Эмболизация почечных артерий в лечении нефрогенной артериальной гипертензии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассматриваются возможности хирургического лечения одного из социально значимых заболеваний современного общества - артериальной гипертензии. Проанализированы причины развития паренхиматозной артериальной гипертензии. Разобраны причины развития реноваскулярной артериальной гипертензии. Освещен патогенез нефрогенной гипертензии, статистические данные, касающиеся ее распространенности. Рассмотрен вопрос использования эмболизации почечных артерий в лечении нефрогенной артериальной гипертензии. Обозначены формы нефрогенной артериальной гипертензии, при которых показано использование эмболизации. Описаны этиология и патогенез артериовенозных фистул почек. Подробно рассмотрены данные мировой литературы, касающиеся лечения артериовенозных фистул и мальформаций почек. Дан обзор литературных данных, касающихся материалов, используемых при эмболизации почечных артерий у пациентов с артериовенозными фистулами и мальформациями почек. Освещены этиология и патогенез артериовенозных мальформаций почек. Описана цель эмболизации почечных артерий при подготовке пациентов, страдающих терминальной почечной недостаточностью и резистентной артериальной гипертензией, к трансплантации почек. Рассмотрен вопрос предоперационной подготовки пациентов перед эмболизацией почечных артерий, выбор оперативного доступа. Описаны методики выполнения эмболизации почечных артерий, возможные осложнения и способы их профилактики. Освещены данные, касающиеся применения селективной и суперселективной эмболизации почечных артерий у пациентов, страдающих паренхиматозной артериальной гипертензией. Рассмотрен вопрос потенциального использования эмболизации почечных артерий при других формах нефрогенной артериальной гиперетнзии.

Об авторах

Г Г Хубулава

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

К Л Козлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

С С Михайлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

А Н Шишкевич

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

Е Ю Бессонов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

Л А Бобровская

Алтайский государственный медицинский университет

Барнаул

Е В Седова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Москва

Список литературы

  1. Алмазов, В.А. Патогенез гипертонической болезни. Первые результаты молекуло-генетических исследований / В.А. Алмазов [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2000. - № 1. - С. 7-15.
  2. Алмазов, В.А. Артериальная гипертензия и почки / В.А. Алма- зов, Е.В. Шляхто. - СПб., 1999. - 296 с.
  3. Аль-Шукри, С.Х. Урология / С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук. - М., 2011. - 480 с.
  4. Барсуков, А.В. Артериальная гипертензия. Клиническое про- филирование и выбор терапии / А.В. Барсуков, С.Б. Шустов. - СПб.: ЭЛБИ СПб, 2004. - 249 с.
  5. Гордиенко, А.B. Особенности медикаментозной терапии у больных артериальной гипертензией. Практические во- просы рациональной антигипертензивной терапии / А.B. Гордиенко [и др.] // Врач. - 2011. - № 14. - С. 41-44.
  6. Козлов, К.Л. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при вазоренальной гипертензии: учебно-методические реко- мендации / К.Л. Козлов [и др.]. - СПб., 2015. - 23 с.
  7. Костюкевич, О.И. Артериальная гипертензия и почки: вместе навеки? Можно ли разорвать порочный круг? / О.И. Костю- кевич // Рос. мед. жур. - 2010. - № 22. - С. 13-22.
  8. Мухин, Н.А. Диагностика и лечение болезней почек: руко- водство для врачей / Н.А. Мухин. - М.: Гэотар-Медиа, 2011. - 384 с.
  9. Фомин, В.В. Множественные почечные артерии - эпифомен или возможная причина артериальной гипертензии? / В.В. Фомин [и др.] // Клин. нефрология. - 2012. - № 5-6. - С. 64-67.
  10. Францев, Р.С. Хирургическое лечение артериальной гипер- тензии при удвоении почек: автореф. дис. … кан. мед. наук / Р.С. Францев. - Ставрополь, 2015. - 22 c.
  11. Хубулава, Г.Г. Опыт стентирования почечных артерий из лучевого доступа у пожилого пациента / Г.Г. Хубулава [и др.] // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23., № 7-8. - С. 43-47.
  12. Хубулава, Г.Г. Рентгенохирургические методики в диагно- стике и лечении артериальной гипертензии / Г.Г. Хубулава [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2017. - № 1 (57). - С. 215-218.
  13. Хубулава, Г.Г. Стеноз почечных артерий: причины, следствия, лечение / Г.Г. Хубулава [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2017. - № 3 (59) - С. 199-202.
  14. Хубулава, Г.Г. Применение радиочастотной абляции по- чечных артерий в лечении артериальной гипертензии / Г.Г. Хубулава [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2016. - № 3 (55). - С. 81-83.
  15. Хубулава, Г.Г. Значение и роль рентгенэндоваскулярных методов в диагностике и лечении генерализованного ате- росклероза у пациентов пожилого и старческого возраста / Г.Г. Хубулава [и др.] // Клин. геронтол. - 2014. - Т. 20, № 5-6. - С. 35-40.
  16. Чазова, И.Е. Диагностика и лечение артериальной гипертен- зии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии и Всероссийского научного общества кардиологов) / И.Е. Чазова [и др.] // Системные гипертензии. - 2010. - № 3. - С. 5-27.
  17. Akbeyaz, I.H. Spontaneously Resolving Hyperreninemic Hypertension Caused by Accessory Renal Artery Stenosis in a 13YearOld Girl: A Case Report / I.H. Akbeyaz [et al.] // J. Clin. Hypertens (Greenwich). - 2017. - № 19 (1). - P. 100-102.
  18. Calhoun, D.A. Resistant hypertension: Diagnosis, evaluation, and treatment. A scientific statement from the American heart association professional education committee of the council for high blood pressure research // D.A. Calhoun [et al.] // Hypertension. - 2008. - № 51 (14). - Р. 3-19.
  19. Collins, C.S. Long-term follow-up of renal function and blood pressure after selective renal arterial embolization / C.S. Collins [et al.] // Perspect. Vasc. Surg. Endovasc. Ther. - 2010. - № 22 (2). - P. 54-60.
  20. David, C. Renin-Dependent Hypertension Caused by Nonfocal Stenotic Aberrant Renal Arteries. Proof of a New Syndrome / C. David [et al.] // Hypertension. - 2005. - № 46. - P. 380-385.
  21. Ginat, D.T. Transcatheter renal artery embolization: clinical applications and techniques / D.T. Ginat [et al.] // Tech Vasc. Interv. Radiol. - 2009. - № 12 (4). - P. 224-239.
  22. Maleux, G. Transcatheter embolization of biopsy-related vascular injuries in renal allografts. Long-term technical, clinical and biochemical results / G. Maleux [et al.] // Acta. Radiol. - 2003. - № 44 (1). - P. 13-17.
  23. Mao, Z. Comparison of unilateral renal artery embolization versus bilateral for treatment of severe refractory hypertension in hemodialysis patients / Z. Mao [et al.] // World. J. Urol. - 2009. - № 27 (6). - Р. 79-85.
  24. Maruno, M. Renal arteriovenous shunts: clinical features, imaging appearance, and transcatheter embolization based on angioarchitecture / M. Maruno [et. al.] // Radio. Graphics. - 2016. - № 36 - P. 580-595.

© Хубулава Г.Г., Козлов К.Л., Михайлов С.С., Шишкевич А.Н., Бессонов Е.Ю., Бобровская Л.А., Седова Е.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах