Клинико-электромиографическая оценка эффективности применения интерференционных токов и тракционной терапии в лечении больных с вертеброгенной радикулопатией

Обоснование. Актуальность разработки методов лечения пояснично-крестцовой радикулопатии (ПКР) обусловлена широкой распространённостью. В клинической картине заболевания превалирует болевой синдром, снижающий активность и качество жизни пациентов трудоспособного возраста. Консервативные методы лечения ПКР, в частности медикаментозное, физиотерапевтическое и ортопедическое, направлены на уменьшение болевого синдрома, отёка и сдавления нервных корешков, а также на улучшение проводимости.

Цель исследования ― клинико-нейрофизиологическое обоснование комбинированного применения интерференционных токов и тракционной терапии в комплексном лечении больных вертеброгенной ПКР.

Материал и методы. Больные были разделены на 2 группы: у пациентов 1-й группы (n=32) применяли горизонтальное вытяжение позвоночника, во 2-й (n=32) ― интерференционные токи и тракционную терапию в один день. У всех пациентов выявлены корешковые синдромы. Всем пациентам проводили исследование поясничных позвонков методом магнитно-резонансной томографии. Болевой синдром оценивали по визуальной аналоговой шкале и опроснику Мак-Гилла, качество жизни ― по опроснику Роланда–Морриса. При электронейромиографии регистрировали динамику скорости проведения импульсов по двигательным волокнам, а также параметров М-ответа и Н-рефлекса.

Результаты. Доказано благоприятное влияние комбинированного применения интерференционных токов и тракционной терапии в комплексном лечении больных вертеброгенными радикулопатиями на клиническое течение болезни. Установлено, что в основе лечебного действия комплексного применения интерференц- и тракционной терапии лежит улучшение афферентного и эфферентного звена нейромоторного аппарата, а также функционального состояния спинальных альфа-мотонейронов, связанное с ускорением регенеративных процессов.

Заключение. Результаты клинико-нейрофизиологического исследования, проведённого до и после восстановительного лечения, позволяют рекомендовать комплексное лечение с использованием интерференционных токов и тракционной терапии пациентам с вертеброгенной ПКР.