Отправить статью по E-mail Подострая диссеминированная микробная экзема у подростка
- Авторы: Гребенюк В.Н.1, Попов И.В.1, Исаева В.Л.1, Заторская Н.Ф.1
-
Учреждения:
- Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
- Выпуск: Том 24, № 2 (2021)
- Страницы: 145-150
- Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
- URL: https://journals.rcsi.science/1560-9588/article/view/64103
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv64103
- ID: 64103
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Микробная экзема среди различных клинических форм экзем в структуре заболеваемости занимает второе место после истинной. Чаще болеют взрослые, дети ― крайне редко. В основе патогенеза микробной экземы лежат нарушения иммунного статуса и микробная сенсибилизация организма, что обусловлено фоновыми очагами инфекции, а также дисбиозом в микробиоме организма. Для клинической картины болезни характерна асимметричная локализация высыпаний на конечностях в виде единичных бляшек. Поражённая кожа красноватая, сквамозная, слабо инфильтрирована. Вне основных очагов наблюдаются папуловезикулёзные и пустулёзные элементы, корки. Высыпания не всегда сопровождаются зудом. Микробная экзема ограниченного характера проявляется монетовидными очагами, точечным мокнутием, корками.
Под нашим наблюдением находилась пациентка в возрасте 15 лет, которая до поступления в стационар болела уже 8 месяцев, при этом в течение 3 последних месяцев патологический процесс на коже протекал остро, без какой-либо динамики. Возникновение высыпаний ни с чем не связывала. Множественные эффлоресценции располагались по всему кожному покрову, на волосистой коже головы, ушных раковинах, в заушной области, на лице, шее, туловище, верхних и нижних конечностях, ягодицах; сопровождались сильным зудом. Островоспалительный патологический процесс был представлен экскориациями, мокнущими пятнами, эрозиями, корками и эритематозно-сквамозными очагами различных очертаний и размеров. Дермографизм розовый. Неоднократное амбулаторное лечение приносило временное улучшение. Из-за отсутствия лечебного эффекта в последние 3 месяца больная была госпитализирована в стационар филиала «Коломенский». При комплексном клинико-лабораторном обследовании был поставлен диагноз диссеминированной подострой микробной экземы.
На фоне адекватной терапии островоспалительный патологический процесс полностью разрешился. Пациентке даны рекомендации для поддержания достигнутого лечебного эффекта.
Описанный случай представляет интерес своей относительной редкостью в детской популяции.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Владислав Николаевич Гребенюк
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: oranta28@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5488-1497
SPIN-код: 9741-1983
доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник
Россия, 129226, Москва, Сельскохозяйственная ул., д. 16, корп. 2Игорь Владимирович Попов
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Email: doctorpopov@doctorpopov.com
ORCID iD: 0000-0002-0459-4075
SPIN-код: 5191-4876
Россия, 129226, Москва, Сельскохозяйственная ул., д. 16, корп. 2
Вера Львовна Исаева
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Email: oranta28@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5189-8354
Россия, 129226, Москва, Сельскохозяйственная ул., д. 16, корп. 2
Наталья Филипповна Заторская
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии
Email: oranta28@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3876-6517
кандидат медицинских наук
Россия, 129226, Москва, Сельскохозяйственная ул., д. 16, корп. 2Список литературы
- Думченко В.В., Орлов М.А., Дорфман И.П. Основные принципы фармакотерапии экземы//РМЖ. 2015. Т. 23, № 19. С. 1171–1174.
- Чернова Н.И., Перламутров Ю.Н. Особенности нарушения микробиома урогенитального тракта у сексуально активных женщин//Дерматология. Приложение Consilium Medicum. 2014. № 1. С. 47–50.
- Диковицкая И.Г., Корсунская И.М., Невозинская З.А., Гусева С.Д. Наружная терапия микробной экземы дифлукортолоном валератом//Клиническая дерматология и венерология. 2010. Т. 8, № 6. С. 72–74.
- Диковицкая И.Г., Сакания А.Р., Корсунская И.М. Оптимизация топической терапии микробной экземы//Клиническая дерматология и венерология. 2012. Т. 10, № 6. С. 42–44.
- Силина Л.В., Шварц Н.Е. Микробиом кожи при микробной экземе//Клиническая дерматология и венерология. 2019. Т. 18, № 1. С. 49–54. doi: 10.17116/klinderma20191801149
- Заторская Н.Ф., Сергеева В.В., Гребенюк В.Н., Рождественская Е.А. К вопросу о гетерогенности клинических проявлений микробной экземы у детей//Клиническая дерматология и венерология. 2018. Т. 17, № 6. С. 28–32. doi: 10.17116/klinderma20181706128
- Резцова П.А., Разнатовский К.И. Оценка эффективности селективной фототерапии в алгоритме ведения больных микробной экземой//Клиническая дерматология и венерология. 2019. Т. 18, №3. С. 322–326. doi: 10.17116/klinderma201918031322
- White G. Levene’s color atlas of dermatology, 2nd edition. Mosby-Wolfe, London-Boston-Tokyo; 1997. Р. 123–158.
- Гребенюк В.Н., Гришко Т.Н., Бассе Ф.Б. и др. Микробная экзема у детей: клинико-морфологические особенности//Клиническая дерматология и венерология. 2009. Т. 7, № 4. С. 13–17.
- Потекаев Н.С. Экзема: аспекты истории и современные представления//Клиническая дерматология и венерология. 2006. Т. 4, № 4. С. 102–107.
Дополнительные файлы
