Том 18, № 3 (2019)

В исследовании представлены данные ультразвукового исследования кожи пациентов в динамике до и после воздействия монополярного радиочастотного метода.

Под наблюдением находился 41 пациент в возрасте от 38 до 45 лет, которые были разделены на две группы в соответствии с типом кожи: деформационным или мелкоморщинистым. В обеих группах проводилось однократное воздействие с помощью монополярного радиочастотного метода на аппарате Thermage по утвержденному протоколу работы в области лица 1200 импульсов. Объективные методы исследования включали ультразвуковую диагностику до лечения, через 1, 3 и 6 мес после лечения, а также определение дерматологического индекса качества жизни. Оценка результатов проводилась через 1, 3 и 6 мес после проведенного лечения. Полученные данные ультразвукового исследования кожи показали, что наилучшие изменения в дерме высокочастотный радиоволновый метод давал при более выраженной исходной толщине дермы и был более эффективен при деформационном типе старения кожи по сравнению с мелкоморщинистым.

Цель исследования. Повышение эффективности восстановительного лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом на основе включения в терапевтические схемы инновационных минеральных бишофитных комплексов — гель «Бишофитный» и ополаскиватель «Полиминеральный».

Материал и метод. В исследовании участвовало 116 пациентов в возрасте от 35 до 73 лет, страдающих патологией пародонта (хронический генерализованный пародонтит легкой и средней степени тяжести), которые методом простой рандомизации были распределены в 3 группы: основная группа (43 человека) получала стандартное лечение в соответствии с российскими клиническими рекомендациями по лечению пародонтита, через 45 мин участникам были назначены аппликации на десну с 10% стоматологическим гелем «Бишофитный» и дополнительно было рекомендовано использование ополаскивателя «Полиминеральный», в течение 6 мес; группа сравнения (39 человек) получала стандартное лечение и аппликации на десну с 10% стоматологическим гелем «Бишофитный»; контрольная группа (38 человек) получала только стандартное лечение.

Результаты. Включение минеральных бишофитных комплексов в программы лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом способствует существенному снижению воспалительной активности тканей пародонта: улучшение гигиенических и пародонтальных индексов в сравнении с исходными данными произошло на 61,3% (р < 0,01); при дополнительном использовании только десневых аппликаций с гелем «Бишофитный» улучшение произошло на 54,6% (р < 0,01), а при применении базовой медикаментозной терапии — на 52,2% (р < 0,01); соответственно улучшение ферментативных процессов произошло на 30,0% (р < 0,01), 26,9% (р < 0,01) и 7,8%; снижение цитокиновой активности — на 62,8% (р < 0,01), 61,1% (р < 0,01) и 40%; улучшение стоматологического здоровья на 84,0%
(p < 0,01), 80,7% (p < 0,01) и 74,5% (p < 0,01) при р_кг-ог < 0,05 и р_кг-ог < 0,01.

Вывод. Включение инновационных минеральных бишофитных комплексов (гель «Бишофитный» и ополаскиватель «Полиминеральный») в программы лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом способствует оптимизации терапевтических мероприятий: клиническая эффективность в основной группе составила 93,0%, при включении только стоматологического геля «Бишофитный» (группа сравнения) — 89,7% и при базовой терапии (контольная группа) — 81,6%.

Цель работы. Изучить влияние комбинированного применения полихроматического видимого и инфракрасного поляризованного света с кремом для наружного применения имихимод 5% на состояние макрофагального звена иммунитета у больных хроническим цервицитом, ассоциированным с папилломавирусной инфекцией.

Материал и методы. В исследование включено 90 пациенток с цервицитом, ассоциированным с папилломавирусной инфекцией, в анамнезе не менее 1 года, в возрасте от 20 до 35 лет. Методом случайной выборки они были разделены на три группы: основную — 30 пациенток, которым проводили курсовые воздействия голубым монохроматическим поляризованным некогерентным светом на проекцию сонных артерий и полихроматическим видимым и инфракрасным поляризованным светом на шейку матки в сочетании с кремом для наружного применения имихимод 5% (комплекс 1); группу сравнения — 30 пациенток, которым проводили воздействия полихроматическим видимым и инфракрасным поляризованным светом на шейку матки в сочетании с кремом для наружного применения имихимод 5% (комплекс 2); группу контроля — 30 пациенток, которым проводили курс местного воздействия на шейку матки кремом имихимод 5%; 20 здоровых женщин аналогичного возраста, данные обследований которых принимались за значения нормы.

Активность макрофагального звена оценивалась с помощью теста с нитросиним тетразолием (НСТ).

Результаты. Под влиянием разработанных комплексов 1 и 2, отмечалось достоверное увеличение процента фагоцитирующих клеток макрофагального звена до значений нормы (на 36% и 31% соответственно; р < 0,01), фагоцитарного числа и индекса завершенности фагоцитоза ― практически до значений нормы (р < 0,001), на фоне снижения процента спонтанных (избыточных) окислительно-восстановительных процессов нейтрофилов — с 21,1 ± 1,3% до 11,8 ± 1,01% в основной группе (р < 0,001) и до 14,4 ± 1,5% в группе сравнения (р < 0,01). Несколько менее значимые результаты были получены в группе контроля, где пациентки получали курс наружного применения крема имихимод 5% на шейку матки и изучаемые показатели были еще на 26–51,7% ниже, чем у пациенток основной группы.

Вывод. Комплексное применение голубого монохроматического поляризованного некогерентного света на проекцию сонных артерий в сочетании с комбинированным применением полихроматического видимого и инфракрасного поляризованного света с кремом для наружного применения имихимод 5% на шейку матки у больных хроническим цервицитом, ассоциированными с папилломавирусной инфекцией оказывает выраженное иммунокорригирующее действие на макрофагальное звено иммунитета, что подтверждается улучшением показателей функциональной активности нейтрофилов в виде снижения процента избыточных окислительно-восстановительных реакций и увеличения индекса завершенности фагоцитоза и свидетельствует о повышении продуктивности работы макрофагального звена.

Лесные массивы определяют климат и оказывают благотворное влияние на здоровье человека. В зависимости от вида насаждений наблюдаются различные физиологические реакции организма. Законодательство Российской Федерации предусматривает основные правила использования зеленых насаждений и лесных массивов в лечебно-реабилитационных и оздоровительных целях, а также для оказания санаторно-курортной помощи. Строгое соблюдение законодательства обеспечивает долговременное использования лесных угодий в рекреационных целях.

Широкое применение имплантируемых антиаритмических устройств ― электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и кардиоресинхронизирующей терапии, способствовало увеличению выживаемости пациентов, и тем самым неуклонному росту этой популяции. С учетом преобладания коморбидных состояний, особенно в пожилом возрасте, у пациентов с имплантируемыми антиаритмическими устройствами возникает потребность в использовании физиотерапевтических методов, что свидетельствует об актуальности данной проблемы. В обзорной статье обсуждаются возможности и безопасность применения различных методов физиотерапии, создающих электромагнитные поля, потенциально способные вызвать электромагнитную интерференцию у пациентов с имплантируемыми антиаритмическими устройствами. Следствием электромагнитной интерференции может стать внезапное прекращение электростимуляции или немотивированный запуск электрошоковой терапии, которое чревато возникновением нарушений сердечного ритма вплоть до внезапной остановки сердца. Особое внимание уделено описанию технических характеристик имплантируемых антиаритмических устройств и методов физиотерапии, представляющих повышенный риск возникновения электромагнитной интерференции, а также анализу причин и последствий электромагнитной интерференции и мер безопасности.

Цель публикации — осветить возможности применения низкочастотного электростатического поля в клинической практике. На основе имеющихся литературных данных и собственных клинических наблюдений обобщены сведения, касающиеся различных аспектов применения низкочастотного электростатического поля в клинической практике, дана характеристика этого метода лечения.