Сравнительный анализ эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения и пува-терапии в лечении псориаза

Проанализированы результаты стационарного лечения псориаза (66 больных) в двух репрезентативных группах: внутривенного лазерного облучения крови - ВЛОК (39 человек) и ПУВА-терапии (27 человек). Регресс признаков заболевания наблюдался в обеих группах. При ВЛОК уже после 4-й процедуры исчезает зуд, к 6-й процедуре - отечность и шелушение. При ПУВА-терапии эти показатели регрессируют после 8-10-й и 14-й процедуры соответственно. В то же время инфильтрация псориатической бляшки в результате ПУВА-терапии исчезала значительно быстрее (существенно уменьшалась к 14-й процедуре и практически полностью исчезала к 20-й), тогда как при ВЛОК у всех больных наблюдалось уменьшение инфильтративных проявлений различной степени выраженности. Следует отметить более выраженное по сравнению с ПУВА-терапией положительное действие ВЛОК на коррекцию повышенных показателей индикаторных ферментов (АСТ и АЛТ), глюкозы, уровня общего холестерина, тогда как у лиц с нормальными их значениями сколько-нибудь существенных изменений установлено не было. Изучение методом лазерной допплеровской флоуметрии микроциркуляции в коже показало, что под влиянием проводимого лечения у пациентов основной группы происходило достоверное улучшение показателей микрогемодинамики. Выявлено достоверное превышение средних значений показателя ремиссии в основной группе (19,4 мес) по отношению к группе сравнения (13,5 мес). Следует также подчеркнуть, что возникающие после ВЛОК рецидивы протекали мягче, носили более локальный характер и легче поддавались медикаментозной коррекции. Все это максимально приближает лечебный процесс к патогенетически обоснованному и позволяет свести к минимуму побочное действие фармакотерапии, используемой в лечении псориаза.

псориаз, ПУВА-терапия, лазеротерапия, внутривенное облучение крови