Оценка суточных параметров артериального давления у пациентов после перенесенной травмы

Многие исследования освещают влияние различных больших факторов риска на возникновение артериальной гипертензии, но, к сожалению, достаточно мало работ, которые показывали бы влияние психоэмоционального фактора, как важного фактора риска возникновения артериальной гипертензии у такой группы населения как военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, в условиях выполнения специальных задач. Также отсутствуют данные о суточном профиле артериального давления у данной категории лиц. Обосновывается тезис, что получение травмы как фактора риска имеет большое влияние на изменение суточного профиля артериального давления. Обследованы 118 пациентов, составившие опытную (65 человек) и контрольную (53 человека) группы. Суточный профиль оценивался посредством суточного мониторирования артериального давления. С помощью опросников проводилась оценка качества сна, тревоги и депрессии. Установлено, что пациенты опытной группы после перенесенной травмы, имели более высокий индекс времени систолического и диастолического артериального давления при сохраняющихся их нормальных средних значениях. Также у данных пациентов чаще превалировал профиль артериального давления, соответствующий недостаточной степени ночного снижения артериального давления «non-dipper», что, возможно, обуславливалось нарушением качества сна, а также субклинически значимыми проявлениями тревоги и депрессии, вызванными стрессом. Раннее выявление изменения индекса времени систолического и диастолического артериального давления, а также нарушения суточного профиля артериального давления по данным суточного мониторирования позволят врачу-специалисту своевременно обратить внимание на изменения в гемодинамике данных пациентов и назначить адекватную терапию. Таким образом, влияние психоэмоционального стресса у лиц, перенесших травму, является одним из триггерных механизмов повышения артериального давления, которое без надлежащей коррекции может перерасти в стойкую артериальную гипертензию.