Роль современных и перспективных методик диагностики функциональных нарушений вентиляции у пульмонологических больных

Рассматриваются актуальные проблемы применения имеющихся и перспективных методик оценки респираторной функции в современном пульмонологическом стационаре. Определение степени нарушений внешнего дыхания является ключевым как в период обострения хронических бронхолегочных заболеваний, так и в межприступный и/или реабилитационный период и определяет тактику и объем лечебных мероприятий. Существует широкое многообразие аппаратных методик оценки респираторной функции: бодиплетизмография, объемная капнография, мониторинговая компьютерная пульсоксиметрия, эргооксиспирометрия, импульсная осциллометрия и др. Большинство из них неинвазивные, для некоторых стандартизованы стресс-тестирования с физической, медикаментозной и другими вариантами нагрузки. Каждая из методик оценки вентиляционных нарушений имеет свои преимущества и определенные недостатки, в связи с чем закономерен поиск новых или доработка существующих подходов оценки респираторной функции. Весь арсенал функциональных проб должен рассматриваться в виде комплексного подхода в обследовании пациентов, исходя из клинической ситуации, с выбором оптимальных, наиболее информативных методик. Одной из новых и перспективной методик является нагрузочное гипоксическое тестирование, основанное на принципе обратной связи, которое позволяет в ходе оценки реакции организма пульмонологического больного на гипоксический стресс избежать рисков возникновения неотложных состояний без потери информативности результатов. Перспективой дальнейшего роста информативности и качества получаемых данных функциональных респираторных проб видится внедрение в исследования принципов биологической обратной связи и автоматизированной оценки полученных данных, предоставляемых исследователю и лечащему врачу.