ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ РАСШИРЕННОГО КОМПЛЕКСА ОФТАЛЬМОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЭКССУДАТИВНОЙ АТРОФИЧЕСКОЙ (ГЕОГРАФИЧЕСКОЙ) ФОРМОЙ ВОЗРАСТНОЙ МАКУЛЯРНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИИ.
- Авторы: Дракон А.К.1, Корчажкина Н.Б.2, Шелудченко В.М.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ "НИИ глазных болезней"
- Российский национальный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
- Выпуск: Том 21, № 2 (2022)
- Страницы: 85-90
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/111022
- ID: 111022
Цитировать
Аннотация
Неэкссудативная атрофическая (географическая) макулярная дегенерация сетчатки является одной из причин необратимой потери центрального зрения у людей пожилого возраста. Ее частота встречаемости увеличивается с возрастом. Цель: оценка эффективности расширенного комплекса офтальмонейростимуляции у пациентов с неэкссудативной атрофической (географической) формой возрастной макулярной дегенерации. Материал и методы: В исследование включены 49 человек (98 глаз) с географической атрофией сетчатки, средний возраст которых составил 74±1.7 лет, которые были разделены на 2 группы: группа 1 - 24 пациента (48 глаз) в возрасте 71.0±1.8 лет, которым проводился расширенный комплекс офтальмонейростимуляции, включающий курс эндоназального электрофореза витамина В12 (на курс 10 е/д процедур), ИК-стимуляцию трансокулярно (на курс 10 е/д процедур), оксигелиотерапию дыхательной смесью Гелиокс-21 (на курс 10 е/д процедур) и иглорефлексотерапию (на курс 10 е/д процедур) и группа 2 - 25 пациентов (50 глаз) в возрасте 75±1.1 лет, которым проводился курс консервативного лечения витаминами по имеющимся офтальмологическим стандартам, служивший фоном в группе 1. Оценивали остроту зрения (ОЗ), показатели ОКТ и ангио-ОКТ сетчатки, локальной светочувствительности, аутофлюоресценции сетчатки и биоэлектрического потенциала при паттерн-ЭРГ. Исследования проводили до терапии, через 2 недели, 3 мес., 6 мес. и 12 мес. после курса лечения. Результаты: Острота зрения и анатомические параметры сетчатки в высоком разрешении (толщина центральной зоны и толщина хориоидеи) не изменились в течение всего периода наблюдения. Анализ световой чувствительности показал достоверную нормализацию среднего порога светочувствительности сетчатки при назначении расширенного комплекса офтальмонейростимуляции. Вывод: Проведенный расширенный курс физиотерапии достоверно снизил функциональную депрессию центрального поля зрения, координирующую с очагами атрофии РПЭ. Скорее всего этот положительный эффект достигнут за счет активации уровня ганглиозного и биполярного слоев сетчатки.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алина Константиновна Дракон
ФГБНУ "НИИ глазных болезней"
Автор, ответственный за переписку.
Email: 9700744@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2824-7155
SPIN-код: 1787-0013
кандидат медицинских наук, доцент, научный сотрудник отдела офтальмореабилитации ФГБНУ "НИИ глазных болезней"
Россия, Москва, ул. Россолимо, д.11бНаталья Борисовна Корчажкина
Российский национальный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6913-8778
SPIN-код: 9733-7646
д.м.н., профессор, заместитель директора по научно-образовательной работе и реабилитации
Россия, МоскваВячеслав Михайлович Шелудченко
ФГБНУ "НИИ глазных болезней"
Email: scotoma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5958-3018
д.м.н., профессор, заведующий отделом офтальмореабилитации
Москва, ул. Россолимо, д.11бСписок литературы
- 1. Шеремет Н.Л., Ронзина И. А., Смирнова Т. В., Разумова И. Ю., Шелудченко В.М. Оптический неврит и ишемическая оптическая нейропатия: вопросы дифференциальной диагностики // Вестн. офтальмол. – 2012. - №3. – С.6-10.
- 2. Шелудченко В. М., Ронзина И. А., Шеремет Н.Л., Смирнова Т. В., Казарян Э.Э. Возможности современных методов электрофизиологического анализа при заболеваниях зрительного анализатора // Вестн. офтальмол. – 2013. - №5. – С.42-51.
- 3. Роль электростимуляции в лечении дегенеративнодистрофических заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Обзор литературы. Патеюк Л.С., Дракон А.К., Шелудченко В.М., Корчажкина Н.Б. Офтальмология. 2021. Т. 18. № S3. С. 673-680.
- 4. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2021621635 Российская Федерация. База данных научных исследований по медицинской реабилитации пациентов офтальмологического профиля : № 2021621519 : заявл. 21.07.2021 : опубл. 30.07.2021 / А. А. Михайлова, К. В. Котенко, Н. Б. Корчажкина [и др.] ; заявитель Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского», Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт глазных болезней». – EDN HIWZDW.
- 5. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2021621882 Российская Федерация. База данных научных исследований по применению электрофореза лекарственных веществ в офтальмологии : № 2021621757 : заявл. 26.08.2021 : опубл. 06.09.2021 / А. А. Михайлова, К. В. Котенко, Н. Б. Корчажкина [и др.] ; заявитель Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского», Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт глазных болезней». – EDN EJCVBS.
- 6. Частичная атрофия зрительного нерва: патогенез и методы лечения (Обзор литературы) Выборная Т.Р., Давыдов Д.В. Московский хирургический журнал. 6 (52), 2016, Стр.20-24.
- 7. Бездетко, П.А. Опыт применения чрезкожной электростимуляции зрительного нерва у больных с атрофией зрительного нерва различного генеза. Офтальмологический журнал. 1995;5-6:307-309.
- 8. Хасиева Г.Г., Корчажкина Н.Б., Дракон А.К., Рыжова Л.С. Современные физиотерапевтические технологии восстановительного лечения при нарушенных функциях органа зрения. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2015. Т. 14. № 6. С. 28-31. (ВАК).
- 9. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Абусева Г.Р., Антипенко П.В., Арьков В.В., Бадтиева В.А., Барановский А.Ю., Батурина Л.А., Богачева Е.Л., Болотова Н.В., Буланьков Ю.И., Быкова О.В., Вахова Е.Л., Волошина Н.И., Герасимова Г.В., Демченко Е.А., Дидур М.Д., Дракон А.К., Ежов В.В., Епифанов В.А., Ефименко Н.В., Жеваго Н.А. и др. Межрегиональное научное общество физической и реабилитационной медицины, Ассоциация медицинских обществ по качеству. Сер. Национальные руководства. Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2020. – 688 с. (Национальные руководства). – ISBN 9785970455548. Глава 26. Заболевания глаз (Н.Б. Корчажкина, А.К. Дракон). С.518-524.
![](/img/style/loading.gif)