Том 23, № 2 (2020)

Доброкачественные опухоли кожи из жировой ткани (болезнь Деркума, болезнь Маделунга, симметричный липоматоз) и мышечной ткани (лейомиома) редко встречаются на дерматологическом приёме, что создаёт диагностические трудности практикующим врачам. Для улучшения их диагностики авторы приводят краткие клинические описания и оригинальные фотографии этих опухолей.

Описаны клинические особенности и лечение себорейного кератоза. Приведены собственные наблюдения деструктивной терапии 1,5% раствором цинка хлорпропионата в 2-хлорпропионовой кислоте у больных себорейным кератозом. Показаны хорошие результаты терапии.

В обзоре представлены актуальные данные по вопросам этиопатогенеза и клинических проявлениям COVID-19. Основные симптомы новой коронавирусной инфекции уже хорошо изучены, однако в последнее время участились сообщения о кожных высыпаниях (уртикарии, папулы и везикулы, пятна, пурпура, ливедо-ангиит, эруптивная ангиома, а также высыпания по типу псевдообморожения, розового лишая, многоформной эритемы, периорбитальной дисхромии) у инфицированных COVID-19 больных. Кроме того, постоянное использование средств индивидуальной защиты медицинскимперсоналом может стать причиной развития профессиональных дерматозов.

(Сеченовский Университет), 119991, г. Москва, Россия

К середине 2020 года число случаев заболеваемости коронавирусной инфекцией в мире превысило 6 млн. Клинические проявления инфекции COVID-19 многообразны, но ведущими остаются поражения бронхолёгочной системы в виде сухого кашля, ринита, одышки, лихорадки, миалгии и общей слабости. Дерматологические проявления для COVID-19 нехарактерны: описано всего пять разных вариантов поражения кожного покрова на фоне инфекционного процесса, достоверно зарегистрированных только в отчётах о случаях заболевания и единичных аналитических статьях. В настоящей работе описан клинический случай появления уртикароподобных распространённых высыпаний у пациента в возрасте 28 лет с подтверждённой COVID-19-ассоциированной пневмонией.

Рассматриваются проявления подросткового кризиса у пациентов с вульгарными угрями на примере четырёхуровневой модели личности (биологический, психологический, социальный и духовный уровни). С одной стороны, подростковый кризис может послужить провокатором вульгарных угрей при наличии генетической предрасположенности, с другой – акне может утяжелить процесс переживания подросткового кризиса. В рамках дерматологической помощи пациентам-подросткам с вульгарными угрями лёгкой и средней степени тяжести предлагается применение психологического консультирования (релаксационные техники, приёмы рациональной психотерапии и т.д.). Представлены результаты исследования эффективности комплексной (с применением психологического консультирования) терапии пациентов-подростков, страдающих вульгарными угрями лёгкой и средней степени тяжести, по сравнению с традиционным дерматотропным лечением. Выявлены статистически значимые различия после лечения между 1-й и 2-й группами по динамике показателей рельефа психического состояния (r = -0,90; p < 0,05), дерматологического индекса акне (r = -0,34; p < 0,05) и показателей качества жизни (r = -0,72 и r = -0,68; p < 0,05 по опросникам «Дерматологический индекс качества жизни» и «Скиндекс-29» соответственно). При этом улучшение психоэмоционального статуса коррелировало с положительной динамикой кожного процесса, о чём свидетельствует прямая, достаточно выраженная статистически значимая взаимосвязь между показателями шкалы переживания и дерматологического индекса акне – r = 0,52 (p < 0,05). Полученные результаты свидетельствуют о том, что применение психологического консультирования в комплексном лечении подростков, страдающих вульгарными угрями лёгкой и средней степени тяжести, по сравнению с традиционным дерматотропным лечением более эффективно.