Сравнительная оценка эффективности высокоинтенсивной фокусированной электромагнитной стимуляции мышц тазового дна и радиочастотного воздействия в лечении сексуальной дисфункции у женщин разных возрастных групп

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Женская сексуальная дисфункция влияет на качество жизни пациенток. Многофакторные причины включают возрастные, физические и психологические особенности.

Цель. Оценка эффективности немедикаментозных методов восстановления сексуальной функции у женщин разных возрастных групп.

Методы. В проспективное обсервационное исследование включены 90 женщин старше 18 лет с жалобами на сексуальную дисфункцию, которые были разделены на три равные группы: репродуктивного (21–46 лет), перименопаузального (47–53 года) и постменопаузального возраста (54–72 года). В каждой группе пациентки проходили немедикаментозное лечение — высокоинтенсивную фокусированную электромагнитную стимуляцию мышц тазового дна (ВИФЭМ-терапия) аппаратом ВTL Emsella (ВTL, Великобритания), радиочастотный лифтинг аппаратом BTL EXILIS (ВTL, Великобритания) или комбинированное немедикаментозное воздействие двух методик. Анализировали данные анамнеза, клинические и инструментальные данные, проводили оценку с помощью индекса сексуальной функции женщин (The Female Sexual Function Index, FSFI) и опросника качества сексуальной жизни (Sexual Quality of Life-Female, SQOL-F) исходно и через 1 и 3 месяца после лечения.

Результаты. Улучшение сексуальной функции отмечали у всех женщин. ВИФЭМ-терапия показала наибольшую эффективность у репродуктивной группы пациенток. Радиочастотное воздействие было наиболее эффективно у женщин пери- и постменопаузального возраста. Комбинированная методика превосходит по эффективности каждый метод в отдельности. Через 1 месяц терапии среди пациенток репродуктивного возраста по опроснику FSFI более 26,55 балла набрали 18 (60%) человек, в группе перименопаузального возраста — 12 (40%) человек, в группе постменопаузального возраста — 5 (17%) человек, р=0,003. По опроснику SQOL-F более 65 баллов через 3 месяца после терапии среди пациенток репродуктивного возраста набрали 28 (93%) человек, в группе перименопаузального возраста — 15 (50%) человек, в группе постменопаузального возраста — 12 (40%) человек, р=0,0001. Факторами благоприятного исхода терапии являются возраст до 57 лет, более 13,5 балла по опроснику FSFI через 1 месяц от начала терапии, перинеометрия через 1 месяц более 10,5 мм рт. ст., перинеометрия через 3 месяца более 12,5 мм рт. ст.

Заключение. ВИФЭМ-терапия положительно влияет на сексуальную функцию женщин, и её эффект сохраняется в течение 3 месяцев. Этот курс может быть рекомендован пациенткам репродуктивного возраста. Радиочастотное воздействие наиболее эффективно у женщин пери- и постменопаузального возраста. Комбинированная методика превосходит по эффективности каждый метод в отдельности. Критериями эффективности терапии могут быть возраст менее 57 лет, 13,5 балла и более по опроснику FSFI через 1 месяц от начала любого вида терапии.

Об авторах

Екатерина Николаевна Жуманова

Центр гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины Клинической больницы «МЕДСИ»

Автор, ответственный за переписку.
Email: ekaterinazhumanova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3016-4172
SPIN-код: 3437-7865

д-р мед. наук, профессор

Россия, Отрадное

Дагмара Исаевна Колгаева

Центр гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины Клинической больницы «МЕДСИ»

Email: dagmusya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5068-5325
SPIN-код: 3915-1427

канд. мед. наук

Россия, Отрадное

Наталья Борисовна Корчажкина

Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского

Email: n9867678103@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6913-8778
SPIN-код: 9733-7646

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Елизавета Сергеевна Конева

Центр гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины Клинической больницы «МЕДСИ»; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: elizaveta.coneva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
SPIN-код: 8200-2155

д-р мед. наук, профессор

Россия, Отрадное; Москва

Список литературы

  1. Pushkar DYu, Gumin LM. Pelvic Disorders in Women. Moscow; 2006. 256 p. (In Russ.)
  2. Azar M, Sima Noohi S, Radfar S. Sexual function in women after surgery for pelvic organ prolapse. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008;19(1):53–7. doi: 10.1007/s00192-007-0399-4
  3. WHOQOL Group. The world health organization quality of life assessment (WHOQOL): position paper from the world health organization. Soc Sci Med. 1995;41(10):1403–9. doi: 10.1016/0277-9536(95)00112-k
  4. McCabe MP, Sharlip ID, Atalla E, et al. Definitions of sexual dysfunctions in women and men: a consensus statement from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine 2015. J Sex Med. 2016;13(2):135–43. doi: 10.1016/j.jsxm.2015.12.019
  5. Pereverzev AS. Sexual Function Disorders in Women with Urological Diseases. Medical Aspects of Women's Health. 2009;(5):22–25. (In Russ.)
  6. Zhumanova EN, Muravlev AI, Savelyeva YaS, et al. Assessment of sexual function in women of different age groups after a course of bos-therapy in the early postoperative period of surgical treatment of rectocele. Physiotherapist. 2018;(4):64–68. EDN: XZDICL
  7. Kuzmin IV, Ignashov YuA, Slesarevskaya MN, Al-Shukri SKh. Assessment of sexual function in women with primary painful bladder syndrome. Experimental and Clinical Urology. 2021;14(3):164–169. doi: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-164-169 EDN: JFQHLA
  8. Silantyeva E, Zarkovic D, Astafeva E, et al. A Comparative Study on the Effects of High-Intensity Focused Electromagnetic Technology and Electrostimulation for the Treatment of Pelvic Floor Muscles and Urinary Incontinence in Parous Women: Analysis of Posttreatment Data. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2021;27(4):269–273. doi: 10.1097/SPV.0000000000000807
  9. Arab M, Vasef M, Talayeh M, et al. The Effect of Radiofrequency Therapy on Sexual Function in Female Cancer Survivors (Gynecologic and Breast) and Non-cancer Menopausal Women: A Single-Arm Trial. J Lasers Med Sci. 2023;14:e32. doi: 10.34172/jlms.2023.32
  10. Stenyaeva NN, Khritinin DF, Chausov AA, Sukhikh GT. Prevalence and structure of sexual dysfunctions in women visiting a gynecological clinic. Akusherstvo i ginekologija. 2017;(3):101–7. doi: 10.18565/aig.2017.3.101-7 EDN: YHSRET
  11. Hevesi K, Mészáros V, Kövi Z, et al. Different Characteristics of the Female Sexual Function Index in a Sample of Sexually Active and Inactive Women. J Sex Med. 2017;14(9):1133–1141. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.07.008
  12. Meston CM, Freihart BK, Handy AB, et al. Scoring and Interpretation of the FSFI: What can be Learned From 20 Years of use? J Sex Med. 2020;17(1):17–25. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.10.007
  13. Symonds T, Boolell M, Quirk F. Development of a questionnaire on sexual quality of life in women. J Sex Marital Ther. 2005;31(5):385–397. doi: 10.1080/00926230591006502
  14. Jarząbek-Bielecka G, Plagens-Rotman K, Mizgier M, et al. The importance of use of the FSFI questionnaire in gynecology and venerology: a pilot study. Postepy Dermatol Alergol. 2021;38(3):480–485. doi: 10.5114/ada.2021.107934
  15. Stachowicz AM, Hoover ML, Karram MM. Clinical utility of radiofrequency energy for female genitourinary dysfunction: past, present, and future. Int Urogynecol J. 2021;32(6):1345–1350. doi: 10.1007/s00192-021-04735-9
  16. Golbasi Z, Erenel AS. The quality of sexual life in women with gynaecological cancers. Arch Gynecol Obstet. 2012;285(6):1713–1717. doi: 10.1007/s00404-011-2210-5
  17. Janik MR, Bielecka I, Kwiatkowski A, et al. Cross-sectional study of male sexual function in bariatric patients. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2016;11(3):171–177. doi: 10.5114/wiitm.2016.62135
  18. Wang N, Li H. Therapeutic effect of the temperature-controlled radio frequency technology in female sexual dysfunction. Ginekol Pol. 2023. doi: 10.5603/gpl.94788
  19. Sarmento ACA, Fernandes FS, Maia RR, et al. Microablative fractional radiofrequency for sexual dysfunction and vaginal Trophism: A randomized clinical trial. Clinics (Sao Paulo). 2023;78:100293. doi: 10.1016/j.clinsp.2023.100293
  20. Yaylali GF, Tekekoglu S, Akin F. Sexual dysfunction in obese and overweight women. Int J Impot Res. 2010;22(4):220–6. doi: 10.1038/ijir.2010.7
  21. Elgayar SL. Combined effects of high-intensity focused electromagnetic therapy and pelvic floor exercises on pelvic floor muscles and sexual function in postmenopausal women. Obstet Gynecol Sci. 2024;67(6):574–585. doi: 10.5468/ogs.24103
  22. Evans K. HIFEM procedure for Treatment of Urinary Incontinence Accompanied with Female Sexual Dysfunction: 1-year Follow-up Data. The Journal of Sexual Medicine. 2022;19(Suppl_3):S34. doi: 10.1016/j.jsxm.2022.05.118
  23. Certificate of state registration of database No. 2024626138 RU. Database of scientific studies on the application of valid methods and protocols for pre-clinical diagnostics of age-associated diseases for monitoring individual health: No. 2024625794: declared 04.12.2024: published 18.12.2024. Kotenko KV, Korchazhkina NB, Mikhailova AA, et al.; applicant Federal State Budgetary Scientific Institution "Russian Scientific Center of Surgery named after Academician B.V. Petrovsky". (In Russ.) EDN: VZKYCT
  24. Kotenko KV, Korchazhkina NB, Mikhailova AA, et al. Predictors of premature aging and the effectiveness of combined physiotherapy. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2024;101(6–2):50–59. doi: 10.17116/kurort202410106250 EDN: HQWNYV
  25. Korchazhkina NB, Mikhailova AA, Kotenko KV, et al. Systemic mechanisms of premature aging and their correction by the use of complex physiotherapy. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2024;101(6–2):60–70. doi: 10.17116/kurort202410106260 EDN: NUVVIR
  26. Mikhailova AA, Kotenko KV, Nagornev SN, et al. Identification of prognostically significant markers for early diagnosis of obesity and metabolic disorders. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2024;101(6–2):71–79. doi: 10.17116/kurort202410106271 EDN: XZNYYG
  27. Kotenko KV, Nagornev SN, Mikhailova AA, et al. Efficiency of using preventive and personalized technologies for obesity correction. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2024;101(6–2):80-90. doi: 10.17116/kurort202410106280 EDN: JXJBYE
  28. Tkhakushinov IA, Lysenkov SP, Korchazhkina NB, et al. Gender and age features of autophagy in men and women under the conditions of a comprehensive health program: a prospective observational study. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2024;31(2):95–106. doi: 10.25207/1608-6228-2024-31-2-95-106 EDN: CHMRAK
  29. Pogonchenkova IV, Khan MA, Korchazhkina NB, et al. Physical factors in the medical rehabilitation of children with neurogenic bladder dysfunction. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2017;94(6):53–58. doi: 10.17116/kurort201794653-58 EDN: YMOYAK
  30. Karpukhin IV, Li AA, Korchazhkina NB, Kiyatkin VA. Physical factors in the treatment of patients with chronic bacterial prostatitis. Issues of Balneology, Physiotherapy, and Therapeutic Physical Culture. 2011;(1):39–43. EDN: NDHJPH
  31. Markosyan TG, Korchazhkina NB, Nikitin SS, Bodrov AV. Training of perineal muscles in the rehabilitation treatment of patients with chronic prostatitis with latent neurogenic disorders of urination. Sports Medicine: Science and Practice. 2013;(2):36–40. EDN: RTOAHH
  32. Korchazhkina NB, Mikhailova AA, Reshetova IV, et al. Modern approaches to the development of a system of valid methods for monitoring individual health and maintaining active longevity. Issues of Balneology, Physiotherapy, and Therapeutic Physical Culture. 2023;100(6):6–13. doi: 10.17116/kurort20231000616 EDN: EVOLOQ
  33. Korchazhkina NB, Markosyan TG, Nikitin SS. Modern Diagnostics, Restorative Treatment, and Rehabilitation of Patients with Neurogenic Disorders of Urination and Erection. Bulletin of Restorative Medicine. 2012;(1):30–36. EDN: OZEKPB

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».