Анализ летальности среди пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, на примере мегаполиса

Проанализирована медицинская документация (n = 146 912), введенная в систему «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» г. Санкт-Петербург за 2019–2021 гг. Для анализа смертности пациентов по причине сердечной недостаточности за основу были взяты все умершие пациенты за период с 2019 по 2021 г. в Санкт-Петербурге (n = 192 133) и на основе тщательного изучения медицинской документации отдельно выделены пациенты, умершие по причине сердечно-сосудистых заболеваний в целом и по причине сердечной недостаточности в частности. Общая смертность от всех причин в Санкт-Петербурге в 2019 г. составила 53 025 человек, в 2020 г. — 66 468 человек, в 2021 г. — 72 640 человек. Анализ смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний за период с 2019 по 2021 г. показал тенденцию к росту на 20,1 % за 3-летний период анализа данных. При анализе распространенности сердечной недостаточности среди умерших пациентов за данный период времени отмечен рост в 129,4 %. Полученные результаты распространенности, летальности и смертности пациентов по причине сердечной недостаточности на примере мегаполиса являются наиболее актуальными на настоящее время, они свидетельствуют о неуклонном росте количества пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, с увеличением нагрузки на систему здравоохранения города. При этом имеет место недостаточная преемственность в оказании медицинской помощи пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, что не только является недоработкой медицинского персонала всех этапов оказания медицинской помощи, но и недостаточной комплаентностью пациентов, которые либо не хотят, либо по тем или иным причинам не могут продолжать лечиться. Также выявлено значительное разобщение преемственности оказания медицинской помощи на этапах догоспитального и госпитального лечения, а также дальнейшего амбулаторного наблюдения пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, в мегаполисе. Все это приводит к значительному росту летальности и смертности пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, несмотря на все существующие современные эффективные медикаментозные схемы терапии. Представляется необходимым создание единой регистровой платформы учета пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, которая позволит более точно понять эпидемиологические аспекты, решение которых позволит улучшить качество оказания медицинской помощи, выявить потребность в необходимых лекарственных препаратах и снизить показатели летальности и смертности по причине сердечной недостаточности.