ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АДРЕНАЛЭКТОМИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОГО РАКА

Актуальность исследования: хирургический метод до настоящего времени остается единственным методом потенциально радикального лечения больных адренокортикальным раком (АКР), при этом радикальность операции считается одним из ведущих факторов прогноза заболевания. Вопрос о возможности и целесообразности использования видеоэндоскопических технологий при лечении больных АКР до настоящего времени дискутируется. Цель работы: оценка эффективности лапароскопической адреналэктомии при лечении больных АКР. Материалы и методы: в основу исследования положен анализ результатов диагностики и хирургического лечения 12 больных, которым была выполнена лапароскопическая адреналэктомияипри гистологическом и иммуногистохимическом исследовании верифицирован АКР. Результаты: у 4 пациентов верифицирована I стадия (по ENSAT), у 4 - II стадия и у 4 - III стадия. Медиана размера опухоли составила 4,9 см.Интра- и послеоперационных осложнений не возникало. Во всех случаях статус резекции R0 подтвержден при морфологическом исследовании. Медиана времени наблюдения за пациентами составила71 месяц (1;141), за этот период 11 пациентов живы, 1 пациент, оперированный на III стадии, умер от прогрессирования заболевания (отдаленные метастазы) через 49 месяцев после операции. За период наблюдения рецидивов опухоли не возникало. Общая 5-летняя выживаемость составила 75% (95% ДИ; 30-95%). Выводы: несмотря на небольшое число больных, включенных в исследование, полученные удовлетворительные непосредственные (отсутствие осложнений, статус резекции R0) и отдаленные результаты позволяют рассматривать видеоэндоскопические операции в качестве эффективного метода лечения больных АКР.

рак коры надпочечника, хирургическое лечение, адреналэктомия, лапароскопическая адреналэктомия, непосредственные результаты, отдаленные результаты, период наблюдения, выживаемость