Результативность методик дифференциальной диагностики пароксизмальных расстройств сознания у детей

Рассматриваются клинические, электрофизиологические и нейровизуализационные методики, используемые для дифференциальной диагностики разных форм эпилептических и неэпилептических пароксизмов у детей на ранних сроках заболевания. Обследованы 527 пациентов в возрасте от 1 года до 18 лет. В результате комплексного обследования с учетом данных мониторинга видеоэлектроэнцефалограмм выявлено 317 больных эпилепсией со значительным преобладанием симптоматических форм эпилепсии, из которых у 166 (42,37%) больных оказались фокальные формы, у 36 (11,36%) больных - генерализованные. Значительное число детей оказалось с условно симптоматической фокальной эпилепсией - 94 (29,65%), только 4 (1,26%) больных - с синдромом Ландау- Клеффнера и относительно небольшая группа - 17 (5,36%) больных, страдающих идиопатической эпилепсией. Неэпилептические пароксизмы чаще отмечались у мальчиков во всех возрастных группах, за исключением детей от 1 года до 3 лет, однако в этой группе детей различие в частоте проявления разных пароксизмов незначительно (0,48%). По частоте проявления неэпилептические пароксизмы значительно преобладали у мальчиков в возрасте от3 до 6 лет (13,33%) и от 6 до 9 лет (11,43%). У девочек неэпилептические пароксизмы чаше отмечались в возрасте от 3 до 6 лет (10,48%) и от 1 года до 3 лет (9,95%). Комплексное обследование позволило дифференцировать детей, страдающих эпилептическими и неэпилептические пароксизмами и уточнить их диагнозы. С уточненным диагнозом неэпилептические пароксизмы оказалось 210 больных. Результаты свидетельствуют о необходимости тщательного комплексного обследования детей с пароксизмальными расстройствами сознания, чтобы избежать ошибочного диагноза.

эпилепсия, пароксизмальные расстройства сознания, электроэнцефалограмма, неврозоподобные состояния, синдром Ландау - Клеффера, паттерн, диагноз, медикаментозная терапия