Вариантная анатомия желудочно-ободочного ствола Генле и её прикладное значение в хирургии


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены данные о типичном и атипичных вариантах ствола Генле, его архитектонике, топографии, существующих классификациях, морфометрических характеристиках и клиническом значении анатомических особенностей. Показано, что анатомия ствола Генле и его притоков имеет выраженную вариабельность и практически не описана в русскоязычной литературе. Значительное число различных вариантов формирования ствола Генле, различная частота встречаемости этих вариантов, морфометрических показателей, по-видимому, зависит от величины выборки исследуемых объектов, пола и других причин. Сформирована классификация, отражающая результаты исследования, а также данные, представленные в зарубежной литературе. Выявлено, что, несмотря на большое количество вариантов описания этой анатомической структуры, отсутствует единое представление о венах, формирующих этот ствол. Анализируются нозологические примеры, демонстрирующие необходимость учёта вариантов формирования ствола Генле и его морфометрических особенностей при оперативных и диагностических манипуляциях на органах и сосудах полости брюшины. Без понимания архитектоники корней и притоков воротной вены существует значительный риск хирургической ошибки, которая может привести к летальным осложнениям. В целом рассматриваемые вопросы важны для хирургической практики, в частности для абдоминальной хирургии и онкохирургии.

Об авторах

И В Гайворонский

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Санкт-Петербургский государственный университет

Санкт-Петербург

Б Н Котив

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Н А Коваленко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: dr.kovalenkon@gmail.com
Санкт-Петербург

Ю В Пелипась

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург

И Д Амелина

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова

Санкт-Петербург

О М Фандеева

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гайворонский, И.В. Нормальная анатомия, 9-е изд. / И.В. Гайворонский. - СПб.: Спецлит, 2016. - Т. 2. - 452 c.
  2. Колесников, Л.Л. Международная анатомическая термино- логия / Л.Л. Колесников. - М.: Медицина, 2003. - 424 с.
  3. Alsabilah, J.F. Intraoperative archive of right colonic vascular variability aids central vascular ligation and redefines gastrocolic trunk of Henle variants / J.F. Alsabilah [et al.] // Dis. Colon Rectum. - 2017. - Vol. 60, № 1. - P. 22-29.
  4. Bonaldi, V.M. Helical CT of the pancreas: a comparison of cine display and film-based viewing / V.M. Bonaldi [et al.] // AJR. Am. J. Radiol. - 1998. - Vol. 170. - P. 373-383.
  5. Bratu, M.R. The gastrocolic trunk of Henle - an anatomical landmark for general surgeons / M.R. Bratu [et al.] // Romanian Journal of Functional & Clinical, Macro- & Microscopical Anatomy & of Anthropology. - 2014. - Vol. 13, №3. - P. 294-296.
  6. Descomps, P. Les veines mésentériques / P. Descomps, G. Lalaubie // J. Anat. Physio. Norm. Pathol. Homme Anim. - 1912. - Vol.48. - P. 337-376.
  7. Falconer, C.W.A. The anatomy of the blood vessels in the region of the pancreas / C.W.A. Falconer, E. Griffiths // Br. J. Surg. - 1950. - Vol. 37. - P. 334-344.
  8. Freeny, P.C. Radiology of the pancreas / P.C. Freeny, T.L. Lawson // Springer Verlag. - 1982. - P. 75.
  9. Gillot, C. The superior mesenteric vein: an anatomic and surgical study of eighty-one subjects / C. Gillot [et al.] // J. Int. Coll. Surg. - 1964. - Vol. 41. - P. 339-369.
  10. Henle, J. Handbuch der Systematischen Anatomie des Menschen, volumes. Handbuch der Gefaesslehre des Menschen / J. Hen- le - Braunschweig: Friedrich Vieweg und Sohn, 1868. - P. 371.
  11. Hommeyer, S.C. Carcinoma of the head of the pancreas: evalua- tion of the pancreaticoduodenal veins with dynamic CT. Potential for improved accuracy in staging / S.C. Hommeyer, P.C. Freeny, L.G. Crabo // Radiology. - 1995. - Vol. 196. - P. 233-238.
  12. Ignjatovic, D. Venous anatomy of the right colon: three-dimen- sional topographic mapping of the gastrocolic trunk of Henle / D. Ignjatovic [et al.] // Tech. Coloproctol. - 2004. - Vol. 8, № 1. - P. 19-22.
  13. Jin, G. Anatomic study of the superior right colic vein: its relevance to pancreatic and colonic surgery / G. Jin [et al.] // Am. J. Surg. - 2006. - Vol. 191. - P. 100-103.
  14. Kuzu, M.A. Variations in the vascular anatomy of the right colon and implications for right-sided colon surgery / M.A. Kuzu [et al.] // Dis. Colon Rectum. - 2017. - Vol. 60, № 3. - P. 290-298.
  15. Lange, J.F. The gastrocolic trunk of Henle in pancreatic surgery: an anatomo-clinical study / J.F. Lange [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2000. - Vol. 7. - P. 401-403.
  16. Mallet-Guy, P. Le danger veineux dans les duodeno- pancreatectomies pour cancer, precisions anatomiques / P. 128 2 (62) - 2018 ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ Экспериментальные исследования Mallet-Guy, M. Latarget, J. Sautot // Congres Francais Chir. - 1949. - P. 179-183.
  17. Miyazawa, M. Preoperative evaluation of the confluent drainage veins to the gastrocolic trunk of Henle: understanding the surgical vascular anatomy during pancreaticoduodenectomy / M. Miyazawa [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2015. - Vol. 22, № 5. - P. 386-391.
  18. Mori, H. The gastrocolic trunk and its tributaries: CT evaluation / H. Mori [et al.] // Radiology. - 1992. - Vol. 182. - P. 871-877.
  19. Nyhus, L.M. Mastery of surgery, 3rd edn. / L.M. Nyhus, R.J. Baker, J.E. Fischer - Little, Brown, Boston, 1997. - 2139 p.
  20. Reichardt, W. Anatomy of the pancreatic veins. A postmortem and clinical phlebographic investigation / W. Reichardt, R. Cameron // Acta Radiol. - 1980. - Vol. 21. - P. 33-41.
  21. Rose, J. Complications in laparoscopic colorectal surgery: results of a multicentre trial / J. Rose [et al.] // Tech. Coloproctol. - 2004. - Vol. 8. - P. 25-28.
  22. Veldkamp, R. Colon cancer laparoscopic or open resection study group (COLOR). Laparoscopic surgery versus open surgery for colon cancer: short-term outcomes of a randomised trial / R. Veldkamp // Lancet Oncol. - 2005. - Vol. 6. - P. 477-484.
  23. Voiglio, E.J. Gastrocolic vein. Definition and report of two cases of avulsion / E.J. Voiglio [et al.] // Surg. Radiol. Anat. - 1998. - Vol. 20. - P. 197-201.
  24. Yamaguchi, S. Venous anatomy of the right colon. Precise struc- ture of the major veins and gastrocolic trunk in 58 cadavers / S. Yamaguchi [et al.] // Dis. Colon Rectum. Vol. 45, № 10. P. 1337-1339.
  25. Zhang, J. Radioanatomic study of the gastrocolic venous trunk / J. Zhang [et al.] // Surg. Radiol. Anat. - 1994. - Vol. 16. - P. 413-418.

© Гайворонский И.В., Котив Б.Н., Коваленко Н.А., Пелипась Ю.В., Амелина И.Д., Фандеева О.М., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах