Том 11, № 1 (2012)

Представлены результаты проспективного неконтролируемого исследования, целью которого являлась предварительная оценка эффективности комплексной профилактики послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений с применением методики электромиостимуляции венозного оттока. В исследование включено 30 пациентов общехирургического и нейрохирургического профиля, имевших высокий риск развития венозных тромбоэмболий в послеоперационном периоде. Профилактические мероприятия заключались в наложении градуированного компрессионного бандажа из бинтов средней растяжимости и электростимуляции мышц голени аппаратом “Veinoplus” с частотой до 5 процедур в сутки. Профилактические дозы антикоагулянтов применялись у 73% пациентов. Тромбоэмболия легочной артерии не была зарегистрирована ни в одном случае. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей был обнаружен в 1 случае. Таким образом, частота послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений на фоне предложенной комплексной профилактики составила 3,3%, что существенно ниже данных литературы для аналогичной категории пациентов.

Работа посвящена лечению больных с дорсопатией поясничного отдела позвоночника методами транскраниальной и аурикулярной электростимуляции. Под наблюдением находились 90 больных (41 женщина и 49 мужчин) с пояснично-крестцовой дорсопатией в возрасте от 26 до 52 лет в фазе затянувшегося обострения. Все больные были разделены на 3 группы по 30 человек в каждой. В двух основных группах проводилась транскраниальная электростимуляция (ТЭС) на фоне базовой терапии: в 1-й группе - по стандартной схеме при височном наложении электродов; во 2-й - при аурикулярном наложении датчиков. Время воздействия 20 мин, курс 10 процедур, через день. Больные 3-й группы получали только традиционную базовую терапию: нестероидные противовоспалительные препараты, сегментарный массаж и ЛФК. Оценивали клинические проявления заболевания, психоэмоциональный статус (тесты МИЛ и САН), периферическую гемодинамику в нижних конечностях. Устойчивый лечебный эффект, достигнутый у 50-70% больных в основных группах после 4-й, 6-й процедур у больных с рефлекторным и после 6-й, 7-й процедур с радикулярным синдромом, сохранялся до 6 мес после курса. Побочных эффектов не выявлено. Подтверждено преимущество аурикулярной разновидности ТЭС, обеспечивающей потенцирование лечебных эффектов, характерных для физиотерапии и рефлексотерапии.

Проведено обследование 85 больных хроническим панкреатитом в возрасте от 36 до 77 лет. Всем больным на фоне консервативной терапии назначали лазеротерапию (длина волны 0,63 мкм), воздействуя лазерным излучением при плотности потока мощности 0,15-0,3 мВт/см 2 и экспозиции 2-3 мин, ежедневно, на курс лечения 10 процедур. С помощью иммуноферментного анализа определялись концентрация и активность тканевого активатора плазминогена, уровень ингибитора активатора плазминогена в плазме крови. Полученные результаты показали увеличение суммы активированных форм тромбоцитов и количества тромбоцитов, вовлеченных в агрегацию (степень агрегации у больных 72,4 ± 2,3%), что указывало на инициацию внутрисосудистой активации тромбоцитов.

В статье кратко изложен творческий путь выдающегося российского ученого-врача А. С. Залманова - основоположника капилляротерапии с использованием скипидарных ванн, обеспечивающих высокий терапевтический эффект в лечении больных с разными хроническими заболеваниями. Скипидарные ванны на основе натурального продукта - эфирных масел сосны - обеспечивают проникновение в поверхностные слои кожи эфирных масел и терпенов, оказывают неспецифическое раздражающее действие, выделяют активные биологические вещества, активируя функционирование капилляров и тем самым повышая устойчивость и резистентность организма. Даны характеристики и способы приготовления скипидарных ванн с использованием “белой” эмульсии и “желтого” раствора, их влияние на различные системы организма и рекомендации по их применению, разработанные доктором Залмановым, а также методики применения скипидарных ванн, апробированные в ЦНИИ курортологии и физиотерапии в последующие годы, уточнены показания и противопоказания их применения.

Представлен анализ данных применения динамической электронейростимуляции (ДЭНС) в медицине. ДЭНС-терапия представляет собой эффективный метод электрорефлексотерапии и предназначена для применения во всех областях медицины как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии. На литературных данных обосновывается целесообразность включения ДЭНС-терапии в реабилитационный и тренировочный процесс у спортсменов.