Применение микронидлинга и лазеротерапии у пациентов с инволютивными изменениями кожи

Обоснование. Инволютивные изменения кожи представляют собой актуальную проблему в современном мире, что подводит к необходимости поиска комплексного и эффективного метода лечения, направленного на снижение активности матриксных металлопротеиназ (ММР) и трансформирующего фактора роста β2 (TGF-β2), ответственных за деградацию белков внеклеточного матрикса.

Цель исследования ― определить степень влияния монотерапии микронидлинга, фракционного лазера, а также комбинацию этих методов на содержание ММР-2, ММР-3, ММР-12, TGF-β2 в коже пациентов с инволютивными признаками.

Материал и методы. В одноцентровом проспективном параллельном нерандомизированном исследовании приняли участие 82 пациента с инволютивными изменениями кожи лица, которые были разделены на 3 группы: 26 пациентов (группа 1) получали монотерапию микронидлинга (3 процедуры кратностью 1 раз в 3 нед), 27 пациентов (группа 2) ― монотерапию фракционным лазером (3 процедуры кратностью 1 раз в 4 нед), 29 пациентов (группа 3) ― комбинированную терапию микронидлинга и фракционным лазером (по 3 процедуры кратностью 1 раз в 4 нед). Исследование длилось 10 нед, до и после начала исследования была взята биопсия кожи заушной области для определения уровней ММР-2, -3, -12 и TGF-β2.

Результаты. Сравнительные данные иммуноферментного анализа с конъюгатами биотинмоноклональных антител ММР-2, -3, -12, TGF-β2 между группами выявили различие в содержании ММР и TGF-β: в 1-й группе отмечалась менее значимая динамика по всем изучаемым показателям по сравнению с 3-й группой: ММР-2 (р=0,0390), ММР-3 (р=0,0466), ММР-12 (р=0,0104) и TGF-β (р=0,0080) и 2-й группой: ММР-12 (р=0,0484) и TGF-β (р=0,0367). При сравнении 2-й и 3-й групп более значимая динамика отмечалась в 3-й группе по показателям ММР-2 (р=0,0290), ММР-12 (р=0,0511) и TGF-β (р=0,0241). Таким образом, наиболее значимые результаты были получены в группе комбинированной терапии (группа 3).

Заключение. Комбинированное лечение с использованием микронидлинга и фракционного лазера приводит к значимому снижению уровней ММР-2, -3, -12 и TGF-β2, что позволяет рассматривать данный терапевтический комплекс как перспективный способ коррекции инволютивных изменений кожи.