Синдром Шницлер


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Уртикарные высыпания могут быть первым проявлением различных системных заболеваний. В частности, синдром Шницлер - это комплексная патология, включающая хроническую крапивницу, моноклональную IgM-гаммапатию, боли в костях и другие клинические симптомы. Мы наблюдали 3 больных (2 мужчин и 1 женщина) с такой патологией. Это первое опубликованное наблюдение синдрома Шницлер в России. Клинический диагноз синдрома Шницлер был подтвержден гистологическими и лабораторными исследованиями. Следует отметить, что у 1 больного был хороший ответ на лечение пефлоксацином и ритуксимабом, а у 2 других улучшение наступило на фоне элиминационной диеты. Кроме того, у этих двух пациентов мы наблюдали гипериммуноглобулинемию Е - феномен, который не был описан у больных с синдромом Шницлер в литературе до настоящего времени.

Об авторах

Павел Владимирович Колхир

Научно-исследовательский отдел иммунозависимых дерматозов Научно-исследовательского центра

Email: arthate@yandex.ru
врач-аллерголог, кандидат мед. наук, старший научный сотрудник

Елена Александровна Муравьева

Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева УКБ №3

врач-дерматолог, ассистент кафедры; кафедра кожных и венерических болезней лечебного факультета

Ольга Юрьевна Олисова

Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева УКБ №3

кафедра кожных и венерических болезней лечебного факультета

Евгений Александрович Никитин

ФБГУ Гематологический научный центр Минздрава России

кандидат мед. наук

Павел Игоревич Новиков

Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е.М. Тареева УКБ №3

врач, заведующий ревматологическим отделением; ревматологическое отделение

Валентин Сергеевич Моисеев

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

кафедра внутренних, профессиональных болезней и пульмонологии МПФ

Лина Ростиславовна Плиева

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

кандидат мед. наук, врач, заведующая вторым кожно-венерологическим отделением; клиника кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова

Татьяна Петровна Некрасова

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

кандидат медицинских наук, доцент; кафедра патологической анатомии им. академика А.И. Струкова

Дмитрий Сергеевич Погорелов

ГБОУ ВПО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России

врач-ординатор; кафедра кожных и венерических болезней

Список литературы

  1. Simon A., Asli B., Braun-Falco M., De Koning H., Feimand J.-P., Grattan C., et al. Schnitzler’s syndrome: diagnosis, treatment, and follow-up. Allergy. 2013; 68(5): 562-8. doi: 10.1111/all.12129.
  2. Schnitzler L. Lesions urticariennes chroniques permanentes (erytheme petaloide?). Cas cliniques. J. Dermatol. Angers. 1972: abstr. 46.
  3. Lipsker D., Veran Y, Grunenberger F., Cribier B., Heid E., Gross-hans E. The Schnitzler syndrome: Four new cases and review of the literature. Medicine (Baltimore). 2001; 80(1): 37-44.
  4. Besada E., Nossent H. Dramatic response to IL1-RA treatment in longstanding multidrug resistant Schnitzler’s syndrome: a case report and literature review. Clin. Rheumatol. 2010; 29(5): 567-71.
  5. Schuster C., Kranke B., Aberer E., Arbab E., Sturm G., Aberer W. Schnitzler syndrome: response to anakinra in two cases and a review of the literature. Int. J. Dermatol. 2009; 48(11): 1190-4.
  6. Volz T., Wolbing F., Fischer J., Braun M., Maggoschitz I., Schaller M., et al. Dermal interleukin-1 expression and effective and long-lasting therapy with interleukin-1 receptor antagonist anakinra in Schnitzler syndrome. Acta Dermatol. Venereol. 2012; 92(4): 393-4. doi: 10.2340/00015555-1307.
  7. Carbone J., Paravisini A., Sarmiento E., Rodriguez-Molina J., Fernandez-Cruz E. Partial response to cyclosporine in a patient with Schnitzler’s syndrome. Allergol. Immunopathol. (Madr). 2007; 35(2): 71-3.
  8. Asli B., Bienvenu B., Cordoliani F., Brouet J.C., Uzunhan Y, Arnulf B., et al. Chronic urticaria and monoclonal IgM gammop-athy (Schnitzler syndrome): report of 11 cases treated with pefloxacin. Arch. Dermatol. 2007; 143(8): 1046-50.
  9. Murota H., Shoda Y., Ishibashi T., Sugahara H., Matsumura I., Katayama I. Improvement of recurrent urticaria in a patient with Schnitzler syndrome associated with B-cell lymphoma with combination rituximab and radiotherapy. J. Am. Acad. Dermatol. 2009; 61 (6): 1070-5. doi: 10.1016/j.jaad.2008.12.040.
  10. Cascavilla N., Bisceglia M., D’Arena G. Successful treatment of Schnitzler’s syndrome with anakinra after failure of rituximab trial. Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2010; 23(2): 633-6.
  11. Eiling E., Moller M., Kreiselmaier I., Brasch J., Schwarz T. Schnitzler syndrome: treatment failure to rituximab but response to anakinra. J. Am. Acad. Dermatol. 2007; 57(2): 361-4.
  12. Kyle R.A., Therneau T.M., Rajkumar S.V, Remstein E.D., Offord J.R., Larson D.R., et al. Long-term follow-up of IgM monoclonal gammopathy of undetermined significance. Blood. 2003; 102(10): 3759-64.
  13. Launay D., Dutoit-Lefevre V, Faure E., Robineau O., Hauspie C., Sobanski V., et al. Effect of in vitro and in vivo anakinra on cytokines production in Schnitzler syndrome. PLoS One. 2013; 8(3): e59327. doi: 10.1371/journal.pone.0059327.
  14. Kluger N., Bessis D., Guillot B. Tocilizumab as a potential treatment in Schnitzler syndrome. Med. Hypotheses. 2009; 72(4): 479-80. doi: 10.1016/j.mehy.2008.12.002.
  15. Ramadan K.M., Eswedi H.A., El-Agnaf M.R. Schnitzler syndrome: a case report of successful treatment using the anti-CD20 monoclonal antibody rituximab. Br. J. Dermatol. 2007; 156(5): 1072-4.
  16. Killock D. Lupus nephritis: A rituximab-based regimen might enable oral steroid avoidance in lupus nephritis. Nat. Rev. Rheumatol. 2013; 9(8): 443. doi: 10.1038/nrrheum.2013.102.
  17. Alten R., Maleitzke T. Tocilizumab: a novel humanized antiinterleukin 6 (IL-6) receptor antibody for the treatment of patients with non-RA systemic, inflammatory rheumatic diseases. Ann. Med. 2013; 45(4): 357-63. doi: 10.3109/07853890.2013.771986.
  18. Tinazzi E., Puccetti A., Patuzzo G., Sorleto M., Barbieri A., Lunardi C. Schnitzler syndrome, an autoimmune-autoinflammatory syndrome: Report of two new cases and review of the literature. Auto-immun. Rev. 2011; 10(7): 404-9. doi: 10.1016/j.autrev.2011.01.003.
  19. Lipsker D., Spehner D., Drillien R., Schmitt P., Cribier B., Heid E., et al. Schnitzler syndrome: heterogeneous immuno-pathological findings involving IgM-skin interactions. Br. J. Dermatol. 2000; 142(5): 954-9.
  20. Asli B., Bienvenu B., Cordoliani F., Brouet J.C., Uzunhan Y., Arnulf B., et al. Chronic urticaria and monoclonal IgM gammopathy (Schnitzler syndrome): report of 11 cases treated with pefloxacin. Arch. Dermatol. 2007; 143(8): 1046-50.
  21. Dalhoff A., Shalit I. Immunomodulatory effects of quinolones. Lancet Infect. Dis. 2003; 3(6): 359-71.
  22. Sperr W.R., Natter S., Baghestanian M., Smolen J., Wolff K., Binder B.R., et al. Autoantibody reactivity in a case of Schnitler’s syndrome: evidence for a Th1-like response and detection of IgG2 antiFcsRIa antibodies. Int. Arch. Allergy Immunol. 2000; 122(2): 279-86.
  23. Saurat J.H., Schifferli J., Steiger G., Dayer J.M., Didierjean L. Anti-interleukin-1 alpha autoantibodies in humans: characterization, isotype distribution and receptorbinding inhibition-higher frequency in Schnitzler’s syndrome (urticaria and macroglobu-linemia). J. Allergy Clin. Immunol. 1991; 88(2): 244-56.
  24. Rybojad M., Moraillon I., Cordoliani F., Lebbe C., Baccard M., Fla-geul B., et al. Schnitzler syndrome and genetic deficiency of C4. Two cases report. Ann. Dermatol. Venereol. 1993; 120(11): 783-5.
  25. Govindaraju S., Brochot P., Ringot A.C., Paternotte L., Morrone A., Eschard J.P., Etienne J.C. Chronic urticaria-macroglobulin-emia (Schnitzler syndrome): developing to IgM myeloma. Apropos of a case. Rev. Med. Interne. 1993; 14(8): 780-3.
  26. Worm M., Kolde G. Schnitzler’s syndrome: successful treatment of two patients using thalidomide. Br. J. Dermatol. 2003; 148(3): 601-2.
  27. Lecompte M., Blais G., Bisson G., Maynard B. Schnitzler’s syndrome. Skeletal. Radiol. 1998; 27(5): 294-6.

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах