Восстановление антигравитационных мышц у пациентов с последствиями травм конечностей

Обоснование. На протяжении последних лет травматизм стабильно входит в первые 7 лидирующих классов в структуре общей заболеваемости, а по распределению численности лиц в возрасте 18 лет и более, впервые признанных инвалидами, ― в первые 6 причин инвалидности.

Цель исследования ― изучение клинической эффективности и безопасности авторской методики у пациентов после травм нижних и верхних конечностей на втором этапе медицинской реабилитации.

Материал и методы. В исследование вошли 105 пациентов, перенёсших травмы, из них 37 (35,2%) мужчин и 68 (64,8%) женщин. Пациенты методом простой рандомизации были разделены на 2 группы наблюдения: пациенты основной группы (n=53) в дополнение к стандартной реабилитационной программе занимались укреплением мышц туловища на тренажёре с биологической обратной связью Tergumed Pegasus 3D (Германия), на курс 7–10 процедур; в контрольной группе (n=52) пройден только курс медицинской реабилитации по стандартной программе второго этапа продолжительностью 10–14 дней. В комплексное восстановительное лечение больных входили стандартная медикаментозная терапия, курсы массажа, физиолечение, групповые занятия лечебной физкультурой. Результаты лечения оценивали с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), анкеты оценки здоровья (HAQ), индекса Лекена, времени прохождения расстояния 20 м. Анализ данных включал сравнение зависимых рядов переменных и методы описательной статистики. Вид распределения данных (параметрическое или непараметрическое) оценивался с помощью критериев Шапиро–Уилка и Колмогорова–Смирнова. Статистическую значимость различий между зависимыми группами оценивали с применением критериев Вилкоксона и Манна–Уитни. За уровень статистической значимости (p) было принято значение 0,05.

Результаты. Все измеренные показатели достоверно улучшились (p <0,001). В основной группе, по сравнению с контрольной, статистически значимо увеличилась скорость ходьбы, также отмечена тенденция к более выраженному положительному изменению индексов Лекена и HAQ, уровня боли по ВАШ.

Заключение. Предложенная нами методика тренировок с участием антигравитационных мышц туловища эффективна для пациентов после травм конечностей на втором этапе медицинской реабилитации.