Прижизненные морфологические характеристики межпозвоночного диска LIV-LV у лиц молодого и среднего возраста
- Авторы: Приймак М.А.1, Гайворонский А.И.2, Гайворонский И.В.2,3,4, Ничипорук Г.И.2,3, Гайворонская М.Г.3,4, Горячева И.А.2,3
-
Учреждения:
- 1586-й военный клинический госпиталь
- Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Научный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова
- Выпуск: Том 24, № 4 (2022)
- Страницы: 689-696
- Раздел: Оригинальное исследование
- URL: https://journals.rcsi.science/1682-7392/article/view/134069
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma110717
- ID: 134069
Цитировать
Аннотация
Исследованы морфоскопические и морфометрические характеристики межпозвоночного диска LIV–LV по данным магнитно-резонансных томограмм поясничного отдела позвоночника 90 пациентов (66 мужчин, 24 женщины). Проведен сравнительный анализ морфометрических параметров межпозвоночного диска и студенистого ядра LIV–LV у лиц молодого (от 18 до 44 лет) и среднего возраста (от 45 до 60 лет), а также в группах, определенных по полу и типу телосложения. Дополнительно изучены морфоскопические характеристики: форма межпозвоночного диска и студенистого ядра в аксиальной плоскости. Установлено, что в норме межпозвоночный диск LIV–LV на аксиальном срезе представлен почкообразной формой (51%), эллиптической (45%) и круглой (4%); студенистое ядро LIV–LV в норме имеет овальную форму (50%), почкообразную (45%), реже — форму лемнискаты (5%). Доказано, что форма и отдельные морфометрические параметры межпозвоночного диска и студенистого ядра сегмента LIV–LV имеют достоверные половые различия. Так, у мужчин достоверно больше наиболее латеральная высота межпозвоночного диска справа и слева, переднезадний размер и площадь межпозвоночного диска, а также переднезадний размер, ширина и площадь студенистого ядра. При оценке влияния типа телосложения на особенности строения межпозвоночного диска, достоверных различий по его форме между астениками, нормо- и гиперстениками не установлено, при этом отдельные его размеры (высота межпозвоночного диска по центру и его дорсальная высота) были достоверно больше у гиперстеников. Доказано, что почкообразная форма студенистого ядра достоверно чаще встречалась у астеников, а овальная — у гиперстеников, при этом морфометрические параметры студенистого ядра значимо не различались между крайними типами телосложения. Показано, что статистически значимые различия между группами, определенными по возрасту, имеются только по форме студенистого ядра, по изученным морфометрическим признакам прослеживается тенденция снижения высоты межпозвоночного диска у людей среднего возраста по сравнению с молодым. Полученные результаты могут быть использованы при планировании операций на позвоночнике и проектировании искусственных межпозвоночных дисков.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Максим Александрович Приймак
1586-й военный клинический госпиталь
Email: boec.87@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-4984-9526
SPIN-код: 6826-2947
старший ординатор
Россия, ПодольскАлексей Иванович Гайворонский
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Email: solnushko12@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1886-5486
SPIN-код: 7011-6279
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургИван Васильевич Гайворонский
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет; Научный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова
Email: i.v.gaivoronsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7232-6419
SPIN-код: 1898-3355
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургГеннадий Иванович Ничипорук
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет
Email: nichiporuki120@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5569-7325
SPIN-код: 3532-1203
кандидат медицинских наук, доцент
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургМария Георгиевна Гайворонская
Санкт-Петербургский государственный университет; Научный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова
Автор, ответственный за переписку.
Email: solnushko12@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4992-9702
SPIN-код: 2357-5440
доктор медицинских наук, доцент
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургИнга Александровна Горячева
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный университет
Email: smoriarti@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3064-7596
SPIN-код: 6705-8553
кандидат медицинских наук, доцент
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургСписок литературы
- Fehlings M.G., Tetreault L., Nater A., et al. The aging of the global population: the changing epidemiology of disease and spinal disorders // Neurosurgery. 2015. Vol. 77, Suppl 4. P. 1–5. doi: 10.1227/NEU.0000000000000953
- Pfirrmann C.W., Metzdorf A., Elfering A., et al. Effect of aging and degeneration on disc volume and shape: A quantitative study in asymptomatic volunteers // J Orthop Res. 2006. Vol. 24, Nо. 5. P. 1086–1094. doi: 10.1002/jor.20113
- Siemionow K., An H., Masuda K., et al. The effects of age, sex, ethnicity, and spinal level on the rate of intervertebral disc degeneration: a review of 1712 intervertebral discs // Spine (Phila Pa 1976). 2011. Vol. 36, Nо. 17. P. 1333–1339. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181f2a177
- Бывальцев В.А., Степанов И.А., Калинин А.А., и др. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография в диагностике дегенерации межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника // Вестник рентгенологии и радиологии. 2016. Т. 97, № 6. С. 357–64. doi: 10.20862/0042-4676-2016-97-6-357-364
- Джеффри Росс С., Кевин Р. Мур Лучевая диагностика. Позвоночник; пер. с англ. Москва: Изд. Панфилова, 2018. 1184 с.
- Зависляк О.А. Мофометрическая характеристика поясничного отдела позвоночного столба взрослого человека в магнитно-резонансном изображении: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Санкт Петербург, 2003. 15 с.
- Fyllos A.H., Arvanitis D.L., Karantanas A.H., et al. Magnetic resonance morphometry of the adult normal lumbar intervertebral space // Surg Radiol Anat. 2018. Vol. 40, Nо. 9. P. 1055–1061. doi: 10.1007/s00276-018-2048-7
- Karabekir H.S., Gocmen-Mas N., Edizer M., et al. Lumbar vertebra morphometry and stereological assesment of intervertebral space volumetry: a methodological study // Ann Anat. 2011. Vol. 193, Nо. 3. P. 231–236. doi: 10.1016/j.aanat.2011.01.011
- van Houwen E.B., Baron P., Veldhuizen A.G., et al. Geometry of the intervertebral volume and vertebral endplates of the human spine // Ann Biomed Eng. 2010. Vol. 38, Nо. 1. P. 33–40. doi: 10.1007/s10439-009-9827-6
- Ваккаро А.Р., Барон И.М. Хирургическая анатомия. Оперативная техника; пер. с англ. Москва: Изд. Панфилова, 2015. 440 с.
- Чертков А.К. Эндопротезирование поясничных дисков нейрохирургии. Москва: МИА, 2011. 160 с.
- Näther P., Kersten J.F., Kaden I., et al. Distribution patterns of degeneration of the lumbar spine in a cohort of 200 patients with an indication for lumbar MRI // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 19, Nо. 6. P. 3721. doi: 10.3390/ijerph19063721
- Журкин К.И. Топографическая и половая изменчивость высоты межпозвоночных дисков и тел позвонков поясничного отдела позвоночника без выявленных дегенеративно-дистрофических изменений и с признаками остеохондроза // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2016. Т. 6 (5). С. 712–717.
- Емкужев О.Л. Изменчивость морфотопометрических параметров поясничного отдела позвоночного столба: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Саратов, 2016. 22 с.
- Karatieieva S.Y., Slobodian O.M., Honchar H.I., et al. Establishment of types of the constitutions in students-athletes and in students-medicists with their further analysis // WIAD LEK. 2022. Vol. 75, Nо. 4. P. 955–958. doi: 10.36740/WLEK202204206
- Singh T., Parr W.C.H., Choy W.J., et al. Three-dimensional morphometric analysis of lumbar vertebral end plate anatomy // World Neurosurg. 2020. Nо. 135. P. 321–332. doi: 10.1016/j.wneu.2019.11.158
Дополнительные файлы
