Циркуляция и резорбция ликвора: история изучения и современное представление


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Анализируются историческое развитие учения о цереброспинальной жидкости и современные знания о ликвородинамике в целом и, в частности, о резорбции ликвора. Особое внимание к резорбции ликвора вызвано тем, что в ряде случаев после оперативного вмешательства на головном мозге у пациентов развивается послеоперационная ликворея, однако пока нет однозначного ответа каков патогенез развития вышеупомянутого осложнения. В настоящее время вопрос о резорбции ликвора является дискуссионным: часть авторов придерживается классической теории о резорбции ликвора через пахионовы грануляции, другая же часть отмечает важность участия глимфатической системы в ликвороциркуляции. Нами выдвинуто предположение, что после оперативного вмешательства снижается резорбционная способность системы ликвородинамики, что приводит к повышению внутричерепного давления и, как следствие, к истечению цереброспинальной жидкости. Установлено, что большая часть авторов доступной нам литературы склоняется к тому, что после попадания в цереброспинальную жидкость чужеродных веществ резорбционная способность системы ликвородинамики снижается и приводит к гипорезорбции. Однако проблема остается актуальной: существует незначительное количество экспериментальных работ, и при этом нет клинических испытаний. К настоящему времени достаточно хорошо изучена система ликвороциркуляции, однако вопрос о ликворорезорбции после оперативных вмешательств остается открытым и требует дальнейших клинических исследований.

Об авторах

С Н Вальчук

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: svetsvetavalchuk@mail.ru
Санкт-Петербург

Д Е Алексеев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Г В Гаврилов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

А В Станишевский

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Д В Свистов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Барон, М.А. Функциональная стерео-морфология мозговых обо- лочек: атлас / М.А. Барон, Н.А. Майорова. - М., 1982. - 352 с.
  2. Бернар, К. Лекции по физиологии и патологии нервной си- стемы / К. Бернар. - СПб., 1867. - 914 с.
  3. Блинов, Д.В. Характеристика биохимических маркеров на- рушения проницаемости гематоэнцефалического барьера и функционирования центральной нервной системы / Д.В. Блинов, А.А. Терентьев // Нейрохимия. - 2013. - Т. 30. - №. 3. - С. 179.
  4. Везалий, А. О строении человеческого тела: в семи книгах /А. Везалий; пер. с лат. В.Н. Терновского и С.П. Шестакова. - М.: Изд-во Академии наук СССР. - 1954. - Т. 6. - 1060 с.
  5. Кравцова, И.Л. Морфологические особенности и локализация Вирхов-Робеновских пространств в головном мозге / И.Л. Кравцова, М.К. Недзьведь // Проблемы здоровья и эколо- гии. - 2013. - № 3 (37). - С. 21-27.
  6. Огнев, В.А. Медицина раннего, классического и позднего (эпоха Возрождения) Средневековья / В.А. Огнев, В.А. Мякина, Е.В. Семененко // Харьковский национальный медицинский университет. - 2016. - С. 3-6.
  7. Фридман, А.П. Основы ликворологии (учение о жидкости моз- га) / А.П. Фридман. - 5-е изд. - Л.: Медицина, 1971. - 648 с.
  8. Ayer, J.B. The cerebrospinal fluid / J.B. Ayer [et al.] // New York - 1926. - P. 40-45.
  9. Benveniste, H. Glymphatic System / H. Benveniste, M. Nedergaard // Neuroscience in the 21st Century. - 2016. - P. 1-18.
  10. Benveniste, H. The Glymphatic Pathway: Waste Removal from the CNS via Cerebrospinal Fluid Transport / H. Benveniste, H. Lee, N.D. Volkow // The Neuroscientist. - 2017. - P. 107.
  11. Blasberg, R. Absorption resistance of cerebrospinal fluid after subarachnoid hemorrhage in the monkey; effects of heparin / R. Blasberg, D. Johnson, J. Fenstermacher // Neurosurgery. - 1981. - Vol. 9. - № 6. - P. 686-691.
  12. Chen, L. Pathways of cerebrospinal fluid outflow: a deeper understanding of resorption / L. Chen [et al.] // Neuroradiology. - 2015. - Vol. 57. - № 2. - P. 139-147.
  13. Gao, F. Hydrocephalus after intraventricular hemorrhage: the role of thrombine / F. Gao [et al.] // Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism. - 2014. - Vol. 34. - № 3. - P. 489-494.
  14. Gao, C. Role of red blood cell lysis and iron in hydrocephalus after intraventricular hemorrhage / C. Gao [et al.] // Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism. - 2014. - Т. 34. - № 6. - P. 1070-1075.
  15. Key, A. Studieren in der Anatomie der Nervensystem und des Bindegewebes / A. Key, G. Retzius // Stockholm - 1875-1876. - P. 189-190.
  16. Linninger, A.A. Cerebrospinal fluid mechanics and its coupling to cerebrovascular dynamics / A.A. Linninger [et al.] // Annual Review of Fluid Mechanics. - 2016. - Т. 48. - P. 219-257.
  17. Luo, A. Traumatic Posterior Fossa Subdural Hygroma and Secondary Occlusive Hydrocephalus / Luo A. [et al.] // Pediatric Neurosurgery. - 2017. - Т. 52. - №. 5. - P. 336-342.
  18. Magendie, F. Recherches physiologiques et cliniques sur le liquide céphalo-rachidien ou cérébro-spinal / F. Magendie [et al.] // Méquignon-Marvis fils. - 1842. - Paris, France. - P. 76-79.
  19. Merritt, H.H. The cerebrospinal fluid / H.H. Merritt, F. Fremont- Smith, J.B. Ayer // The American Journal of the Medical Sciences. - 1938. - Vol. 195. - № 4. - P. 545.
  20. Plog, B.A. Biomarkers of traumatic injury are transported from brain to blood via the glymphatic system / B.A. Plog [et al.] // Journal of Neuroscience. - 2015. - Т. 35. - № 2. - P. 518-526.
  21. Ringstad, G. Glymphatic MRI in idiopathic normal pressure hydrocephalus / G. Ringstad, S.A.S. Vatnehol, P.K. Eide // Brain. - 2017. - Т. 140. - № 10. - P. 2691-2705.
  22. Rose, F.C. Cerebral localization in antiquity / F.C. Rose // Journal of the history of the neurosciences. - 2009. - Vol. 18. - № 3. - P. 239-247.
  23. Schwalbe, G.A. Lehrbuch der neurologie / G.A. Schwalbe // StrabTubbs, R.S. Hubert von Luschka (1820-1875): his life, discoveries, and contributions to our understanding of the nervous system: Historical vignette / R.S. Tubbs [et al.] // Journal of neurosurgery. - 2011. - Vol. 114, № 1. - P. 268-272.
  24. Walter, M. A model for intracranial hydrodynamics / M. Walter, S. Jetzki, S. Leonhardt // Engineering in Medicine and Biology Society. - 2005. - P. 5603-5606.
  25. Yildiz, S. Quantifying the influence of respiration and cardiac pulsations on cerebrospinal fluid dynamics using realétime phase-contrast MRI / S. Yildiz [et al.] // Journal of Magnetic Resonance Imaging. - 2017. - P. 35-37.

© Вальчук С.Н., Алексеев Д.Е., Гаврилов Г.В., Станишевский А.В., Свистов Д.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах