Лечение пациентов с эректильной дисфункцией с помощью физиотерапевтических методов. Обзор литературы

Обложка
  • Авторы: Аль-Замиль М.Х.1,2,3, Куликова Н.Г.1,4, Васильева Е.С.5,6, Миненко И.А.7, Заложнев Д.М.2
  • Учреждения:
    1. Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
    2. Медицинский стоматологический институт
    3. Клиника мозга и позвоночника
    4. Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
    5. Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
    6. Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
    7. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
  • Выпуск: Том 22, № 1 (2023)
  • Страницы: 51-62
  • Раздел: Обзоры
  • URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/249473
  • DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr296572
  • ID: 249473

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Эректильной дисфункцией ― одним из самых частых сексуальных нарушений у мужчин ― страдают, по разным данным, от 10 до 52% мужского населения.

Патогенез данного полиэтиологического заболевания связан с участием психогенных, сосудистых, неврологических, урологических и эндокринных механизмов.

Актуальность проблемы заключается в высоком ущербе для психического здоровья пациента, приводящем к ухудшению качества его жизни. Кроме того, медикаментозная терапия с применением ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа сопровождается головными болями, гиперемией кожи, изжогой, заложенностью носа и головокружением, нарушением зрения, мышечными болями. В связи с этим появилась необходимость применения физиотерапевтических методов лечения для восстановления эректильной функции с минимальными побочными действиями.

В обзоре приведены основные, патогенетически обоснованные физиотерапевтические методы лечения пациентов с эректильной дисфункцией с применением тренировки мышц тазового дна, аэробных спортивных упражнений, транскожной электронейростимуляции, мануальной и механической вибротерапии.

Об авторах

Мустафа Халилович Аль-Замиль

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Медицинский стоматологический институт; Клиника мозга и позвоночника

Автор, ответственный за переписку.
Email: alzamil@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3643-982X
SPIN-код: 3434-9150

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; Москва; Подольск

Наталья Геннадьевна Куликова

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы; Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии

Email: kulikovang777@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6895-0681
SPIN-код: 1827-7880

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6; Москва

Екатерина Станиславовна Васильева

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского; Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Email: e_vasilieva@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-3087-3067
SPIN-код: 5423-8408

доктор медицинских наук

Россия, Москва; Москва

Инесса Анатольевна Миненко

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: kuz-inna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6766-8764
SPIN-код: 5105-8330

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

Денис Михайлович Заложнев

Медицинский стоматологический институт

Email: olivia4967@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8976-3378

аспирант

Россия, Москва

Список литературы

  1. Аль-Замиль М.Х., Пузин М.Н., Кипарисова Е.С. Осложнение со стороны полового нерва у мужчин после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 // Вестник Медицинского стоматологического института. 2021. Т. 58, № 3. С. 39–44.
  2. Angeli O., Nagy Z.Z., Schneider M. [Spontaneous visual recovery following a central retinal artery occlusion in a patient with a cilioretinal artery. (In Hungary).] // Orv Hetil. 2019. Vol. 160, N 29. Р. 1146–1152. doi: 10.1556/650.2019.31434
  3. Cohen D., Gonzalez J., Goldstein I. The role of pelvic floor muscles in male sexual dysfunction and pelvic pain // Sex Med Rev. 2016. Vol. 4, N 1. Р. 53–62. doi: 10.1016/j.sxmr.2015.10.001
  4. Rosenbaum T.Y., Owens A. Continuing medical education: The role of pelvic floor physical therapy in the treatment of pelvic and genital pain-related sexual dysfunction (CME). J Sex Med. 2008. Vol. 5, N 3. Р. 513–523; quiz 524-5. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00761.x
  5. Pischedda A., Fusco F., Curreli A., et al. Pelvic floor and sexual male dysfunction // Arch Ital Di Urol Androl. 2013. Vol. 85, N 1. Р. 1–7. doi: 10.4081/aiua.2013.1.7
  6. Stein A., Sauder S.K., Reale J. The role of physical therapy in sexual health in men and women: Evaluation and treatment // Sex Med Rev. 2019. Vol. 7, N 1. Р. 46–56. doi: 10.1016/j.sxmr.2018.09.003
  7. Moore K.L., Dalley A.F. Clinically oriented anatomy. 5th ed. Lippincott, Williams & Wilkins, 2006. Р. 356–476.
  8. Alwaal A., Breyer B.N., Lue T.F. Normal male sexual function: Emphasis on orgasm and ejaculation // Fertil Steril. 2015. Vol. 104, N 5. Р. 1051–1060. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.033
  9. McCabe M.P., Sharlip I.D., Atalla E., et al. Definitions of sexual dysfunctions in women and men: A consensus statement from the fourth international consultation on sexual medicine 2015 // J Sex Med. 2016. Vol. 13, N 2. Р. 135–143. doi: 10.1016/j.jsxm.2015.12.019
  10. NIH Consensus Conference. Impotence. NIH Consensus Development Panel on Impotence // JAMA. 1993. Vol. 270, N 1. Р. 83–90.
  11. Goldstein I., Goren A., Li V.W., et al. Epidemiology update of erectile dysfunction in eight countries with high burden // Sex Med Rev. 2020. Vol. 8, N 1. Р. 48–58. doi: 10.1016/j.sxmr.2019.06.008
  12. Kessler A., Sollie S., Challacombe B., et al. The global prevalence of erectile dysfunction: A review // BJU Int. 2019. Vol. 124, N 4. Р. 587–599. doi: 10.1111/bju.14813
  13. Laumann E.O., Paik A., Rosen R.C. Sexual dysfunction in the United States // JAMA. 1999. Vol. 281, N 6. Р. 537–544. doi: 10.1001/jama.281.6.537
  14. Rotella D.P. Phosphodiesterase 5 inhibitors: Current status and potential applications // Nat Rev Drug Discov. 2002. Vol. 1, N 9. Р. 674–682. doi: 10.1038/nrd893
  15. Dhaliwal A., Gupta M. PDE5 Inhibitors. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.
  16. Sowka J.W., Neiberg M.N., Vollmer L.A. Optic atrophy after sildenafil use // Optometry. 2007. Vol. 78, N 3. Р. 122–128. doi: 10.1016/j.optm.2007.01.005
  17. Barroso F., Ribeiro J.C., Miranda E.P. Phosphodiesterase type 5 inhibitors and visual side effects: A narrative review // J Ophthalmic Vis Res. 2021. Vol. 16, N 2. Р. 248–259. doi: 10.18502/jovr.v16i2.9088
  18. Hafidi Z., Handor H., Laghmari M., Daoudi R. Cilioretinal artery and central retinal vein occlusion after sildenafil use // Emerg Med J. 2014. Vol. 31, N 7. Р. 535. doi: 10.1136/emermed-2013-203074
  19. Dorey G., Speakman M., Feneley R., et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction // Br J Gen Pract. 2004. Vol. 54, N 508. Р. 819–825.
  20. Kannan P., Winser S.J., Ho L., et al. Effectiveness of physiotherapy interventions for improving erectile function and climacturia in men after prostatectomy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Clin Rehabil. 2019. Vol. 33, N 8. Р. 1298–1309. doi: 10.1177/0269215519840392
  21. Gerbild H., Larsen C.M., Graugaard C., Josefsson K. Physical activity to improve erectile function: A systematic review of intervention studies // Sex Med. 2018. Vol. 6, N 2. Р. 75–89. doi: 10.1016/j.esxm.2018.02.001
  22. Dorey G., Speakman M.J., Feneley R.C., et al. Pelvic floor exercises for erectile dysfunction // BJU Int. 2005. Vol. 96, N 4. Р. 595–597. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05690.x
  23. Lin Y.H., Yu T.J., Lin V.C., et al. Effects of early pelvic-floor muscle exercise for sexual dysfunction in radical prostatectomy recipients // Cancer Nurs. 2012. Vol. 35, N 2. Р. 106–114. doi: 10.1097/NCC.0b013e3182277425
  24. Prota C., Gomes C., Ribeiro L., et al. Early postoperative pelvic-floor biofeedback improves erectile function in men undergoing radical prostatectomy: A prospective, randomized, controlled trial // Int J Impot Res. 2012. Vol. 24, N 5. Р. 174–178. doi: 10.1038/ijir.2012.11
  25. Glazener C., Boachie C., Buckley B., et al. Urinary incontinence in men after formal one-to-one pelvic-floor muscle training following radical prostatectomy or transurethral resection of the prostate (MAPS): Two parallel randomised controlled trials // Lancet. 2011. Vol. 378, N 9788. Р. 328–337. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60751-4
  26. Duca Y., Calogero A.E., Cannarella R., et al. Erectile dysfunction, physical activity and physical exercise: Recommendations for clinical practice // Andrologia. 2019. Vol. 51, N 5. Р. e13264. doi: 10.1111/and.13264
  27. Lamina S., Agbanusi E.C., Nwacha R.C. Effects of Aerobic exercise in the management of erectile dysfunction // Ethiop J Health Sci. 2011. Vol. 21, N 3. Р. 125–129.
  28. Hawley J.A., Hargreaves M., Joyner M.J., Zierath J.R. Integrative biology of exercise // Cell. 2014. Vol. 159, N 4. Р. 738–749. doi: 10.1016/j.cell.2014.10.029
  29. Belardinelli R., Lacallaprice F., Faccenda E., et al. Effects of short-term moderate exercise training on sexual function in male patients with chronic stable heart failure // Int J Cardiol. 2005. Vol. 101, N 1. Р. 83–90. doi: 10.1016/j.ijcard.2004.05.020
  30. Morelli A., Filippi S., Comeglio P., et al. Physical activity counteracts metabolic syndrome-induced hypogonadotropic hypogonadism and erectile dysfunction in the rabbit // Am J Physiol Endocrinol Metab. 2019. Vol. 316, N 3. Р. E519–E535. doi: 10.1152/ajpendo.00377.2018
  31. Frawley H.C., McClurg D., Mahfooza A., et al. Health professionals’ and patients’ perspectives on pelvic floor muscle training adherence-2011 ICS State-of-the-Science Seminar research paper IV of IV // Neurourol Urodyn. 2015. Vol. 34, N 7. Р. 632–639. doi: 10.1002/nau.22774
  32. Yaacov D., Nelinger G., Kalichman L. The effect of pelvic floor rehabilitation on males with sexual dysfunction: A narrative review // Sex Med Rev. 2022. Vol. 10, N 1. Р. 162–167. doi: 10.1016/j.sxmr.2021.02.001
  33. Rival T., Clapeau L. [Effectiveness of pelvic floor rehabilitation in erectile dysfunction: A literature review. (In French).] // Prog Urol. 2017. Vol. 27, N 17. Р. 1069–1075. doi: 10.1016/j.purol.2017.09.004
  34. Carboni C., Fornari A., Bragante K.C., et al. An initial study on the effect of functional electrical stimulation in erectile dysfunction: A randomized controlled trial // Int J Impot Res. 2018. Vol. 30, N 3. Р. 97–101. doi: 10.1038/s41443-018-0024-8
  35. Rislanu A., Auwal H., Musa D., Auwal A. Comparative effectiveness of electrical stimulation and aerobic exercise in the management of erectile dysfunction: A randomized clinical trial // Ethiop J Health Sci. 2020. Vol. 30, N 6. Р. 961–970. doi: 10.4314/ejhs.v30i6.14
  36. Kayigil O., Agras K., Gurdal M., et al. Effects of transanal pelvic plexus stimulation on penile erection: Clinical implications // Int Urol Nephrol. 2007. Vol. 39, N 4. Р. 1195–1201. doi: 10.1007/s11255-007-9205-y
  37. Derouet H., Nolden W., Jost W.H., et al. Treatment of erectile dysfunction by an external ischiocavernous muscle stimulator // Eur Urol. 1998. Vol. 34, N 4. Р. 355–359. doi: 10.1159/000019755
  38. Sturny M., Karakus S., Fraga-Silva R., et al. PS-04-002 Long-term low intensity electrostimulation of injured cavernosal nerve improves erectile function recovery in a rat model postprostatectomy erectile dysfunction // The J Sexual Med. 2019. Vol. 16, N 5. Р. S13–S14. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.062
  39. Limanjaya A., Kwon M.H., Song K.M., et al. Pericyte-derived exosome promotes caverous angiogenesis and neural regeneration and rescues erectile function // J Urol. 2019. Vol. 201, Suppl. 4. doi: 10.1097/01.JU.0000555755.74398.e9
  40. Fode M., Borre M., Ohl D.A., et al. Penile vibratory stimulation in the recovery of urinary continence and erectile function after nerve-sparing radical prostatectomy: A randomized, controlled trial // BJU Int. 2014. Vol. 114, N 1. Р. 111–117. doi: 10.1111/bju.12501
  41. Sonksen J., Biering-Sorensen F., Kristensen J.K. Ejaculation induced by penile vibratory stimulation in men with spinal cord injuries: The importance of the vibratory amplitude // Paraplegia. 1994. Vol. 32, N 10. Р. 651–660. doi: 10.1038/sc.1994.105

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Мышцы тазового дна: 1 ― m. bulbocavernosus (луковично-пещеристая мышца), 2 ― m. ischiocavernosus (седалищно-пещеристая мышца); 3 ― tuber ischiadicum (седалищный бугор); 4 ― m. gluteus maximus (большая ягодичная мышца); 5 ― копчик; 6 ― m. levator ani (мышца, поднимающая задний проход); 7 ― m. sphinctor ani ext (наружный сфинктер заднего прохода); 8 ― m. transversus perinei profundus (глубокая поперечная мышца промежности).

Скачать (191KB)
3. Рис. 2. Поперечное сечение полового члена: 1 ― поверхностная дорзальная вена; 2 ― глубокая дорзальная вена; 3 ― ареолярная ткань; 4 ― глубокая фасция; 5 ― уретра; 6 ― corpus spongiosum (губчатое тело); 7 ― бульбокавернозная артерия; 8 ― кавернозная артерия; 9 ― поверхностная фасция; 10 ― кожа; 11 ― corpus cavernosum (пещеристые тела); 12 ― дорзальная артерия.

Скачать (215KB)
4. Рис. 3. Регуляция эрективной функции, начиная с центрального возбуждения кавернозного нерва до снижения концентрации уровня ионов кальции в гладкой мускулатуры артерий полового члена и кавернозных тел (объяснение в тексте). Примечание. ГТФ ― гуанозинтрифосфат; цГМФ ― циклический гуанозинмонофосфат; ФДЭ-5 ― фосфодиэстераза 5-го типа.

Скачать (100KB)
5. Рис. 4. Упражнения для тренировки мышц тазового дна.

Скачать (34KB)

© Эко-Вектор, 2023


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах