Аппаратно-программный метод доклинического выявления патологических состояний у лиц, прибывающих на медико-психологическую реабилитацию, в условиях санатория

Обоснование. Актуально выявление рисков развития соматических расстройств, для последующего уточнения их методами лабораторной и инструментальной диагностики. Важна объективная оценка эффективности проведенной медико-психологической реабилитации (МПР) военнослужащего.

Цель исследования — определение информативности аппаратно-программного комплекса (АПК) «Диамед-МБС» как метода доклинического выявления патологических состояний с помощью оценки вариабельности сердечного ритма, электросоматографии, биоэлектрографии, а также психосоматического контекста жалоб и выявленных отклонений.

Материалы и методы. Наряду с методиками АПК «Диамед-МБС» программа МПР военнослужащих включала регламентированный объём мероприятий: обследование на УПФТ-1/30 «Психофизиолог» (простая зрительно-моторная реакция и вариационная кардиоинтервалометрия); регистрацию уровней энергетического потенциала и стрессового фона методом газоразрядной визуализации на импульсном анализаторе «ГРВ-Экспресс»; определение композиционного состава тела методом биоимпедансометрии на анализаторе Tanita BC-532.

Автоматизированная система оценки АПК в баллах позволяет проводить дифференцированную диагностику соматического и психоэмоционального профиля военнослужащих, прибывших на МПР; персонифицировать программу реабилитации; оценить эффективность программы МПР. Данные по 85 военнослужащим, проходящим МПР, обработаны в программе Statistica 10 (StatSoft Inc., США).

Результаты. В филиалах ФГБУ СКК «Приволжский» Министерства обороны РФ («Клинический санаторий "Волга"», «Санаторий "Чебаркульский"», «Санаторий "Ельцовка"») в рамках работы психотерапевтического кабинета (кабинета психолога) с категорией МПР в течение 9 мес проводилась работа на АПК «Диамед-МБС». Это позволило за малое время обследования (до 20 мин) провести объективную оценку психосоматического состояния человека — дыхательной, пищеварительной, иммунной, мочеполовой, костно-мышечной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также общего состояния организма и психологического статуса.

После курса МПР улучшение состояния военнослужащих отмечено в большей степени за счёт показателей данных осмотра (Анкета 1, 2) (p <0,000) (субъективный компонент исследования), что в итоге отразилось на улучшении интегрального показателя (Интеграл 1, 2) (p <0,007). Изменения психоэмоционального (Психоэмоция 1, 2) и соматического (Сома 1, 2) состояния были статистически незначимы (p >0,05).

Заключение. Восстановление психоэмоционального фона и необходимое обучение навыкам стрессоустойчивости требует пересмотра длительности прохождения МПР военнослужащими. Преимущества АПК «Диамед»: компоновка в одном приборе трёх диагностических комплексов — определение параметров вариабельности сердечного ритма, электросоматография, биоэлектрография; определение состояния организма в диапазоне «здоров – практически здоров – ослаблен – преморбидное состояние – болен – критическое состояние» в режиме экспресс-диагностики; возможность создания единого информационно-аналитического центра по обработке итоговых протоколов обследования военнослужащих по программе МПР в санаториях СКК.