Эмболизация почечных артерий в лечении нефрогенной артериальной гипертензии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассматриваются возможности хирургического лечения одного из социально значимых заболеваний современного общества - артериальной гипертензии. Проанализированы причины развития паренхиматозной артериальной гипертензии. Разобраны причины развития реноваскулярной артериальной гипертензии. Освещен патогенез нефрогенной гипертензии, статистические данные, касающиеся ее распространенности. Рассмотрен вопрос использования эмболизации почечных артерий в лечении нефрогенной артериальной гипертензии. Обозначены формы нефрогенной артериальной гипертензии, при которых показано использование эмболизации. Описаны этиология и патогенез артериовенозных фистул почек. Подробно рассмотрены данные мировой литературы, касающиеся лечения артериовенозных фистул и мальформаций почек. Дан обзор литературных данных, касающихся материалов, используемых при эмболизации почечных артерий у пациентов с артериовенозными фистулами и мальформациями почек. Освещены этиология и патогенез артериовенозных мальформаций почек. Описана цель эмболизации почечных артерий при подготовке пациентов, страдающих терминальной почечной недостаточностью и резистентной артериальной гипертензией, к трансплантации почек. Рассмотрен вопрос предоперационной подготовки пациентов перед эмболизацией почечных артерий, выбор оперативного доступа. Описаны методики выполнения эмболизации почечных артерий, возможные осложнения и способы их профилактики. Освещены данные, касающиеся применения селективной и суперселективной эмболизации почечных артерий у пациентов, страдающих паренхиматозной артериальной гипертензией. Рассмотрен вопрос потенциального использования эмболизации почечных артерий при других формах нефрогенной артериальной гиперетнзии.

Об авторах

Г Г Хубулава

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

К Л Козлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

С С Михайлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

А Н Шишкевич

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

Е Ю Бессонов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: vmeda-nio@mil.ru
Санкт-Петербург

Л А Бобровская

Алтайский государственный медицинский университет

Барнаул

Е В Седова

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Москва

Список литературы

  1. Алмазов, В.А. Патогенез гипертонической болезни. Первые результаты молекуло-генетических исследований / В.А. Алмазов [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2000. - № 1. - С. 7-15.
  2. Алмазов, В.А. Артериальная гипертензия и почки / В.А. Алма- зов, Е.В. Шляхто. - СПб., 1999. - 296 с.
  3. Аль-Шукри, С.Х. Урология / С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук. - М., 2011. - 480 с.
  4. Барсуков, А.В. Артериальная гипертензия. Клиническое про- филирование и выбор терапии / А.В. Барсуков, С.Б. Шустов. - СПб.: ЭЛБИ СПб, 2004. - 249 с.
  5. Гордиенко, А.B. Особенности медикаментозной терапии у больных артериальной гипертензией. Практические во- просы рациональной антигипертензивной терапии / А.B. Гордиенко [и др.] // Врач. - 2011. - № 14. - С. 41-44.
  6. Козлов, К.Л. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при вазоренальной гипертензии: учебно-методические реко- мендации / К.Л. Козлов [и др.]. - СПб., 2015. - 23 с.
  7. Костюкевич, О.И. Артериальная гипертензия и почки: вместе навеки? Можно ли разорвать порочный круг? / О.И. Костю- кевич // Рос. мед. жур. - 2010. - № 22. - С. 13-22.
  8. Мухин, Н.А. Диагностика и лечение болезней почек: руко- водство для врачей / Н.А. Мухин. - М.: Гэотар-Медиа, 2011. - 384 с.
  9. Фомин, В.В. Множественные почечные артерии - эпифомен или возможная причина артериальной гипертензии? / В.В. Фомин [и др.] // Клин. нефрология. - 2012. - № 5-6. - С. 64-67.
  10. Францев, Р.С. Хирургическое лечение артериальной гипер- тензии при удвоении почек: автореф. дис. … кан. мед. наук / Р.С. Францев. - Ставрополь, 2015. - 22 c.
  11. Хубулава, Г.Г. Опыт стентирования почечных артерий из лучевого доступа у пожилого пациента / Г.Г. Хубулава [и др.] // Клиническая геронтология. - 2017. - Т. 23., № 7-8. - С. 43-47.
  12. Хубулава, Г.Г. Рентгенохирургические методики в диагно- стике и лечении артериальной гипертензии / Г.Г. Хубулава [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2017. - № 1 (57). - С. 215-218.
  13. Хубулава, Г.Г. Стеноз почечных артерий: причины, следствия, лечение / Г.Г. Хубулава [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2017. - № 3 (59) - С. 199-202.
  14. Хубулава, Г.Г. Применение радиочастотной абляции по- чечных артерий в лечении артериальной гипертензии / Г.Г. Хубулава [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. - 2016. - № 3 (55). - С. 81-83.
  15. Хубулава, Г.Г. Значение и роль рентгенэндоваскулярных методов в диагностике и лечении генерализованного ате- росклероза у пациентов пожилого и старческого возраста / Г.Г. Хубулава [и др.] // Клин. геронтол. - 2014. - Т. 20, № 5-6. - С. 35-40.
  16. Чазова, И.Е. Диагностика и лечение артериальной гипертен- зии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии и Всероссийского научного общества кардиологов) / И.Е. Чазова [и др.] // Системные гипертензии. - 2010. - № 3. - С. 5-27.
  17. Akbeyaz, I.H. Spontaneously Resolving Hyperreninemic Hypertension Caused by Accessory Renal Artery Stenosis in a 13YearOld Girl: A Case Report / I.H. Akbeyaz [et al.] // J. Clin. Hypertens (Greenwich). - 2017. - № 19 (1). - P. 100-102.
  18. Calhoun, D.A. Resistant hypertension: Diagnosis, evaluation, and treatment. A scientific statement from the American heart association professional education committee of the council for high blood pressure research // D.A. Calhoun [et al.] // Hypertension. - 2008. - № 51 (14). - Р. 3-19.
  19. Collins, C.S. Long-term follow-up of renal function and blood pressure after selective renal arterial embolization / C.S. Collins [et al.] // Perspect. Vasc. Surg. Endovasc. Ther. - 2010. - № 22 (2). - P. 54-60.
  20. David, C. Renin-Dependent Hypertension Caused by Nonfocal Stenotic Aberrant Renal Arteries. Proof of a New Syndrome / C. David [et al.] // Hypertension. - 2005. - № 46. - P. 380-385.
  21. Ginat, D.T. Transcatheter renal artery embolization: clinical applications and techniques / D.T. Ginat [et al.] // Tech Vasc. Interv. Radiol. - 2009. - № 12 (4). - P. 224-239.
  22. Maleux, G. Transcatheter embolization of biopsy-related vascular injuries in renal allografts. Long-term technical, clinical and biochemical results / G. Maleux [et al.] // Acta. Radiol. - 2003. - № 44 (1). - P. 13-17.
  23. Mao, Z. Comparison of unilateral renal artery embolization versus bilateral for treatment of severe refractory hypertension in hemodialysis patients / Z. Mao [et al.] // World. J. Urol. - 2009. - № 27 (6). - Р. 79-85.
  24. Maruno, M. Renal arteriovenous shunts: clinical features, imaging appearance, and transcatheter embolization based on angioarchitecture / M. Maruno [et. al.] // Radio. Graphics. - 2016. - № 36 - P. 580-595.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Хубулава Г.Г., Козлов К.Л., Михайлов С.С., Шишкевич А.Н., Бессонов Е.Ю., Бобровская Л.А., Седова Е.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».