Метод динамического моделирования головки бедренной кости
- Авторы: Межов А.Н.1, Волков Е.Е.2, Казаков В.Ф.1,3, Колбахова С.Н.1
-
Учреждения:
- Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна
- Медицинский центр «ХуанДи»
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 20, № 5 (2021)
- Страницы: 473-480
- Раздел: В помощь практическому врачу
- URL: https://journals.rcsi.science/1681-3456/article/view/107585
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr107585
- ID: 107585
Цитировать
Аннотация
Механизм действия лечебных упражнений можно рассматривать как универсальную форму нагрузки. Лечебные физические упражнения позволяют обеспечивать как прямую нагрузку на контактные и суставные поверхности (ходьба и упражнения с опорой на костыли), так и мышечную нагрузку (концентрические мышечные сокращения, двигательная установка). Высокая чувствительность кости к механическим сигналам является основой для немедикаментозных вмешательств, в том числе лечебной физкультуры.
В статье представлен разработанный авторами комплекс лечебных упражнений и описана методика их применения для лечения пациентов как с начальными стадиями некроза головки бедренной кости, так и в периоде восстановления после перенесённого эндопротезирования. В основу гимнастики легли упражнения из комплекса динамического моделирования головки бедренной кости, разработанного врачом Пекинской специализированной клиники по лечению некроза головки бедренной кости Х. Кэцинь, и современные представления о биомеханике и физиологии костной ткани. Комплекс включает 3 варианта выполнения упражнений. Вариант исполнения 1 основан на использовании принципа аутогравитационного отягощения. При выполнении упражнения конечность (конечности) или тело пациента удерживается на весу в определённом положении. Вариант исполнения 2 основан на использовании упражнений ускоренного ритма малой амплитуды, вариант исполнения 3 ― на использовании принципа постизометрической релаксации.
В статье даны методические рекомендации по использованию методики на различных стадиях заболевания.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Андрей Николаевич Межов
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна
Автор, ответственный за переписку.
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3918-7779
SPIN-код: 3504-0071
Россия, Москва
Евгений Егорович Волков
Медицинский центр «ХуанДи»
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-8913-064X
SPIN-код: 6035-2623
к.м.н.
Россия, МоскваВладимир Фёдорович Казаков
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8944-3454
SPIN-код: 5355-0714
д.м.н., профессор
Россия, Москва; МоскваСветлана Николаевна Колбахова
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-4404-0437
SPIN-код: 9572-3271
к.м.н., доцент
Россия, МоскваСписок литературы
- Третьякова Н.В. Лечебная физическая культура и массаж. Учебное пособие. Екатеринбург, 2013. 358 с.
- Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезитерапия): учебник. 2-е изд. Москва: ВЛАДОС, 2001. 608 с.
- Абусева Г.Р., Антипенко П.В., Арьков В.В., и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Межрегиональное научное общество физической и реабилитационной медицины, Ассоциация медицинских обществ по качеству. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 688 с.
- Абусева Г.Р., Адилов В.Б., Антипенко П.В., и др. Санаторно-курортное лечение: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 752 с. doi: 10.33029/9704-6022-1-SKL-2021-1-752
- Епифанов В.А., Епифанов А.В. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией. В 2-х частях / Под ред. С.В. Яблонского. Т. II. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 560 с.
- Волков Е.Е., Кэцинь Хуан. Асептический некроз головки бедренной кости. Безоперационное лечение / Пер. с китайского В.Ф. Щичко. Москва, 2010. 128 с.
- Microsurgery Department of the Orthopedics Branch of the Chinese Medical Doctor Association; Group from the Osteonecrosis and Bone Defect Branch of the Chinese Association of Reparative and Reconstructive Surgery; Microsurgery and Reconstructive Surgery Group of the Orthopedics Branch of the Chinese Medical Association. Chinese guideline for the diagnosis and treatment of osteonecrosis of the femoral head in adults // Orthop Surg. 2017. Vol. 9, N 1. Р. 3–12. doi: 10.1111/os.12302
- Зоря В.И., Гурьев В.В., Склянчук Е.Д. Восстановительное лечение больных с начальной стадией посттравматического идиопатического коксартроза, аваскулярного некроза головки бедра после органосохраняющего хирургического лечения у взрослых // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 1. С. 58–61.
- Ондар В.С. Реабилитация больных при поражении крупных суставов // Клиническая геронтология. 2010. № 9-10. С. 107–111.
- Chang G., Regatte R.R., Schweitzer M.E. Olympic fencers: adaptations in cortical and trabecular bone determined by quantitative computed tomography // Osteoporos Int. 2009. Vol. 20, N 5. Р. 779–785. doi: 10.1007/s00198-008-0730-z
- Shea K.G., Ford T., Bloebaum R.D., et al. A comparison of the microarchitectural bone adaptations of the concave and convex thoracic spinal facets in idiopathic scoliosis // J Bone Joint Sur Am. 2004. Vol. 86, N 5. Р. 1000–1006. doi: 10.2106/00004623-200405000-00017
- Lovejoy C.O., McCollum M.A., Reno P.L., Rosenman B.A. Developmental biology and human evolution // Annu Rev Anthropol. 2003. Vol. 32, N 1. Р. 85–109. doi: 10.1146/annurev.anthro.32.061002.093223
- Judex S., Zhong N., Squire M.E., et al. Mechanical modulation of molecular signals which regulate anabolic and catabolic activity in bone tissue // J Cell Biochem. 2005. Vol. 94, N 5. Р. 982–994. doi: 10.1002/jcb.20363
- Burr D.B. Review muscle strength, bone mass, and age-related bone loss // J Bone Miner Res. 1997. Vol. 12, N 10. Р. 1547–1551. doi: 10.1359/jbmr.1997.12.10.1547
- Judex S., Carlson K.J. Is bone’s response to mechanical signals dominated by gravitational loading? // Med Sci Sports Exerc. 2009. Vol. 41, N 11. Р. 2037–2043. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181a8c6e5
- Judex S., Rubin C.T. Is bone formation induced by high-frequency mechanical signals modulated by muscle activity? // J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010. Vol. 10, N 1. Р. 3–11.
- Попов С.Н., Валеев Н.М., Гарасева Т.С., и др. Лечебная физическая культура: учебник. Москва: Академия, 2004. 416 с.
- Межов А.Н., Казаков В.Ф., Колбахова С.Н. Сравнительная эффективность комплексного физиотерапевтического лечения больных на ранних стадиях асептического некроза головки бедренной кости // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т. 97, № 2. С. 52–57. doi: 10.17116/kurort20209702152