Организация оказания неотложной хирургической помощи в экстремальных условиях автономного плавания


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Освещается проблема, связанная с необходимостью повышения эффективности оказания неотложной хирургической помощи в экстремальных условиях автономного плавания. Этапный принцип организации медицинского обеспечения не может эффективно реализовываться в реалиях настоящего времени по причине отсутствия достаточного количества военно-морских баз. Современные медицинские технологии представляются тем стратегическим резервом, который способен решить возникающие задачи перед медицинской службой Военно-морского флота. Наиболее приоритетной и перспективной методикой с высоким уровнем качества оказания неотложной хирургической помощи является использование лапароскопических методик личным составом медицинской службы непосредственно на медицинском пункте корабля. Представленные данные о результатах применения данной методики свидетельствуют о её перспективности. Кроме того, для оптимизации оказания неотложной медицинской помощи морякам в условиях автономного плавания целесообразно активное применение средств телемедицины. Исторический и системный обзор современной литературы подтверждает высокий потенциал данных методик при условии достаточной компетентности врачей-хирургов и научно-практического решения технических аспектов. Немаловажной задачей является разработка профессиональных стандартов специализированной медицинской помощи при неотложных состояниях в море и их активное внедрение в клиническую практику.

Об авторах

А К Сорока

Дальневосточный федеральный университет

Email: 671235@mail.ru
Владивосток

В Н Котельников

Дальневосточный филиал Государственного научно-исследовательского испытательного института военной медицин

Владивосток

В Е Назаров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Санкт-Петербург

Б И Гельцер

Дальневосточный федеральный университет

Владивосток

А В Дергунов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Абдуллаев, Э.Г. Видеолапароскопия в диагностике и лечении повреждений живота / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Бабышин, Г.В. Ходос // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - № 1 (13). - С. 6-11.
  2. Алешин, Е.В. Организация нейрохирургической помощи на кораблях в автономном плавании / Е.В. Алешин // Воен.- мед. журн. - 1977. - № 1 (297). - С. 25-28.
  3. Анестезиология: национальное руководство / под ред. А.А. Бунятяна, В.М. Мизикова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 1104 с.
  4. Белов, В.А. Анестезиологическая, реаниматологическая помощь и интенсивная терапия при боевых действиях в Афганистане / В.А. Белов, В.Г. Пасько. - М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2000. - 94 с.
  5. Богомазов, С.В. Организация оказания неотложной медицин- ской помощи на морских судах / С.В. Богомазов [и др.] // Клин. хирургия. - 1988. - № 11 (563). - С. 32-34.
  6. Брюсов, П.Г. Оперативная видеоторакоскопия в оказании неотложной хирургической помощи при огнестрельных про- никающих ранениях груди / П.Г. Брюсов, А.Н. Курицын, Н.Ю. Уразовский // Воен.-мед. журн. - 1998. - № 2. - С. 21-26.
  7. Военно-морская хирургия / под ред. Н.В. Рухляды. - СПб.: ВМА. - 2004. - 400 с.
  8. Жеглов, В.В. Медицинское обеспечение при авариях кораблей и судов в море / В.В. Жеглов // Воен.- мед. журн. - 1990. - № 4. - С. 18-21.
  9. Житнюк, И.Д. Анализ причин летальности в госпиталях Черно- морского флота / И.Д. Житнюк // Военно-морской врач. - 1945. - № 3. - С. 14-24.
  10. История отечественной военно-морской медицины в датах и фактах / под ред. В.С. Крутова. - СПб.: Воен.-мед. музей МО РФ, 1996. - 236 с.
  11. Кубасов, Р.В. Медико-санитарные условия жизнедеятель- ности экипажа на борту морского судна / Р.В. Кубасов, В.В. Лупачев, Е.Д. Кубасова // Медицина труда и пром. экология. - 2016. - № 6. - С. 43-47.
  12. Негрей, В.А. Оказание неотложной хирургической помощи в длительном плавании / В.А. Негрей, Б.Л. Беляев // Воен.- мед. журн. - 1977. - № 3. - С. 55-56.
  13. Озеров, В.Ф. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости на кораблях ВМФ в дальних походах, их диагностика и определение хирургической тактики с при- менением ЭВМ: дис. … д-ра мед. наук / В.Ф. Озеров. - Л., 1987. - 356 с.
  14. Поленок, П.В. Тактика этапного хирургического лечения па- циентов с экстренным абдоминальным заболеванием / П.В. Поленок // Казанский мед. журн. - 2015. - № 1. - С. 22-27.
  15. Порембский, О. Б. Обезболивание и лечение в послеопера- ционном периоде на кораблях ВМФ: лекция для слушате- лей IV фак. / О.Б. Порембский, Д.М. Суровкин. - Л.: ВМА, 1981. - 22 с.
  16. Портной, М.В. О лечении острого аппендицита на кораблях в длительном плавании / М.В. Портной, Н.И. Царев // Мат. науч.-практ. конф. врачей. - Владивосток, 1980. - С. 18-19.
  17. Рухляда, Н.В. История Военно-морской хирургии / Н.В. Рухляда, А.Д. Слобожанкин, В.К. Тимофеев. - СПб.: ВМА, 2004. - С. 12-20.
  18. Рухляда, Н.В. Специфические особенности ран на флоте / Н.В. Рухляда [и др.] - СПб.: МОРСАР АВ, 2003. - 192 с.
  19. Семенцов, В.К. Опыт медицинского обеспечения кораблей военно-морского флота в длительных плаваниях / В.К. Се- менцов, Ю.А. Саленко, Ю.Р. Ханкевич // Воен.-мед. журн. - 2008. - № 7 (329). - С. 6-11.
  20. Смирнов, Ю.П. Методы обезболивания при операциях, проводимых на кораблях / Ю.П. Смирнов, В.С. Сугоняев // Воен.-мед. журн. - 1976. - № 10. - С. 61-63.
  21. Сорока, А.К. Возможности медицины в условиях автономного плавания / А.К. Сорока, В.К. Семенцов, А.А. Аполлонов // Воен.-мед. журн. - 2010. - № 4 (331). - С. 35-37.
  22. Соснин, В.В. История отечественной военно-морской ме- дицины в датах и фактах / В.В. Сосин. - СПб.: Воен.-мед. музей МО РФ, 1996. - 236 с.
  23. Шевченко, Ю.Л. Принципы обеспечения качества меди- цинской помощи раненым и больным / Ю.Л. Шевченко // Воен.-мед. журн. - 1997. - № 3. - С. 4-12.
  24. D’Alessandro, M.P. Virtual Naval Hospital: the digital library as knowledge management tool for nomadic patrons / M.P. D’Alessandro [et al] // J. Med. Libr. Assoc. - 2005. - № 1 (93). - Р. 16-20.
  25. Fontana, М. Surgery aboard ship: is it safe? / M. Fontana [et al.] // Mil. Med. - 1999. - № 9 (164). - Р. 613-615.
  26. Freund, K. G. Evacuation of patients from the North sea / K.G. Freund // Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 1989. -№ 16 (109). - P. 1757-1758.
  27. Harland, K. Naval medical care 1620-1770. Saving the seamen: Naval medical care in the pre-Nelson era, 1620- 1770 / K. Harland // J.R. Nav. Med. Serv. - 2005. - № 2 (91). - P. 64-82.
  28. Holcomb, J.B. Causes death in U.S. Special operacions forces in the global war on terrorism: 2001-2004 / J.B. Holcomb [et al.] // Ann. Surg. - 2007. - № 6. - P. 91-98.
  29. Lukish, J.R. Surgical care in the isolated military hospital / J.R. Lukish, G.G. Gill, T.R. McCoy // Mil. Med. - 2001. - № 1 (166). - Р. 90-93.
  30. Paul, M.G. Laparoscopic surgery in a mobile army surgical hospital deployed to the former Yugoslavia / M.G. Paul [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. - 1994. - № 6 (4). - P. 441-447.
  31. Pons, R. La pathologie du marin et sa prevention / R. Pons // Rev. Jnt. Serv. Sante Armees. - 1976. - № 7/8 (49). - Р. 579-586.
  32. Reichenbach, M. Telesurgery with miniature robots to leverage surgical expertise in distributed expeditionary environments / M. Reichenbach [et al.] // Mil Med. - 2017. - № 1 (182). - P. 316-321.
  33. Roberts, S.E. Work related mortality from gastrointestinal diseases and alcohol among seafarers employed in British merchant shipping from 1939 to 2002 / S. E. Roberts // Int. Marit Health. - 2005. - № 1-4 (56). - Р. 29-47.
  34. Snelders, S. Surgeons among the pirates in the 17th century / S. Snelders // Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 2005. - № 52 (149). - P. 2933-2936.
  35. Sonesson, L. The challenges of military medical education and training for physicians and nurses in the Nordic countries - an interview study / L. Sonesson [et al.] // Scand. J. Trauma Resusc Emerg Med. - 2017. № 1 (25). - P. 38-41.
  36. Strange-Vognsen, H.H. Radio medical advice the Danish experience / H. H. Strange-Vognsen, N. D. Knudstorp // J. R. Nav. Med. Serv. - 1995. - № 1 (81). - Р. 12-15.

© Сорока А.К., Котельников В.Н., Назаров В.Е., Гельцер Б.И., Дергунов А.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах