Влияние ранней медицинской реабилитации на улучшение качества жизни пациенток после оперативного лечения рака молочной железы
- Авторы: Евстигнеева И.С.1
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Выпуск: Том 21, № 5 (2022)
- Страницы: 321-330
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/131057
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr115246
- ID: 131057
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Различные методы физической терапии широко используются в реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями. Известно об успешном применении магнитотерапии, различных видов электротерапии, лазеротерапии после радикального лечения, в результате чего снижался болевой, отёчный, противовоспалительный синдром. В литературе имеется большое количество исследований по изучению качества жизни и психоэмоционального состояния пациента в процессе противоопухолевого лечения, однако исследования по влиянию раннего начала медицинской реабилитации на качество жизни женщин после оперативного лечения рака молочной железы немногочисленны.
Цель исследования ― сравнить эффективность назначения медицинской реабилитации пациенткам с раком молочной железы в разные сроки после оперативного лечения (2–4-е сутки и спустя 1–1,5 месяца после операции).
Материал и методы. Проведено рандомизированное плацебоконтролируемое исследование с участием 70 пациенток с разными сроками хирургического лечения рака молочной железы. Медицинская реабилитация пациентов включала индивидуальные занятия лечебной физкультурой, баланс-терапию, занятия с медицинским психологом, общую магнитотерапию и прерывистую пневмокомпрессию. В основную группу вошли 35 пациенток, которым реабилитация проводилась на 2–4-е сутки после оперативного лечения рака молочной железы, в группу сравнения ― 35 женщин, которым реабилитация осуществлялась через 1–1,5 месяца на фоне лучевой терапии.
Результаты. Доказано, что раннее начало медицинской реабилитации после оперативного лечения рака молочной железы (на 2–4-е сутки) способствовало быстрому восстановлению качества жизни пациенток, а именно быстрому снижению болевого синдрома и послеоперационного отёка, увеличению объёма движений в плечевом суставе, пре ду преждению тяжёлой степени лимфостаза, быстрому восстановлению электровозбудимости мышц плечевого пояса.
Заключение. В группах получен долговременный клинический эффект после назначения физиотерапевтических процедур, что подчёркивает целесообразность воздействия физическими факторами на первом этапе реабилитации для восстановления двигательной функции прооперированной верхней конечности у пациенток после лечения рака молочной железы.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Инна Сергеевна Евстигнеева
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: evstigneevais@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9128-0965
SPIN-код: 5163-7726
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваСписок литературы
- Состояние онкологической помощи населению России в 2020 году / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. Москва, 2021. 239 с.
- Milulescu A., Di Marino L., Peradze N., Toesca A. Management of multifocal-multicentric breast cancer: Current perspective // Chirurgia (Bucur). 2017. Vol. 112, N 1. Р. 12–17. doi: 10.21614/chirurgia.112.1.12
- Gui Y., Liu X., Chen X., et al. A network meta-analysis of surgical treatment in patients with early breast cancer // J Nat Cancer Institute. 2019. Vol. 111, N 9. Р. 903–915. doi: 10.1093/jnci/djz105
- Иванова Г.Е., Буйлова Т.В., Белова Л.А., и др. Формирование реабилитационного диагноза у больных раком молочной железы на первом этапе медицинской реабилитации: клинический случай // Вестник восстановительной медицины. 2022. Т. 21, № 3. С. 155–174.
- Кочубей А.В., Филюк С.А. Анализ информативности историй болезни стоматологических ортопедических пациентов с позиций международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ) // Кубанский научный медицинский вестник. 2012. № 3. С. 88–91.
- Smith S.R., Zheng J.Y., Silver J., et al. Cancer rehabilitation as an essential component of quality care and survivorship from an international perspective // Disabil Rehabil. 2020. Vol. 42, N 1. Р. 8–13. doi: 10.1080/09638288.2018.1514662
- Tsai H.Y., Kuo NC., Chung K.P. Quality of life of breast cancer survivors following breast-conserving therapy versus mastectomy: A multicenter study in Taiwan // Jap J Clin Oncology. 2017. Vol. 47, N 10. Р. 909–918. doi: 10.1093/jjco/hyx099