Применение подвесных систем с жёсткими эластичными элементами в физической реабилитации пациентов с ампутационными дефектами нижних конечностей

Обоснование. Физические упражнения на подвесных системах (гравитационная нейромышечная активация) являются высокоэффективным средством физической реабилитации пациентов с различными патологиями. Модернизация таких изделий за счёт применения жёстких эластичных строп или оснащение стандартных тренажёров эластичными элементами расширяет возможности данного вида оборудования, позволяет осваивать новые виды упражнений, положительно влияя на силу, тонус и выносливость мышечных групп.

Цель исследования ― изучить влияние подвесных систем с жёсткими эластичными элементами (стропами), включённых в программы физической реабилитации, на координацию движений и выносливость при ходьбе пациентов с ампутационными культями на уровне бедра.

Материал и методы. Проведено тестирование 12 пациентов в возрасте от 44 до 53 лет до и после повторного протезирования в условиях клиники Федерального бюро медико-социальной экспертизы. Активная часть курса физической реабилитации с включением подвесных систем с эластичными элементами составляла менее двух недель. Ставя перед пациентом в отдалённом периоде задачу повышения скорости передвижения на протезе, в ближайшем периоде мы ориентировались исключительно на правильность структуры шага и его субъективные ощущения.

Результаты. Техническое усовершенствование подвесных систем за счёт эластичных элементов повышает удобство их применения, темпы освоения и степень эффективности, определяя высокий процент достижения запланированного результата. Включение в курс занятий на тренажёре эластичных строп позволяет пациенту осваивать и уверенно совершать различные сложнокоординированные движения, включая приседания, участвовать в новых видах игровой деятельности, что способствует повышению его адаптации и социализации в обществе. Субъективно пациенты отмечают бόльшую силу мышечных групп, прошедших дополнительную нагрузку на данных системах, улучшение координации движений и выносливости при ходьбе на протезе в целом, а также чувство «правильности» ходьбы, что подтверждается методами клинического обследования и результатами биомеханических тестов (повышение темпа и скорости ходьбы при снижении длительности цикла шага).

Заключение. Подвесные системы максимально полезны для профилактики и устранения атрофии мышц, обеспечивающих движения тазового пояса, в сравнении с обычными динамическими тренировками и ходьбой на протезе. Модификации подвесных систем за счёт включения в них эластичных элементов позволяет проводить функциональные тренировки не только с использованием статических, но и динамических упражнений, расширяя возможности их применения в медицинской и комплексной реабилитации, адаптивной физической культуре и адаптивном спорте.