Оценка продольной сократимости миокарда левого желудочка у здоровых лиц


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассматриваются актуальные вопросы оценки и практического применения показателей продольной сократимости (деформации) миокарда левого желудочка в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. С помощью методики спекл-трекинг эхокардиографии посегментно оценивались референтные значения продольной деформации миокарда левого желудочка у здоровых лиц среднего возраста. Закодированные участки миокарда (спеклы) отслеживались в серошкальном изображении с последующей автоматической обработкой данных специальным программным обеспечением. Полученные данные представляются в виде графиков и полярных диаграмм. Данная методика имеет преимущества перед тканевой допплерографией, поскольку является более объективной, чувствительной и требующей меньшего количества времени для обработки и анализа данных. В то же время спекл-трекинг имеет ряд ограничений. Для оценки деформации необходима хорошая визуализация изображения, регулярный ритм, а главное - отсутствуют общепринятые нормативы, поскольку каждый производитель эхокардиографического оборудования применяет различные фильтры, противодействующие рассеиванию ультразвукового луча. Влияние этих фильтров на получаемые результаты неизвестно, и, следовательно, невозможно сравнивать данные, полученные на разных аппаратах. Выявлены корреляционные связи между структурно-функциональным состоянием миокарда и показателями продольной деформации сегментов левого желудочка. Данные результаты раскрывают физиологические особенности процессов сократимости миокарда левого желудочка, происходящие в сердце как в норме, так и при патологии.

Об авторах

А Н Кучмин

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Е П Галова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: galova.elena@gmail.com
Санкт-Петербург

Д А Галактионов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

А А Казаченко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

М Ю Ярославцев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

К Б Евсюков

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

А О Гергель

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

А А Шевелев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Никифоров, В.С. Эхокардиографическая оценка деформации миокарда в клинической практике / В.С. Никифоров, О.А. Марсальская, В.И. Новиков. - СПб.: КультИнформПресс, 2015. - 28 с.
  2. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований, 3-е изд., доп. / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев, М.В. Резванцев. - СПб.: ВМА, 2011. - 318 с.
  3. Becker, M. Analysis of myocardial deformation based on pixel traking in two dimensional echocardiographic images enables quantitative assessment of regional left ventricular function / M. Becker [et al.] // Heart - 2006. - Vol. 92 (8). - Р. 1102-1108.
  4. Choi, J.O. Longitudinal 2D strain at rest predict the presence of left main and three vessel coronary artery disease in patients without regional wall motion abnormality / J.O. Choi [et al.] // Eur. J. Echocardiogr - 2009. - Vol. 10 (2). - Р. 695-701.
  5. Ingul, C.B. Automated strain and strain rate in myocardial Imaging: tissue Doppler and speckle tracking / C.B. Ingul // BlackwellPublishing - 2007. - Vol. 56 (2). - Р. 278-287.
  6. Kadappu, K.K. Tissue Doppler imaging in echocardiography: value and limitations / K.K. Kadappu, L. Thomas // Heart Lung Circ - 2015. - Vol. 24 (3). - Р. 224-233.
  7. Lang, R.M. Recommendations for Cardiac Chamber Quantification by Echocardiography in Adults: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging / R.M. Lang [et al.] // Journal of the American Society of Echocardiography: official publication of American Society of Echocardiography. - 2015. - Vol. 28 (1). - P. 1-39.
  8. Mor-Avi, V. Current and evolving echocardiographic techniques for the quantitative evaluation of cardiac mechanics: ASE/EAE consensus statement on methodology and indications endorsed by the Japanese Society of Echocardiography / V. Mor-Avi [et al.] // Eur. J. Echocardiogr. - 2011. - Vol. 12 (3). - P. 167-205.
  9. Roes, S.D. Validation of echocardiographic two-dimen- sionalspeckle-tracking longitudinal strain imaging for viability assessment in patients with chronic ischemic left ventricular dysfunction and comparison with contrast-enhanced magnetic resonance imaging / S.D. Roes [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2009. - Vol. 104 (3). - P. 312-317.

© Кучмин А.Н., Галова Е.П., Галактионов Д.А., Казаченко А.А., Ярославцев М.Ю., Евсюков К.Б., Гергель А.О., Шевелев А.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах