Карбункул - актуальная проблема современной хирургии (Обзор литературы)


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проанализированы особенности хирургического лечения карбункулов. Оценена тяжесть течения гнойно-некротического процесса, показана значимость своевременной диагностики стадии воспалительного процесса и выбора сроков оперативного лечения. Изложены особенности вариантов хирургической тактики - от щадящих до радикальных оперативных вмешательств, методы интраоперационной оценки жизнеспособности тканей в очаге воспаления. Обоснована необходимость дифференцированного подхода к лечению карбункулов в зависимости от стадии заболевания, распространенности патологического процесса и его локализации. Показана значимость восстановительных кожно-пластических операций при замещении постнекрэктомических дефектов покровных тканей при лечении обширных карбункулов. Намечены пути улучшения результатов лечения пациентов с карбункулами, среди которых своевременная диагностика, дифференцированный подход к хирургическому лечению, рациональная антибактериальная терапия и адекватное общее лечение.

Об авторах

К В Липатов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

профессор Москва

Ю Е Черкасов

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Москва

В И Хрупкин

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы в отставке Москва

М В Лысенко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова. Филиал

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса Москва

Е И Дехисси

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

кандидат медицинских наук Москва

Список литературы

  1. Аржанцев П.З., Виссарионов В.А., Неробеев А.И. Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лицевой области: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1997. - 288 с.
  2. Винник Ю.С., Маркелова Н.Н., Тюрюмин В.С. Современные методы лечения гнойных ран // Сибирское мед. обозрение. - 2013. - № 1. - С. 18-21.
  3. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. - М. - СПб: БИНОМ, 2000. - 704 с.
  4. Галимов О.В. Возможности клинико-лабораторной диагностики развития гнойных осложнений / Сб. «Актуальные вопросы хирургии». - Челябинск, 2012. - Вып. 9. - С. 170-172.
  5. Гилева Н.И., Миронов В.И., Якобсон Н.А. Способ определения скрытого некроза мягких тканей при гнойно-некротических процессах / Патент RU2408252 c 1 МПКА 61 с 5100.
  6. Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: Руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 768 с.
  7. Гостищев В.К. Некрэктомия: ее возможности и место в современной хирургии: 50 лекций по хирургии / Под ред. В.С.Савельева. - М.: Медиа Медика, 2003. - 408 с.
  8. Горелова Л.Е. Страницы истории пластической хирургии // Рос. мед. журн. - 2003. - Т. 11, № 12. - С. 754.
  9. Горюнов С.В., Ромашов Д.А., Бутивщенко И.А., Ульянова А.А. Гнойная хирургия, 2-е изд.: Атлас. - М.: Бином, 2015. - 455 с.
  10. Гульмурадова Т.Н. Сравнительная оценка лечения больных карбункулами кожи: Дис.. канд. мед. наук. - М., 2007. - 77 с.
  11. Дворникова Е.В., Соркина Е.М., Каратаева И.В., Корсунская И.М. Бактериальные инфекции кожи // Cons. Med. - 2012. - № 2. - С. 4-7.
  12. Девятов В.А., Приб А.И., Козлов А.Б. и др. Пути улучшения амбулаторной помощи больным с хирургической инфекцией // Хирургия. - 1993. - № 4. - С. 79-84.
  13. Заруцкий Я.Л. Хирургическая инфекция: Учебник для слушателей хирургов украинской ВМА, врачей-интернов, практикующих хирургов. - Киев, 2009. - 76 с.
  14. Засорина М.А. Профилактика абсцедирования воспалительных инфильтратов мягких тканей в амбулаторной хирургии // Лечащий Врач (Медицинский научно-практический портал). # 05 / 07.
  15. Имбиряков К.В., Никольский В.Ю. Сравнение заболеваемости и тактики лечения больных с фурункулами и карбункулами лица по данным Самарской и Кировской областей // Рос. стомат. журн. - 2013. - № 5. - С. 27-29.
  16. Канзберг В.К., Колчин Я.Я., Степанова А.А. Применение демифена голубого для определения жизнеспособности механически поврежденных тканей // Вестник хирургии. - 1985. - Т. 134, № 1. - С. 36-38.
  17. Комарова Е.А. Особенности свободной кожной пластики ран расщепленным кожным лоскутом в гнойной хирургии: Дис.. …канд. мед. наук. - М., 2009. - 72 с.
  18. Корчагина Е.Н. Повторные операции в гнойной хирургии лица и шеи: Дис.. канд. мед. наук. - Воронеж, 2015. - 170 с.
  19. Кравченко В.В., Лещенко И.Г. Диагностика и лечение гнойной стоматологической инфекции: Монография. - Самара, 2003. - 248 с.
  20. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. - М.: Медицина, 1991. - 687 с.
  21. Кязимов М.Х. Амбулаторная хирургия: Практич. рекоменд. - М.: Либроком, 2013. - 96 с.
  22. Марьин Г.Г. Совершенствование системы эпидемиологического надзора и профилактики пиодермий в организованных воинских коллективах: Дис.. д-ра мед. наук. - М., 2014. - 287 с.
  23. Маянский А.Н. Патогенетическая микробиология: Руководство. - Н.Новгород: Изд-е Нижегор. ГМА, 2006. - 520 с.
  24. Милюков В.Е., Полунин С.В. Современные методы определения жизнеспособности мышечной ткани при выборе объема операции // Хирургия. Журн. им. Н.И.Пирогова. - 2011. - № 4. - С. 73.
  25. Михайлов Н.А. Гнойная инфекция мягких тканей у военнослужащих. Особенности заболеваемости и оказания хирургической помощи на догоспитальном этапе: Дис.. канд. мед. наук. - М., 2009. - 128 с.
  26. Филиппов С.И., Бархатов С.И., Деговцев Е.Н., Низовой К.А. Способ хирургического лечения больных карбункулами кожи с применением аргоноплазменной коагуляции и наложением первичных швов // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 3 (электронный науч. журн.).
  27. Фролов А.П., Миронов В.И. Особенности лечения гнойных заболеваний мягких тканей в условиях хирургического стационара // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - № 4 (56). - Прилож. - С. 190-191.
  28. Хворостов Е.Д., Морозов С.А., Захарченко Ю.Б., Герасимов Г.Н. Комплексное лечение гнойных заболеваний мягких тканей / Инфекции мирного и военного времени: Сб. VI Всеармейской междунар. конф. - М., 2006. - С. 136.
  29. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей: Рос. национ. рекоменд. - М., 2015. - 109 с.
  30. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: Национ. руководство / Под ред. А.А.Кулакова, Т.Г.Робустовой, А.И.Неробеева. - М., 2010. - 928 с.
  31. Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи. - М.: Медицина, 1985. - 352 с.
  32. Havn M.T., Vick C.C., Richman J. et al. Surgical site infection: time to move beyond the surgical care improvement program // Ann. Surg. - 2011. - Vol. 254, N 3. - P. 494499. doi: 10.1097/SLA.0b013e31822c6929.
  33. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of skin and Soft Tissue infections 2014.Update by the infections Diseased soсiety of America // Clinical infections Deseases. - 2014. - Vol. 59, N 2. - P. 10-52. doi: 10.1093/cid/ciu 29.
  34. Ranjitha Vencatersan, Ramalakashmi Baskaran et al. Carbuncle in diabetes a problem even today // BMJ. - Case Reports june 2017. doi: 10.1136/bcr-2017-220628.
  35. Samuel A., Nelson P.A. et al. Dermatologic versus surgical treatment of carbuncles end furuncles // JAMA. - 1937. - Vol. 108, N 11. - P. 585-860. doi: 10.1001/jama1937.0278011006002.
  36. Sandhya P. Lyer, Prashant Kadam, Madhuri A. Gore et al. Exision of carbuncles with primary split-thickness skin grafting as a new treatment modality // Int. Wound Journ. - 2013. - Vol. 10, N 6. - P. 697-702. doi: 10.1111/j. 1742-481X.2012.01049.x.
  37. Tan G.H., Bond J.J. The surgical treatment of carbuncles: a tale of two techniques // Iran red Crescent Med. J. - 2013. - Vol. 15, N 4. - P. 367-370. doi: 10.5812/ircmj.2992.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Липатов К.В., Черкасов Ю.Е., Хрупкин В.И., Лысенко М.В., Дехисси Е.И., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».