Вариантная анатомия желудочно-ободочного ствола Генле и её прикладное значение в хирургии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены данные о типичном и атипичных вариантах ствола Генле, его архитектонике, топографии, существующих классификациях, морфометрических характеристиках и клиническом значении анатомических особенностей. Показано, что анатомия ствола Генле и его притоков имеет выраженную вариабельность и практически не описана в русскоязычной литературе. Значительное число различных вариантов формирования ствола Генле, различная частота встречаемости этих вариантов, морфометрических показателей, по-видимому, зависит от величины выборки исследуемых объектов, пола и других причин. Сформирована классификация, отражающая результаты исследования, а также данные, представленные в зарубежной литературе. Выявлено, что, несмотря на большое количество вариантов описания этой анатомической структуры, отсутствует единое представление о венах, формирующих этот ствол. Анализируются нозологические примеры, демонстрирующие необходимость учёта вариантов формирования ствола Генле и его морфометрических особенностей при оперативных и диагностических манипуляциях на органах и сосудах полости брюшины. Без понимания архитектоники корней и притоков воротной вены существует значительный риск хирургической ошибки, которая может привести к летальным осложнениям. В целом рассматриваемые вопросы важны для хирургической практики, в частности для абдоминальной хирургии и онкохирургии.

Об авторах

И В Гайворонский

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербургский государственный университет

Санкт-Петербург

Б Н Котив

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Н А Коваленко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: dr.kovalenkon@gmail.com
Санкт-Петербург

Ю В Пелипась

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург

И Д Амелина

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург

О М Фандеева

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гайворонский, И.В. Нормальная анатомия, 9-е изд. / И.В. Гайворонский. - СПб.: Спецлит, 2016. - Т. 2. - 452 c.
  2. Колесников, Л.Л. Международная анатомическая термино- логия / Л.Л. Колесников. - М.: Медицина, 2003. - 424 с.
  3. Alsabilah, J.F. Intraoperative archive of right colonic vascular variability aids central vascular ligation and redefines gastrocolic trunk of Henle variants / J.F. Alsabilah [et al.] // Dis. Colon Rectum. - 2017. - Vol. 60, № 1. - P. 22-29.
  4. Bonaldi, V.M. Helical CT of the pancreas: a comparison of cine display and film-based viewing / V.M. Bonaldi [et al.] // AJR. Am. J. Radiol. - 1998. - Vol. 170. - P. 373-383.
  5. Bratu, M.R. The gastrocolic trunk of Henle - an anatomical landmark for general surgeons / M.R. Bratu [et al.] // Romanian Journal of Functional & Clinical, Macro- & Microscopical Anatomy & of Anthropology. - 2014. - Vol. 13, №3. - P. 294-296.
  6. Descomps, P. Les veines mésentériques / P. Descomps, G. Lalaubie // J. Anat. Physio. Norm. Pathol. Homme Anim. - 1912. - Vol.48. - P. 337-376.
  7. Falconer, C.W.A. The anatomy of the blood vessels in the region of the pancreas / C.W.A. Falconer, E. Griffiths // Br. J. Surg. - 1950. - Vol. 37. - P. 334-344.
  8. Freeny, P.C. Radiology of the pancreas / P.C. Freeny, T.L. Lawson // Springer Verlag. - 1982. - P. 75.
  9. Gillot, C. The superior mesenteric vein: an anatomic and surgical study of eighty-one subjects / C. Gillot [et al.] // J. Int. Coll. Surg. - 1964. - Vol. 41. - P. 339-369.
  10. Henle, J. Handbuch der Systematischen Anatomie des Menschen, volumes. Handbuch der Gefaesslehre des Menschen / J. Hen- le - Braunschweig: Friedrich Vieweg und Sohn, 1868. - P. 371.
  11. Hommeyer, S.C. Carcinoma of the head of the pancreas: evalua- tion of the pancreaticoduodenal veins with dynamic CT. Potential for improved accuracy in staging / S.C. Hommeyer, P.C. Freeny, L.G. Crabo // Radiology. - 1995. - Vol. 196. - P. 233-238.
  12. Ignjatovic, D. Venous anatomy of the right colon: three-dimen- sional topographic mapping of the gastrocolic trunk of Henle / D. Ignjatovic [et al.] // Tech. Coloproctol. - 2004. - Vol. 8, № 1. - P. 19-22.
  13. Jin, G. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery / G. Jin [et al.] // Am. J. Surg. - 2006. - Vol. 191. - P. 100-103.
  14. Kuzu, M.A. Variations in the vascular anatomy of the right colon and implications for right-sided colon surgery / M.A. Kuzu [et al.] // Dis. Colon Rectum. - 2017. - Vol. 60, № 3. - P. 290-298.
  15. Lange, J.F. The gastrocolic trunk of Henle in pancreatic surgery: an anatomo-clinical study / J.F. Lange [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2000. - Vol. 7. - P. 401-403.
  16. Mallet-Guy, P. Le danger veineux dans les duodeno- pancreatectomies pour cancer, precisions anatomiques / P. 128 2 (62) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Экспериментальные исследования Mallet-Guy, M. Latarget, J. Sautot // Congres Francais Chir. - 1949. - P. 179-183.
  17. Miyazawa, M. Preoperative evaluation of the confluent drainage veins to the gastrocolic trunk of Henle: understanding the surgical vascular anatomy during pancreaticoduodenectomy / M. Miyazawa [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2015. - Vol. 22, № 5. - P. 386-391.
  18. Mori, H. The gastrocolic trunk and its tributaries: CT evaluation / H. Mori [et al.] // Radiology. - 1992. - Vol. 182. - P. 871-877.
  19. Nyhus, L.M. Mastery of surgery, 3rd edn. / L.M. Nyhus, R.J. Baker, J.E. Fischer - Little, Brown, Boston, 1997. - 2139 p.
  20. Reichardt, W. Anatomy of the pancreatic veins. A postmortem and clinical phlebographic investigation / W. Reichardt, R. Cameron // Acta Radiol. - 1980. - Vol. 21. - P. 33-41.
  21. Rose, J. Complications in laparoscopic colorectal surgery: results of a multicentre trial / J. Rose [et al.] // Tech. Coloproctol. - 2004. - Vol. 8. - P. 25-28.
  22. Veldkamp, R. Colon cancer laparoscopic or open resection study group (COLOR). Laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: short-term outcomes of a randomised trial / R. Veldkamp // Lancet Oncol. - 2005. - Vol. 6. - P. 477-484.
  23. Voiglio, E.J. Gastrocolic vein. Definition and report of two cases of avulsion / E.J. Voiglio [et al.] // Surg. Radiol. Anat. - 1998. - Vol. 20. - P. 197-201.
  24. Yamaguchi, S. Venous anatomy of the right colon. Precise struc- ture of the major veins and gastrocolic trunk in 58 cadavers / S. Yamaguchi [et al.] // Dis. Colon Rectum. Vol. 45, № 10. P. 1337-1339.
  25. Zhang, J. Radioanatomic study of the gastrocolic venous trunk / J. Zhang [et al.] // Surg. Radiol. Anat. - 1994. - Vol. 16. - P. 413-418.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Гайворонский И.В., Котив Б.Н., Коваленко Н.А., Пелипась Ю.В., Амелина И.Д., Фандеева О.М., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».