Внебольничная и нозокомиальная пневмония: семиотика поражения легких, микробиологический спектр и чувствительность возбудителей к антибиотикам


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено изучение локализации пневмонии, микробиологического спектра и чувствительности возбудителей к антибиотикам при внебольничных и нозокомиальных пневмониях. Материалом для исследования послужили медицинские карты пациентов, которые находились на лечении в клиниках Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова в период с 2010 по 2017 год. Полученные данные показали, что пневмония чаще локализуется в нижних долях легких. Основной возбудитель внебольничной пневмонии - Streptococcus pneumoniae, нозокомиальной пневмонии - Klebsiella pneumoniae. Выявлена высокая антибиотикорезистентность к возбудителям пневмонии. Возбудитель Klebsiella pneumoniae был резистентен ко всему исследованному спектру антимикробных средств, сохраняя чувствительность в отдельных случаях только к колистину. Бактериологический анализ возбудителей пневмонии необходим для последующей своевременной целенаправленной антибактериальной терапии. Поэтому важно вести постоянный мониторинг возбудителей пневмонии и их чувствительности к антибиотикам для эффективного лечения.

Об авторах

Р Е Лахин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Email: doctor-lahin@yandex.ru
доктор медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы Санкт-Петербург

Е А Жирнова

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

Санкт-Петербург

И Н Грачев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

подполковник медицинской службы Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Иванов В.В., Харитонов М.А., Грозовский Ю.Р. и др. Тяжелая вирус-ассоциированная пневмония у военнослужащих. // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2015. - № 1 (49). - С. 146-152.
  2. Жолдыбай Ж.Ж., Жакенова Ж.К., Ахмульдинова А.Н. и др. Лучевая семиотика и клиническое течение внебольничных пневмоний // Вестн. КазНМУ. - 2016. - № 4. - С. 228-234.
  3. Кузьменков А.Ю., Трушин И.В., Авраменко А.А. и др. AMRmap: Интернет-платформа мониторинга антибиотикорезистентности // Клинич. микробиол. и антимикр. химиотерапия. - 2017. - Т. 19, № 2. - С. 65-71.
  4. Нозокомиальная пневмония у взрослых. Российские национальные рекомендации / Под ред. Б.Р. Гельфанда: 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Мед. информ. агентство, 2016. - 176 с.
  5. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-июль 2018 г. URL: http://rospotrebnadzor.ru/ (дата обращения: 22.02.2019).
  6. Струков А.И., Кодолова И.М. Хронические неспецифические заболевания легких: морфология и патогенез в связи с учением о сегментах. - М.: Медицина, 1970. - 272 с.
  7. Чучалин А.Г., Гельфанд Б.Р. Нозокомиальная пневмония у взрослых (национальные рекомендации) // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 100-142.
  8. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. - М., 2014. - 92 с.
  9. Утешев Д.Б., Чуганова А.К. Клинико-рентгенологическая семиотика внебольничных пневмоний у больных пожилого и старческого возраста // Лечебн. дело. - 2009. - Т. 2. - С. 40-44.
  10. Харченко В.П., Котляров П.М., Слепцова Н.М., Аргунов В.А. Рентгенологическая семиотика внебольничных пневмоний у коренного и пришлого населения Якутии // Дальневост. мед. журн. - 2008. - № 1. - С. 10-13.
  11. Blaivas M. Lung Ultrasound in Evaluation of Pneumonia // J. Ultrasound Med. - 2012. - Vol. 31, N 6. - P. 823-826.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Лахин Р.Е., Жирнова Е.А., Грачев И.Н., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».