Применение подогреваемой кислородно-гелиевой смеси в реабилитации военнослужащих с артериальной гипертензией на амбулаторно-поликлиническом этапе
- Авторы: Бобкина Н.В.1
-
Учреждения:
- Поликлиника № 3 Федеральной службы безопасности Российской Федерации
- Выпуск: Том 19, № 2 (2020)
- Страницы: 90-94
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/56991
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2020-19-2-4
- ID: 56991
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Профессиональная деятельность военнослужащих характеризуется сложностью, высокими требованиями к состоянию физического и психического здоровья, поэтому сохранение здоровья и профессионального долголетия является приоритетной задачей для силовых ведомств Российской Федерации.
Цель исследования — оценка эффективности применения подогреваемой кислородно-гелиевой смеси (КГС) в реабилитации военнослужащих с артериальной гипертензией на амбулаторно-поликлиническом этапе.
Методы. Под наблюдением находилось 68 человек в возрасте от 32 до 56 (43,7 ± 4,1) лет. Пациенты были разделены на две группы: I группа (n = 33) — практически здоровые добровольцы, II группа (n = 35) — пациенты с верифицированным диагнозом артериальной гипертензии 1-й и 2-й степени, низкой и средней степенью риска, длительностью заболевания от 1,5 до 18 (6,3 ± 1,3) лет. Все вошедшие в исследование пациенты прошли курс ингаляции подогреваемой КГС (температура смеси в маске 50ºС). Дыхание осуществлялось в циклично-фракционированном режиме: дыхание смесью — 5 мин, затем дыхание атмосферным воздухом — 5 мин (один цикл), по 3 цикла за процедуру. Курс лечения состоял из 1 процедуры в день в течение 10 дней с первого дня исследования. Клиническую эффективность восстановительного лечения оценивали в три этапа ― до начала терапии, после 5-й и 10-й процедуры по следующим показателям: оценка вегетативного статуса с использованием показателей вариабельности сердечного ритма; экспресс-диагностика психоэмоционального состояния с применением опросника САН (самочувствие, активность, настроение); оценка адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам с помощью пробы Мартине с 20 приседаниями.
Результаты. Во второй группе отмечалась достоверно положительная динамика в виде нормализации вегетативного статуса, повышения активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (повышение показателей SDNN, RMSSD до 55 [48–68] и 40 [38–51] мс соответственно), уменьшения тонуса симпатической нервной системы (нормализация коэффициента вагосимпатического баланса LF/HF до 1,1 [0,74–1,5]). Увеличились показатели опросника САН, что свидетельствовало об улучшении психоэмоционального состояния военнослужащих. У пациентов с артериальной гипертензией отмечалась положительная динамика в скорости адаптационных процессов восстановления сердечно-сосудистой системы после физической нагрузки (время восстановления 3,0 ± 0,5 мин после курса).
Заключение. Использование курса ингаляции подогреваемой КГС в реабилитации военнослужащих с артериальной гипертензией продемонстрировало свою эффективность в нормализации психоэмоционального состояния и вегетативного статуса. В целях профилактики прогрессирования артериальной гипертензии данный метод может быть включен в реабилитационные программы на амбулаторно-поликлиническом этапе.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Н. В. Бобкина
Поликлиника № 3 Федеральной службы безопасности Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: kendarat@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5347-0135
Россия
Список литературы
- Рабочая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества кардиологов (ЕОК, ESC) и Европейского общества по артериальной гипертензии (ЕОАГ, ESH) 2018 ЕОК/ЕОАГ. Рекомендации по лечению больных с артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2018. №12. С. 143-228.
- Chow C.K., Teo K.K., Rangarajan S., et al. PURE Study Investigators. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries // JAMA. 2013. Vol. 310. N 9. P. 959-968. doi: 10.1001/jama.2013.184182.
- Banegas J.R., Lopez-Garcia E., Dallongeville J., et al. Achievement of treatment goals for primary prevention of cardiovascular disease in clinical practice across Europe: the EURIKA study // Eur Heart J. 2011. Vol. 32. N 17. P. 2143-2152. doi: 10.1093/eurheartj/ehr080.
- Falaschetti E., Mindell J., Knott C., Poulter N. Hypertension management in England: a serial cross-sectional study from 1994 to 2011 // Lancet. 2014. Vol. 383. N 9932. P. 1912-1919. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60688-7.
- Tocci G., Rosei E.A., Ambrosioni E., et al. Blood pressure control in Italy: analysis of clinical data from 2005-2011 surveys on hypertension // J Hypertens. 2012. Vol. 30. N 6. P. 1065-1074. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283535993.
- Bhatt D.L., Steg P.G., Ohman E.M., et al. REACH Registry Investigators. International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis // JAMA. 2006. Vol. 295. N 2. P. 180-189. doi: 10.1001/jama.295.2.180.
- Mancia G., Facchetti R., Bombelli M., et al. Relationship of office, home, and ambulatory blood pressure to blood glucose and lipid variables in the PAMELA population // Hypertension. 2005. Vol. 45. N 6. P. 1072-1077. doi: 10.1161/01.HYP.0000165672.69176.ed.
![](/img/style/loading.gif)