Отправить статью по E-mail 
Опыт применения технологии дополненной реальности в хирургическом лечении больных первичными и рецидивными опухолями органов малого таза
- Авторы: Гребеньков В.Г.1, Румянцев В.Н.1, Иванов В.М.2, Суров Д.А.1, Стрелков С.В.2, Коржук М.С.1, Балюра О.В.1, Святненко А.В.1,3, Дымников Д.А.1, Демко А.Е.1,3
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Политехнический университет Петра Великого
- Научно-исследовательский институт им. И.И. Джанелидзе
- Выпуск: Том 24, № 4 (2022)
- Страницы: 697-706
- Раздел: Оригинальное исследование
- URL: https://journals.rcsi.science/1682-7392/article/view/134070
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma112505
- ID: 134070
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Хирургическое лечение местнораспространенных опухолей органов малого таза остается актуальной и сложной онкологической проблемой. Частота рецидивов после радикального лечения составляет 15,1–45,2%. Залогом успешного и безопасного хирургического вмешательства является тщательное планирование и интраоперационная навигация, в том числе с применением технологии дополненной реальности. Представлен опыт клинической апробации алгоритма применения технологии дополненной реальности в хирургическом лечении 11 пациентов. Описаны основные этапы алгоритма. У 8 пациентов выполнены радикальные операции с интраоперационным применением технологии дополненной реальности с благоприятным исходом. Одному пациенту выполнено паллиативное вмешательство, 2 больных не оперировались. У 8 прооперированных пациентов медиана продолжительности операции составила 202,5 (117,5; 282,5) мин, медиана объема кровопотери — 300 (187,5; 625) мл, медиана длительности пребывания в стационаре — 21 (17,75; 27,75) день. Осложнения развились у 3 (37,55%) пациентов и включали некроз краев промежностей раны, восходящий пиелонефрит и внутригоспитальную пневмонию. Госпитальной летальности не зарегистрировано. У всех пациентов по данным послеоперационного морфологического исследования достигнута негативная периферическая граница резекции (R0-резекция). В последующем эти пациенты направлены для проведения динамического наблюдения и проведения системной противоопухолевой терапии. Апробация алгоритма применения технологии дополненной реальности в хирургическом лечении больных первичными и рецидивными опухолями органов малого таза показала его доступность и воспроизводимость в клинической практике. В целом технология дополненной реальности, обладая инновационным характером и очевидными преимуществами, открывает определенные перспективы улучшения результатов мультивисцеральных резекций органов малого таза и требует дальнейшего изучения и внедрения в клиническую практику.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Владимир Геннадьевич Гребеньков
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: grebenkov_89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7881-1714
SPIN-код: 4148-0527
адъюнкт
Россия, Санкт-ПетербургВалерий Николаевич Румянцев
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: grebenkov_89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7526-6282
SPIN-код: 8166-9820
адъюнкт
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Михайлович Иванов
Политехнический университет Петра Великого
Email: voliva@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8194-2718
SPIN-код: 8738-1873
доктор физико-математических наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Александрович Суров
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: grebenkov_89@mail.ru
SPIN-код: 5346-1613
доктор медицинских наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургСергей Васильевич Стрелков
Политехнический университет Петра Великого
Email: sergin3d2d@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5901-0866
SPIN-код: 9357-0837
технический директор
Россия, Санкт-ПетербургМихаил Сергеевич Коржук
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: gensurg@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4579-2027
SPIN-код: 1031-6315
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургОлег Валерьевич Балюра
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: grebenkov_89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7826-8056
SPIN-код: 9260-9850
кандидат медицинских наук
Россия, Санкт-ПетербургАндрей Владимирович Святненко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Научно-исследовательский институт им. И.И. Джанелидзе
Email: svyatnenkoandrei@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2603-9854
SPIN-код: 8640-6370
врач-хирург
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургДенис Александрович Дымников
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: grebenkov_89@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1644-1014
SPIN-код: 6945-7148
кандидат медицинских наук
Россия, Санкт-ПетербургАндрей Евгеньевич Демко
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Научно-исследовательский институт им. И.И. Джанелидзе
Email: demkoandrey@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5606-288X
SPIN-код: 3399-8762
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургСписок литературы
- Состояние онкологической помощи населению России в 2021 г. / под ред. А.Д. Каприна В.В. Старинского А.О. Шахзадовой. Москва: МНИОИ им. Герцена – филиал НМИЦ радиологии, 2022. 239 с.
- Jimenez-Rodriguez R.M., Yuval J.B., Sauve C.G., et al. Type of recurrence is associated with disease-free survival after salvage surgery for locally recurrent rectal cancer // Int J Colorectal Dis. 2021. Vol. 36, No. 12. P. 2603–2611. doi: 10.1007/s00384-021-03998-4
- Caprino P., Sacchetti F., Tagliaferri L., et al. Use of electrochemotherapy in a combined surgical treatment of local recurrence of rectal cancer // Journal of Surgical Case Reports. 2021. No. 9. P. jab403. doi: 10.1093/jscr/rjab403
- Лядов В.К., Гарипов М.Р., Москаленко А.Н., и др. Протокол ускоренного выздоровления при выполнении расширенно-комбинированных и одномоментных операций по поводу опухолей органов малого таза // Креативная хирургия и онкология. 2021. Т. 11, № 2. С. 125–131. doi: 10.24060/2076-3093-2021-11-2-125-131
- Matsuyama T., Yamauchi S., Masuda T., et al. Treatment and subsequent prognosis in locally recurrent rectal cancer: a multicenter retrospective study of 498 patients // Int J Colorectal Dis. 2021. Vol. 36, No. 6. Р. 1243–1250. doi: 10.1007/s00384-021-03856-3
- Mirnezami R., Mirnezami A. Multivisceral Resection of Advanced Pelvic Tumors: From Planning to Implementation // Clin Colon Rectal Surg. 2020. Vol. 33, No. 5. Р. 268–278. doi: 10.1055/s-0040-1713744
- Park Y.Y., Lee J., Han Y.D., et al. Survival outcomes after isolated local recurrence of rectal cancer and risk analysis affecting its resectability // J Surg Oncol. 2020. Vol. 122, No. 7. Р. 1470–1480. doi: 10.1002/jso.26161
- Sorrentino L., Belli F., Guaglio M., et al. Prediction of R0/R+ surgery by different classifications for locally recurrent rectal cancer // Updates Surg. 2021. Vol. 73, No. 2. Р. 539–545. doi: 10.1007/s13304-020-00941-0
- Хватов А.А., Майстренко Н.А., Сазонов А.А., и др. Возможности хирургического лечения пациентов с рецидивами рака прямой кишки // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2018. Т. 177, № 2. С. 39–45. doi: 10.24884/0042-4625-2018-177-2-39-45
- Лукьянюк П.П., Суров Д.А., Соловьев И.А., и др. Современные подходы к хирургическому лечению больных местнораспространенными опухолями толстой кишки, осложненными некрозом // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2019. Т. 14, № 4. С. 49–52. doi: 10.25881/BPNMSC.2020.91.18.010
- Guerriero L., Quero G., Diana M., et al. Virtual Reality Exploration and Planning for Precision Colorectal Surgery // Dis Colon Rectum. 2018. Vol. 61, No. 6. P. 719–723. doi: 10.1097/DCR.0000000000001077
- González Izard S., Sánchez Torres R., Alonso Plaza Ó., et al. Nextmed: Automatic Imaging Segmentation, 3D Reconstruction, and 3D Model Visualization Platform Using Augmented and Virtual Reality // Sensors (Basel). 2020. Vol. 20, No. 10. P. 2962. doi: 10.3390/s20102962
- Ivanov V.M., Krivtsov A.M., Strelkov S.V., et al. Practical Application of Augmented/Mixed Reality Technologies in Surgery of Abdominal Cancer Patients // Journal of Imaging. 2022. Vol. 8, No. 7. P. 183. doi: 10.3390/jimaging8070183
- Котив Б.Н., Будько И.А., Иванов И.А., Тросько И.У. Использование искусственного интеллекта для медицинской диагностики с помощью реализации экспертной ситемы // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2021. № 1 (73). С. 215–224. doi: 10.17816/brmma63657
- Zawy Alsofy S., Nakamura M., Suleiman A., et al. Cerebral Anatomy Detection and Surgical Planning in Patients with Anterior Skull Base Meningiomas Using a Virtual Reality Technique // J Clin Med. 2021. Vol. 10, No. 4. Р. 681. doi: 10.3390/jcm10040681
- Thomas D.J. Augmented reality in surgery: The Computer-Aided Medicine revolution // Int J Surg. 2016. No. 36. Р. 25. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.10.003
- Leuze C., Zoellner A., Schmidt A.R., et al. Augmented reality visualization tool for the future of tactical combat casualty care // J Trauma Acute Care Surg. 2021. No. 91. Р. S40–S45. doi: 10.1097/TA.0000000000003263
- Ivanov V.M., Krivtsov A.M., Strelkov S.V., et al. Intraoperative Use of Mixed Reality Technology in Median Neck and Branchial Cyst Excision // Future Internet. 2021. Vol. 13, No. 8. Р. 214. doi: 10.3390/fi13080214
- Eckert M, Volmerg JS, Friedrich CM. Augmented Reality in Medicine: Systematic and Bibliographic Review // JMIR Mhealth Uhealth. 2019. Vol. 7, No. 4. P. e10967. doi: 10.2196/10967
Дополнительные файлы
