Динамика психофизиологических и вегетативных проявлений синдрома профессионального выгорания у медицинского персонала при курсовом применении метода бинауральной терапии

Обоснование. Причиной профессионального выгорания (ПВ) выступает связанный с работой хронический стресс, который приводит к негативным последствиям для физического и психического здоровья человека. Наиболее уязвимой профессиональной группой для развития ПВ является медицинский персонал, чья деятельность сопряжена с высоким уровнем стресса. Наиболее перспективным направлением для решения данной проблемы выступает применение нелекарственных технологий, и в частности метода бинауральной терапии, оказывающего позитивное влияние на работу головного мозга, улучшая его функциональную активность.

Цель. Оценка эффективности курсового применения бинауральных воздействий в коррекции клинико-функциональных и психологических проявлений синдрома профессионального выгорания у медицинских специалистов.

Методы. Выполнено проспективное контролируемое сравнительное рандомизированное исследование с участием 80 медицинских работников с диагностированным синдромом ПВ. Базовая терапия (БТ), проводимая для всех пациентов, включала курс физических упражнений и психологическую коррекцию. С помощью простой фиксированной рандомизации все пациенты были разделены на две группы. Первая группа (контрольная, n=40) получала только БТ. Пациентам второй группы (основная группа, n=40) дополнительно к БТ проводили курс бинауральной терапии с помощью аудиовизуального комплекса «ПРАК» в режиме альфа- и тета-воздействий. Эффективность коррекции проявлений ПВ оценивали по динамике показателей опросника MBI, теста Спилбергера–Ханина и вариабельности сердечного ритма.

Результаты. Проведение курсового лечения сопровождалось положительной динамикой оцениваемых показателей, выраженность которой существенно различалась в выделенных группах. Однако результаты сравнительного анализа позволили установить значимые преимущества изменений, наблюдаемых в основной группе. При курсовом использовании бинауральной терапии отмечали дополнительный регресс значений опросника MBI, проявлений реактивной и личностной тревожности по тесту Спилбергера–Ханина, а также изменения параметров вариабельности сердечного ритма, отчётливо указывающих на усиление влияния стресс-лимитирующих механизмов, что проявилось нормализацией индекса вагосимпатического взаимодействия и показателя активности регуляторных систем.

Заключение. Курсовое использование бинауральных ритмов способствует статистически значимо более выраженному регрессу клинико-функциональных и психофизиологических проявлений ПВ. Высокий терапевтический потенциал бинауральной терапии базируется на способности физического фактора оказывать полимодальное корригирующее влияние на основные патогенетические звенья синдрома выгорания за счёт антистрессорной и противотревожной активности, а также способности восстанавливать вагосимпатический баланс регуляторных потенций вегетативной нервной системы.