Внебольничная и нозокомиальная пневмония: семиотика поражения легких, микробиологический спектр и чувствительность возбудителей к антибиотикам


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено изучение локализации пневмонии, микробиологического спектра и чувствительности возбудителей к антибиотикам при внебольничных и нозокомиальных пневмониях. Материалом для исследования послужили медицинские карты пациентов, которые находились на лечении в клиниках Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова в период с 2010 по 2017 год. Полученные данные показали, что пневмония чаще локализуется в нижних долях легких. Основной возбудитель внебольничной пневмонии - Streptococcus pneumoniae, нозокомиальной пневмонии - Klebsiella pneumoniae. Выявлена высокая антибиотикорезистентность к возбудителям пневмонии. Возбудитель Klebsiella pneumoniae был резистентен ко всему исследованному спектру антимикробных средств, сохраняя чувствительность в отдельных случаях только к колистину. Бактериологический анализ возбудителей пневмонии необходим для последующей своевременной целенаправленной антибактериальной терапии. Поэтому важно вести постоянный мониторинг возбудителей пневмонии и их чувствительности к антибиотикам для эффективного лечения.

Об авторах

Р Е Лахин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Email: doctor-lahin@yandex.ru
доктор медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы Санкт-Петербург

Е А Жирнова

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Санкт-Петербург

И Н Грачев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

подполковник медицинской службы Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Иванов В.В., Харитонов М.А., Грозовский Ю.Р. и др. Тяжелая вирус-ассоциированная пневмония у военнослужащих. // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2015. - № 1 (49). - С. 146-152.
  2. Жолдыбай Ж.Ж., Жакенова Ж.К., Ахмульдинова А.Н. и др. Лучевая семиотика и клиническое течение внебольничных пневмоний // Вестн. КазНМУ. - 2016. - № 4. - С. 228-234.
  3. Кузьменков А.Ю., Трушин И.В., Авраменко А.А. и др. AMRmap: Интернет-платформа мониторинга антибиотикорезистентности // Клинич. микробиол. и антимикр. химиотерапия. - 2017. - Т. 19, № 2. - С. 65-71.
  4. Нозокомиальная пневмония у взрослых. Российские национальные рекомендации / Под ред. Б.Р. Гельфанда: 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Мед. информ. агентство, 2016. - 176 с.
  5. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-июль 2018 г. URL: http://rospotrebnadzor.ru/ (дата обращения: 22.02.2019).
  6. Струков А.И., Кодолова И.М. Хронические неспецифические заболевания легких: морфология и патогенез в связи с учением о сегментах. - М.: Медицина, 1970. - 272 с.
  7. Чучалин А.Г., Гельфанд Б.Р. Нозокомиальная пневмония у взрослых (национальные рекомендации) // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 100-142.
  8. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. - М., 2014. - 92 с.
  9. Утешев Д.Б., Чуганова А.К. Клинико-рентгенологическая семиотика внебольничных пневмоний у больных пожилого и старческого возраста // Лечебн. дело. - 2009. - Т. 2. - С. 40-44.
  10. Харченко В.П., Котляров П.М., Слепцова Н.М., Аргунов В.А. Рентгенологическая семиотика внебольничных пневмоний у коренного и пришлого населения Якутии // Дальневост. мед. журн. - 2008. - № 1. - С. 10-13.
  11. Blaivas M. Lung Ultrasound in Evaluation of Pneumonia // J. Ultrasound Med. - 2012. - Vol. 31, N 6. - P. 823-826.

© Лахин Р.Е., Жирнова Е.А., Грачев И.Н., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах