Оценка тяжести минно-взрывной травмы нижних конечностей

Рассматривается современное состояние проблемы оценки тяжести минно-взрывной травмы нижних конечностей. Спецификой современных боевых действий можно считать преобладание в структуре санитарных потерь взрывной травмы, на которую приходится до 69% всех боевых поражений. Тем острее встает вопрос адекватной объективной оценки степени тяжести данного вида травмы. Это необходимо для определения объема медицинской помощи пострадавшим и оптимального распределения их по этапам медицинской эвакуации от поля боя до профильного специализированного отделения военно-медицинской организации. Боевая взрывная травма принципиальным образом отличается не только от травм мирного времени, но и от взрывных поражений при катастрофах техногенного характера. В связи с этим зачастую использовать проверенные временем оценочные параметры определения тяжести травмы нижних конечностей, разработанные на клиническом материале травмы мирного времени, не представляется возможным. При этом создание приемлемой методики оценки тяжести взрывной травмы нижней конечности необходимо не только для лечебного процесса, но и для проведения адекватного экспериментального моделирования с использованием биообъектов и антропоморфных манекенов, а также для создания виртуальных «математических» моделей. В сложившейся ситуации рядом специалистов ведётся разработка специализированных оценочных шкал тяжести взрывной травмы нижней конечности, основанной на анализе историй болезни и результатов динамического наблюдения за ранеными. Зарубежными специалистами предложен ряд оценочных классификаций минно-взрывной травмы, позволяющих сформулировать диагноз и определиться с тяжестью полученных раненым взрывных повреждений конечностей. В нашей стране в настоящее время нет общепринятой классификации, разработанной в отношении взрывной травмы нижних конечностей, однако предложенные отечественными военно-полевыми хирургами и травматологами методики позволяют достаточно эффективно оценить тяжесть данной травмы и принять определённое сортировочное решение.

военная медицина, военно-полевая хирургия, взрывная травма, минно-взрывные ранения, классификация взрывной травмы нижних конечностей, медицинская сортировка, огнестрельные ранения, оценка тяжести взрывной травмы, этапы медицинской эвакуации