Отправить статью по E-mail Ладонно-подошвенный синдром у онкологических больных, принимающих мультикиназные ингибиторы, и способ его коррекции
- Авторы: Круглова Л.С1, Шатохина Е.А.2,1, Котенко К.В2
-
Учреждения:
- ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» ДЗ г. Москвы
- ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации
- Выпуск: Том 15, № 6 (2016)
- Страницы: 314-317
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/41627
- DOI: https://doi.org/10.18821/1681-3456-2016-15-6-314-317
- ID: 41627
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Введение. Современные противоопухолевые препараты группы мультикиназных ингибиторов высокоэффективны. Курсовая терапия такими лекарственными средствами является необходимой и жизненно важной, но, к сожалению, развитие токсической реакции в виде ладонно-подошвенного синдрома не всегда дает возможность провести полноценный курс. Определение адекватной коррекции состояния кожи является необходимой составляющей комплексного лечения данной категории пациентов. Материал и методы. Под наблюдением находилось 9 пациентов, получавших различные препараты из группы мультикиназных ингибиторов. У всех пациентов наблюдалась токсическая реакция кожи в виде ладонно-подошвенного синдрома II-III степени тяжести. Для его коррекции использовали комбинацию препарата тиоктовой кислоты в дозе 600 мг/сут в течение 14 дней и фармафореза с кремом, содержащим 0,1% бетаметазона валерат. Результаты. У всех пациентов после проведения терапии отмечено снижение степени тяжести клинических симптомов ладонно-подошвенного синдрома (эритема, инфильтрация, десквамация, трещины), наблюдалось купирование субъективных ощущений у пациентов (зуда, боли, парестезии), что значительно облегчало состояние пациентов и обеспечило проведение полного курса противоопухолевой терапии. Выводы. Пациентам с ладонно-подошвенным синдромом на фоне приема мультикиназных ингибиторов рекомендуется комбинированная схема коррекции этого синдрома, включающей пероральный препарат тиоктовой кислоты и локальный фармафорез кортикостероидного крема, содержащего бетаметазона валерат.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Л. С Круглова
ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» ДЗ г. Москвы107564, г. Москва
Евгения Афанасьевна Шатохина
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации; ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» ДЗ г. Москвы
Email: e.a.shatokhina@gmail.com
канд. мед. наук, доц. ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации 121359, г. Москва
К. В Котенко
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации121359, г. Москва
Список литературы
- Johnston J.B., Navaratnam S., Pitz M.W. et al. Targeting the EGFR pathway for cancer therapy. Curr. Med. Chem. 2006; 13: 3483-92.
- Heidary N., Naik H., Burgin S. Chemotherapeutic agents and the skin: an update. J. Am. Acad. Dermatol. 2008; 58: 545-70.
- Chen H.X., Cleck J.N. Adverse effects of anticancer agents that target the VEGF pathway. Nat. Rev. Clin. Oncol. 2009; 6(8): 465-77.
- Chu D., Fillos T., Wu S. Risk of handfoot skin reaction with sorafenib: A systematic review and meta-analysis. Acta Oncol. 2008; 47: 176-86.
- Kimby E. Tolerability and safety of rituximab (MabThera). Cancer Treat. Rev. 2005; 31(6): 456-73.
- Lacouture M.E., Reilly L.M., Gerami P., Guitart J. Hand-foot skin reaction in cancer patients treated with the multikinase inhibitor sorafenib and sunitinib. Ann. Oncol. 2008; 19: 1955-61.
- Robert C., Mateus C., Spatz A., Wechsler J., Escudier B. Dermatologic symptoms associated with the multikinaseinhibitor sorafenib. J. Am. Acad. Dermatol. 2009; 60: 299-305.
- Degen A., Alter M., Schenck F., Satzger I., Völker R., Kapp A., Gutzmer A. Hand-Foot Syndrome in cancer patients: concepts, assessment and management of symptoms. JDDG. 2010; 8: 652-61.
- Jayastu S., Anup J.D., Abhijeet G., Leni G., Auro V. Sorafenib induced hand foot skin rash in FLT3 ITD mutated acute myeloid leukemia-A. Mediterr. J. Hematol. Infect. Dis. 2014; 6(1): e2014016.
- Lacouture M.E., Wu S., Robert C. et al. Evolving strategies for the management of hand-foot skin reaction associated with the multitargeted kinase inhibitors sorafenib and sunitinib. Oncologist. 2008; 13: 1001-11.
- Robert C., Soria J.C., Spatz A. et al. Cutaneous side-effects of kinase inhibitors and blocking antibodies. Lancet Oncol. 2005; 6: 491-500.
- Gurer H., Ozgunes H., Oztezcan S. et al. Antioxidant role of alpha-lipoic acid in lead toxicity. Free Radic. Biol. Med. 1999; 27(1-2): 75-81.
