ИЗУЧЕНИЕ СООТНОШЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ НЕЙТРОФИЛОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И КРОВИ, ВЫДЕЛЯЕМОЙ С ПОВЕРХНОСТИ ПСОРИАТИЧЕСКОЙ ПАПУЛЫ

Функциональные возможности нейтрофилов выходят за пределы традиционного понимания, как о фагоцитирующих клетках. Имеются свидетельства о роли нейтрофилов в представлении антигенов моноцитам и лимфоцитам, а также возможности регулировать функции иммунокомпетентных клеток через продукцию цитокинов. Учитывая то, что роль нейтрофилов в патогенезе псориаза не совсем ясна, цель исследования состояла в изучении соотношения содержания нейтрофилов периферической крови и крови, выделяемой с поверхности псориатической папулы с учетом уровня экспрессии молекул адгезии. Материалы и методы. Проведено клинико-иммунологическое обследование 82 больных (39 женщин и 43 мужчин) в возрасте от 20 до 60 лет, страдающих вульгарным и экссудативным псориазом в прогрессирующей и стационарной стадии. Давность заболевания составила от 3 мес до 10 лет. В качестве контрольной группы обследованы 50 практически здоровых людей (28 женщин и 22 мужчины) в возрасте от 20 до 60 лет, не имеющих на момент обследования острых хронических заболеваний или их обострения. Количество нейтрофилов определяли в мазке периферической крови, а также крови, полученной с поверхности псориатической папулы, при получении феномена точечного кровотечения. На проточном цитометре FC-500 “Beckman Coulter”, (США) определяли содержание L-селектина (CD62L, FITC), LFA-1 (CD11a, FITC), LFA-3 (CD58, FITC), ICAM-1 (CD54, FITC), PECAM-1 (CD31, FITC) на нейтрофилах венозной крови. Результаты. В венозной крови больных псориазом по сравнению с группой контроля статистически значимо увеличивалось количество 2- и 3-сегментных форм нейтрофилов, но снижалась концентрация нейтрофилов с 4-мя и более сегментами в ядре. В псориатической папуле концентрация нейтрофильных лейкоцитов значительно снижалась по сравнению с периферической кровью, при этом в структуре сегментограммы преобладали 2-сегментные формы нейтрофилов. В венозной крови у больных псориазом выявлено статистически значимое снижение нейтрофилов, имеющих молекулу PECAM-1, с которой связана заключительная фаза трансмиграции в ткани. Таким образом, у больных псориазом статистически значимое увеличение количества 2-сегметных форм нейтрофилов указывает на их устойчивость в очаге поражения.

нейтрофилы, молекулы адгезии, псориатическая папула