Том 14, № 2 (2011)

Представлены два случая успешного лечения экстракорпоральной фотохимиотерапией (ЭФХТ) саркомы Капоши (СК). У пациента с иммуносупрессивной СК в сочетании с псориазом проводили ЭФХТ в режиме трансиммунизации у больного идиопатической СК - комбинированное лечение фотоферезом с фотодинамической терапией.

Рассматривается хронический дерматоз - красный плоский лишай (КПЛ), редко встречающийся в воинском коллективе. Приводятся краткая историческая справка, классификация и клиническая картина этого заболевания. Представлены собственные наблюдения атипичных форм КПЛ.

Дано описание саркоидоза кожи и легких со множественными, разнообразными проявлениями на коже и выраженными рентгеноморфологическими проявлениями в легких у 27-летнего москвича. Высыпания на коже появились и стали быстро распространенными примерно через 3,5 года после самостоятельного прекращения приема преднизолона, назначенного фтизиатром по поводу саркоидоза легких. В стационаре получал преднизолон 30 мг per os и 30 мг внутримышечно с постепенным снижением дозы. Через 3,5 нед больной был выписан: узловатые высыпания полностью разрешились, остались буровато-розовые пятна.

Дан обзор отечественной и зарубежной литературы (10 источников) на тему современных методов лечения ограниченной склеродермии. Обследованы 82 пациентов с ограниченной склеродермией в возрасте от 20 до 75 лет. Всем больным до и после терапии проводили исследования сатурации кислорода и микроциркуляторного русла в очагах поражения, изучали протеинограмму. У больных, в комплексное лечение которых включали метод общего инфракрасного излучения, отметили выраженную положительную динамику клинических и лабораторных данных.

В статье представлены основные литературные сведения о связи проявлений атопического дерматита (АД) на коже лица и шеи с липофильными грибами рода малассезия, которые присутствуя на коже больных в большей обсемененности, чем у здоровых, играют определенную триггерную роль в качестве суперантигенов при АД. Показано, что классические наружные антимикотики, а также некоторые антагонисты кальцийневрина, оказывая противогрибковый эффект, могут приводить к значительному клиническому эффекту при АД. Результаты предварительных исследований авторов подтверждают эту точку зрения.

Представлены результаты обследования и лечения с использованием системной энзимотерапии вобэнзимом и антибиотикотерапии вильпрафеном 50 больных хроническим хламидийным простатитом, из которых 23 (46%) ранее безуспешно лечились по поводу данного заболевания.

Изучена связь между экспрессией toll-подобных рецепторов (TLR)-2 и TLR-4 на эпителиальных поверхностях урогенитального тракта (УГТ) и клиническими проявлениями урогенитальной хламидийной инфекции у женщин. Проведено клинико-лабораторное обследование 41 пациентки с острой урогенитальной хламидийной инфекцией, 29 с хронической урогенитальной хламидийной инфекцией, 30, у которых в анамнезе ранее диагностировался урогенитальный хламидиоз (УГХ) (маркеры этих микроорганизмов в УГТ не выявлены ни одним из использованных методов в течение 1 года), а также 32 здоровых женщин (контрольная группа). Уровень TLR-2 и TLR-4 может служить критерием оценки выраженности хламидийной инфекции и наличия воспалительного процесса у больных. В отдельных случаях, когда до лечения лабораторно возбудитель не выявлялся, а диагноз был установлен по маркерам, косвенно свидетельствующим о заражении УГХ, об эрадикации возбудителя можно судить по изменению содержания TLR-2 и TLR-4. Усиление защитной реакции в очаге поражения всегда сопровождается повышенной активацией TLR-2 и TLR-4. Низкий уровень TLR-2 и TLR-4 может указывать на возможность начала хронизации инфекционного процесса.