Методы физиотерапии в комплексе когнитивной реабилитации пациентов в позднем восстановительном периоде ишемического инсульта

Обоснование. С целью ранней и поздней медицинской реабилитации в последние десятилетия активно используются немедикаментозные методы физиотерапии для восстановления пациентов, перенёсших ишемический инсульт.

Цель исследования ― обоснование включения мультимодальных физиотерапевтических воздействий от аппарата Alpha LED Оху Light_Spa и низкочастотного электростатического массажа от аппарата Hivamat для коррекции когнитивных нарушений у пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза, повышенным мышечным тонусом по типу спастичности, в позднем восстановительном периоде.

Материал и методы. В исследовании были включены 120 пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза, повышенным мышечным тонусом по типу спастичности, в позднем восстановительном периоде. Пациентам группы 3 (n=40) была назначена стандартная медикаментозная терапия и медицинская реабилитация. Пациенты групп 1 (n=40) и 2 (n=40) в дополнение к стандартной терапии и реабилитации получали мультимодальные физиотерапевтические воздействия от аппарата Alpha LED Оху Light_Spa и низкочастотный электростатический массаж от аппарата Hivamat соответственно.

Результаты. На всех контрольных точках (после курса лечения, через 6 и 12 мес) дополнительно к общеклиническим исследованиям проводили оценку показателей когнитивных функций по Монреальской шкале когнитивной оценки и психоэмоционального состояния по шкале HADS. В группах 1 и 2, в которых применяли разработанный комплекс реабилитационных программ, в динамике выявлено достоверное улучшение когнитивных функций (внимание, память, беглость речи, обобщение и пр.), в большей степени в группе 1, в то время как у пациентов группы 3, которым на фоне медикаментозной терапии проводилась стандартная медицинская реабилитация, отмечалась лишь положительная тенденция.

Заключение. Включение в медицинскую реабилитацию больных, перенёсших ишемический инсульт, в большей степени мультимодальных физиотерапевтических воздействий и в несколько меньшей степени низкочастотного электростатического массажа способствует значительному улучшению когнитивных функций и снижению уровня тревоги и депрессии.