Течение ишемической болезни сердца в эпоху пандемии новой коронавирусной инфекции
- Авторы: Литвиненко Р.И.1, Гайдук С.В.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Выпуск: Том 25, № 2 (2023)
- Страницы: 317-326
- Раздел: Научные обзоры
- URL: https://journals.rcsi.science/1682-7392/article/view/134111
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma346692
- ID: 134111
Цитировать
Аннотация
Проведены анализ и изучение ряда исследований о влиянии пандемии новой коронавирусной инфекции на течение ишемической болезни сердца. Подчеркнута роль таких факторов, как развитие эндотелиальной дисфункции, микрососудистой гипоперфузии и тромбозов, на фоне выраженного системного воспаления при новой коронавирусной инфекции и ухудшении течения сердечно-сосудистой патологии, в том числе ишемической болезни сердца. Помимо прямого и опосредованного патофизиологического воздействия на систему кровообращения рассмотрены и другие причины ухудшения течения ишемической болезни сердца во время пика пандемии новой коронавирусной инфекции и в настоящее время. Несмотря на рекомендации о необходимости выполнения чрескожного вмешательства всем пациентам, страдающим острым коронарным синдромом, с подъемом сегмента S–T в случае технической возможности, на пике пандемии количество процедур чрескожного вмешательства уменьшилось у пациентов, страдающим острым коронарным синдромом, как с подъемом сегмента S–T, так и без подъема S–T (на 21 и 37 % соответственно). Также в этот период наблюдалось удлинение интервала от момента вызова скорой помощи до выполнения чрескожного вмешательства, что приводило к увеличению времени ишемии миокарда и, соответственно, ухудшению прогноза у пациентов. Ограничение возможности стационарного обследования и лечения больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, привело к ухудшению ее течения и повышению смертности. При этом также были ограничены мероприятия кардиореабилитационной помощи после инфаркта миокарда. С учетом большого количества пациентов, перенесших или продолжающих болеть новой коронавирусной инфекцией, немаловажным аспектом является создание прогностических моделей развития постковидного синдрома и формирование ранних и поздних осложнений новой коронавирусной инфекции и сопутствующей патологии, в том числе ишемической болезни сердца. Существующие модели оценки риска для прогнозирования смертности и лечения пациентов, болеющих новой коронавирусной инфекцией, и после перенесенной инфекции в полной мере не учитывают все необходимые параметры, а также не прогнозируют развитие отдаленных осложнений, что требует дальнейших проспективных исследований.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Руслан Игоревич Литвиненко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: litvius@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8435-9958
SPIN-код: 8981-4000
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургСергей Валентинович Гайдук
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: litvius@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1524-9493
SPIN-код: 8602-4922
д-р мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Зайцев А.А., Чернов С.А., Крюков Е.В., и др. Практический опыт ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре (предварительные итоги и рекомендации) // Лечащий Врач. 2020. № 6. С. 74–79. doi: 10.26295/OS.2020.41.94.014
- Cenko E., Badimon L., Bugiardini R., et al. Cardiovascular disease and COVID-19: a consensus paper from the ESC Working Group on Coronary Pathophysiology and Microcirculation, ESC Working Group on Thrombosis and the Association for Acute CardioVascular Care (ACVC), in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA) // Cardiovasc Res. 2021. Vol. 117, No. 14. P. 2705–2729. doi: 10.1093/cvr/cvab298
- Aleksova A., Fluca A.L., Gagno G., et al. Long-term effect of SARS-CoV-2 infection on cardiovascular outcomes and all-cause mortality // Life Sci. 2022. Vol. 310. ID 121018. doi: 10.1016/j.lfs.2022.121018
- Morrow A.J., Sykes R., McIntosh A., et al. A multisystem, cardio-renal investigation of post-COVID-19 illness // Nat Med. 2022. Vol. 28, No. 6. Р. 1303–1313. doi: 10.1038/s41591-022-01837-9
- Doeblin P., Steinbeis F., Scannell C.M., et al. Brief research report: quantitative analysis of potential coronary microvascular disease in suspected long-COVID syndrome // Front Cardiovasc Med. 2022. Vol. 9. ID 877416. doi: 10.3389/fcvm.2022.877416
- Guan W.-J., Ni Z.-y., Hu Y., et al. Clinical characteristics of Coronavirus disease 2019 in China // N Engl J Med. 2020. Vol. 382, No. 18. Р. 1708–1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032
- Bryce C., Grimes Z., Pujadas E., et al. Pathophysiology of SARS-CoV-2: targeting of endothelial cells renders a complex disease with thrombotic microangiopathy and aberrant immune response. The Mount Sinai COVID-19 autopsy experience // Mod Pathol. 2021. Vol. 34, No. 8. Р. 1456–1467. doi: 10.1038/s41379-021-00793-y
- Ackermann M., Verleden S.E., Kuehnel M., et al. Pulmonary vascular endothelialitis, thrombosis, and angiogenesis in Covid-19 // N Engl J Med. 2020. Vol. 383, No. 2. Р. 120–128. doi: 10.1056/NEJMoa2015432
- Goshua G., Pine A.B., Meizlish M.L., et al. Endotheliopathy in COVID-19-associated coagulopathy: evidence from a single-centre, cross-sectional study // Lancet Haematol. 2020. Vol. 7, No. 8. Р. e575–e582. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30216-7
- Giustino G., Pinney S.P., Lala A., et al. Coronavirus and cardiovascular disease, myocardial injury, and arrhythmia: JACC focus seminar // J Am Coll Cardiol. 2020. Vol. 76, No. 17. Р. 2011–2023. doi: 10.1016/j.jacc.2020.08.059
- Wu Q., Zhou L., Sun X., et al. Altered lipid metabolism in recovered SARS patients twelve years after infection // Sci Rep. 2017. Vol. 7, No. 1. ID 9110. doi: 10.1038/s41598-017-09536-z
- Zhang X.-J., Qin J.-J., Cheng X., et al. In-hospital use of statins is associated with a reduced risk of mortality among individuals with COVID-19 // Cell Metab. 2020. Vol. 32, No. 2. Р. 176–187.e4. doi: 10.1016/j.cmet.2020.06.015
- Hermida N., Balligand J.-L. Low-density lipoprotein-cholesterol-induced endothelial dysfunction and oxidative stress: the role of statins // Antioxid Redox Signal. 2014. Vol. 20, No. 8. Р. 1216–1237. doi: 10.1089/ars.2013.5537
- De Rosa S., Spaccarotella C., Basso C., et al. Reduction of hospitalizations for myocardial infarction in Italy in the COVID-19 era // Eur Heart J. 2020. Vol. 41, No. 22. Р. 2083–2088. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa409
- Garcia S., Albaghdadi M.S., Meraj P.M., et al. Reduction in ST-segment elevation cardiac catheterization laboratory activations in the United States during COVID-19 pandemic // J Am Coll Cardiol. 2020. Vol. 75, No. 22. Р. 2871–2872. doi: 10.1016/j.jacc.2020.04.011
- Xiang D., Xiang X., Zhang W., et al. Management and outcomes of patients with STEMI during the COVID-19 pandemic in China // J Am Coll Cardiol. 2020. Vol. 76, No. 11. Р. 1318–1324. doi: 10.1016/j.jacc.2020.06.039
- Ferreira E., Alves T.S., Mourilhe-Rocha R., et al. Safety of interventional cardiology procedures in chronic coronary syndrome during the COVID-19 pandemic // Arq Bras Cardiol. 2020. Vol. 115, No. 4. Р. 712–716. doi: 10.36660/abc.20200704
- Solomon M.D., McNulty E.J., Rana J.S., et al. The Covid-19 pandemic and the incidence of acute myocardial infarction // N Engl J Med. 2020. Vol. 383, No. 7. Р. 691–693. doi: 10.1056/NEJMc2015630
- Piccolo R., Bruzzese D., Mauro C., et al. Population Trends in rates of percutaneous coronary revascularization for acute coronary syndromes associated with the COVID-19 outbreak // Circulation. 2020. Vol. 141, No. 24. Р. 2035–2037. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047457
- Mafham M.M., Spata E., Goldacre R., et al. COVID-19 pandemic and admission rates for and management of acute coronary syndromes in England // Lancet. 2020. Vol. 396, No. 10248. Р. 381–389. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31356-8
- Schiavone M., Gobbi C., Biondi-Zoccai G., et al. Acute coronary syndromes and Covid-19: exploring the uncertainties // J Clin Med. 2020. Vol. 9, No. 6. ID 1683. doi: 10.3390/jcm9061683
- Pérez-González A., Araújo-Ameijeiras A., Alberto Fernández-Villar A., et al. Cohort COVID-19 of the Galicia Sur Health Research Institute Long COVID in hospitalized and non-hospitalized patients in a large cohort in Northwest Spain, a prospective cohort study // Sci Rep. 2022. Vol. 12, No. 1. ID 3369. doi: 10.1038/s41598-022-07414-x
- Dennis A., Wamil M., Kapur S., et al. Multiorgan impairment in low-risk individuals with long COVID // BMJ. 2021. Vol. 11, No. 3. ID e048391. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048391
- Kini A., Cao D., Nardin M., et al. Types of myocardial injury and mid-term outcomes in patients with COVID-19 // Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021. Vol. 7, No. 5. Р. 438–446. doi: 10.1093/ehjqcco/qcab053
- Rivera-Izquierdo M., Láinez-Ramos-Bossini A.J., de Alba I.G., et al. Long COVID 12 months after discharge: persistent symptoms in patients hospitalised due to COVID-19 and patients hospitalised due to other causes-a multicentre cohort study // BMC Med. 2022. Vol. 20, No. 1. ID 92. doi: 10.1186/s12916-022-02292-6
- Ayoubkhani D., Khunti K., Nafilyan V., et al. Post-COVID syndrome in individuals admitted to hospital with COVID-19: retrospective cohort study // BMJ. 2021. Vol. 372. ID n693. doi: 10.1136/bmj.n693
- Kotecha T., Knight D.S., Razvi Y., et al. Patterns of myocardial injury in recovered troponin-positive COVID-19 patients assessed by cardiovascular magnetic resonance // Eur Heart J. 2021. Vol. 42, No. 19. Р. 1866–1878. doi: 10.1093/eurheartj/ehab075
- Italia L., Ingallina G., Napolano A., et al. Subclinical myocardial dysfunction in patients recovered from COVID-19 // Echocardiography. 2021. Vol. 38, No. 10. Р. 1778–1786. doi: 10.1111/echo.15215
- Al-Aly Z., Xie Y., Bowe B. High-dimensional characterization of post-acute sequelae of COVID-19 // Nature. 2021. Vol. 594, No. 7862. Р. 259–264. doi: 10.1038/s41586-021-03553-9
- Daugherty S.E., Guo Y., Heath K., et al. Risk of clinical sequelae after the acute phase of SARS-CoV-2 infection: retrospective cohort study // BMJ. 2021. Vol. 373. ID n1098. doi: 10.1136/bmj.n1098
- Zhou M., Wong C.-K., Un K.-C., et al. Cardiovascular sequalae in uncomplicated COVID-19 survivors // PLoS One. 2021. Vol. 16, No. 2. ID e0246732. doi: 10.1371/journal.pone.0246732
- Xiong Q., Xu M., Li J., et al. Clinical sequelae of COVID-19 survivors in Wuhan, China: a single-centre longitudinal study // Clin Microbiol Infect. 2021. Vol. 27, No. 1. Р. 89–95. doi: 10.1016/j.cmi.2020.09.023
- Ingul C.B., Grimsmo J., Mecinaj A., et al. Cardiac dysfunction and arrhythmias 3 months after hospitalization for COVID-19 // J Am Heart Assoc. 2022. Vol. 11, No. 3. ID e023473. doi: 10.1161/JAHA.121.023473
- Maestre-Muñiz M.M., Arias Á., Mata-Vázquez E., et al. Long-term outcomes of patients with coronavirus disease 2019 at one year after hospital discharge // J Clin Med. 2021. Vol. 10, No. 13. ID 2945. doi: 10.3390/jcm10132945
- Evans R.A., McAuley H., Harrison E.M., et al. Physical, cognitive, and mental health impacts of COVID-19 after hospitalisation (PHOSP-COVID): a UK multicentre, prospective cohort study // Lancet Respir Med. 2021. Vol. 9, No. 11. Р. 1275–1287. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00383-0
- Moody W.E., Liu B., Mahmoud-Elsayed H.M., et al. Persisting adverse ventricular remodeling in COVID-19 survivors: a longitudinal echocardiographic study // J Am Soc Echocardiogr. 2021. Vol. 34, No. 5. Р. 562–566. doi: 10.1016/j.echo.2021.01.020
- Sonnweber T., Sahanic S., Pizzini A., et al. Cardiopulmonary recovery after COVID-19: an observational prospective multicentre trial // Eur Respir J. 2021. Vol. 57, No. 4. ID 2003481. doi: 10.1183/13993003.03481-2020
- Li X., Wang H., Zhao R., et al. Elevated extracellular volume fraction and reduced global longitudinal strains in participants recovered from COVID-19 without clinical cardiac findings // Radiology. 2021. Vol. 299, No. 2. Р. e230–e240. doi: 10.1148/radiol.2021203998
- Широков Н.Е., Ярославская Е.И., Криночкин Д.В., Осокина Н.А. Скрытая систолическая дисфункция правого желудочка у пациентов с повышением легочного сосудистого сопротивления через 3 мес после COVID-19-пневмонии // Кардиология. 2022. Т. 62, № 3. С. 16–20. doi: 10.18087//cardio.2022.3.n1743
- Pelà G., Goldoni M., Cavalli C., et al. Long-term cardiac sequelae in patients referred into a diagnostic post-COVID-19 pathway: the different impacts on the right and left ventricles // Diagnostics. 2021. Vol. 11, No. 11. ID 2059. doi: 10.3390/diagnostics11112059
- Dennis A., Wamil M., Alberts J., et al. Multiorgan impairment in low-risk individuals with post-COVID-19 syndrome: a prospective, community-based study // BMJ Open. 2021. Vol. 11, No. 3. ID e048391. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048391
- Dweck M.R., Bularga A., Hahn R.T., et al. Global evaluation of echocardiography in patients with COVID-19 // Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020. Vol. 21, No. 9. Р. 949–958. doi: 10.1093/ehjci/jeaa178
- Крюков Е.В., Савушкина О.И., Малашенко М.М., и др. Влияние комплексной медицинской реабилитации на функциональные показатели системы дыхания и качество жизни у больных, перенесших COVID-19 // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2020. № 78. С. 84–91. doi: 10.36604/1998-5029-2020-78-84-91
- Haskiah F., Jbara R., Minha S., et al. The impact of COVID-19 pandemic on cardiac rehabilitation of patients following acute coronary syndrome // PLoS One. 2022. Vol. 17, No. 12. ID e0276106. doi: 10.1371/journal.pone.0276106
- Haimovich A.D., Ravindra N.G., Stoytchev S., et al. Development and validation of the quick COVID-19 severity index: A prognostic tool for early clinical decompensation // Ann Emerg Med. 2020. Vol. 76, No. 4. Р. 442–453. doi: 10.1016/j.annemergmed.2020.07.022
- Liang W., Liang H., Ou L., et al. Development and validation of a clinical risk score to predict the occurrence of critical illness in hospitalized patients with COVID-19 // JAMA Intern Med. 2020. Vol. 180, No. 8. Р. 1081–1089. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2033
- Knight S.R., Ho A., Pius R., et al. Risk stratification of patients admitted to hospital with COVID-19 using the ISARIC WHO Clinical Cha racterisation Protocol: development and validation of the 4C Mortality Score // BMJ. 2020. Vol. 370. ID m3339. doi: 10.1136/bmj.m3339
- Galloway J.B., Norton S., Barker R.D., et al. A clinical risk score to identify patients with COVID-19 at high risk of critical care admission or death: an observational cohort study // J Infect. 2020. Vol. 81, No. 2. Р. 282–288. doi: 10.1016/j.jinf.2020.05.064
- King J.T. Jr., Yoon J.S., Rentsch C.T., et al. Development and validation of a 30-day mortality index based on pre-existing medical administrative data from 13,323 COVID-19 patients: the Veterans Health Administration COVID-19 (VACO) Index // PLoS One. 2020. Vol. 15, No. 11. ID e0241825. doi: 10.1371/journal.pone.0241825
- Fox K.A.A., Eagle K.A., Gore J.M., et al. The global registry of acute coronary events, 1999 to 2009-GRACE // Heart. 2010. Vol. 96, No. 14. Р. 1095–1101. doi: 10.1136/hrt.2009.190827
- Lip G.Y.H., Nieuwlaat R., Pisters R., et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation // Chest. 2010. Vol. 137, No. 2. Р. 263–272. doi: 10.1378/chest.09-1584
- Droppa M., Tschernow D., Müller K.A.L., et al. Evaluation of clinical risk factors to predict high on-treatment platelet reactivity and outcome in patients with stable coronary artery disease (PREDICT-STABLE) // PLoS One. 2015. Vol. 10, No. 3. ID e0121620. doi: 10.1371/journal.pone.0121620
- Baber U., Mehran R., Giustino G., et al. Coronary thrombosis and major bleeding after PCI with drug-eluting stents risk scores from Paris // J Am Coll Cardiol. 2016. Vol. 67, No. 19. Р. 2224–2234. doi: 10.1016/j.jacc.2016.02.064
- Costa F., van Klaveren D., James S., et al. Derivation and validation of the predicting bleeding complications in patients undergoing stent implantation and subsequent dual antiplatelet therapy (PRECISE-DAPT) score: a pooled analysis of individual-patient datasets from clinical trials // Lancet. 2017. Vol. 389, No. 10073. Р. 1025–1034. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30397-5
- Pisters R., Lane D.A., Nieuwlaat R., et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey // Chest. 2010. Vol. 138, No. 5. Р. 1093–1100. doi: 10.1378/chest.10-0134
- Zdanyte M., Martus P., Nestele J., et al. Risk assessment in COVID-19: Prognostic importance of cardiovascular parameters // Clin Cardiol. 2022. Vol. 45, No. 9. Р. 943–951. doi: 10.1002/clc.23883
- Rizvi Z.A., Dalal R., Sadhu S., et al. Golden Syrian hamster as a model to study cardiovascular complications associated with SARS-CoV-2 infection // Elife. 2022. Vol. 11. ID e73522. doi: 10.7554/eLife.73522
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)