Что нового мы знаем об изотретиноине?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

С 1982 года произошла революция в лечении акне, когда впервые для данного заболевания был одобрен изотретиноин.

Изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота) до сих пор остаётся наиболее эффективным средством для лечения акне. Системный ретиноид (производное витамина A) является единственным препаратом, действующим на все звенья патогенеза данного заболевания. Считается, что изотретиноин улучшает состояние кожи при акне путём понижения выработки кожного сала сальными железами, нормализации фолликулярной кератинизации и подавления роста актинобактерий Cutibacterium acnes (семейство Propionibacteriaceae) за счёт изменения фолликулярной среды и уменьшения воспаления.

Изотретиноин имеет доказанную высокую эффективность, отмечена также его хорошая переносимость, однако, как и любой лекарственный препарат, он имеет определённые побочные эффекты (дозозависимые и обратимые). Несмотря на то, что на протяжении почти сорока лет препарат широко используется в медицине, всё ещё существует неопределённость в отношении того, как лучше назначать данный препарат и какова длительность ремиссии.

Предлагаем вашему вниманию современную информацию о возможных побочных эффектах изотретиноина, обсуждаем пути их предотвращения и лечения.

Об авторах

Ольга Юрьевна Олисова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: olisovaolga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2482-1754
SPIN-код: 2500-7989

д-р мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН

Россия, Москва

Анастасия Владимировна Шепелева

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.shepelevaavl@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-5251-5394
Россия, Москва

Список литературы

  1. Thielitz A., Krautheim A., Gollnick H. Update in retinoid therapy of acne // Dermatol Ther. 2006. Vol. 19, N 5. Р. 272–279. doi: 10.1111/j.1529-8019.2006.00084.x
  2. Tsukada M., Schroder M., Roos T.C., et al. 13-Cis retinoic acid exerts its specific activity on human sebocytes through selective intra-cellular isomerization to all-trans retinoic acid and binding to retinoid acid receptors // J Invest Dermatol. 2000. Vol. 115, N 2. Р. 321–327. doi: 10.1046/j.1523-1747.2000.00066.x
  3. Nelson A.M., Gilliland K.L., Cong Z., Thiboutot D.M. 13-Cis retinoic acid induces apoptosis and cell cycle arrest in human SEB-1 sebocytes // J Invest Dermatol. 2006. Vol. 126, N 10. Р. 2178–2189. doi: 10.1038/sj.jid.5700289
  4. Nelson A.M., Cong Z., Gilliland K.L., Thiboutot D.M. TRAIL contributes to the apoptotic effect of 13-cis retinoic acid in human sebaceous gland cells // Br J Dermatol. 2011. Vol. 165, N 3. Р. 526–533. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10392.x
  5. Nelson A.M., Zhao W., Gilliland K.L., et al. Neutrophil gelatinaseassociated lipocalin mediates 13-cis retinoic acid-induced apoptosis of human sebaceous gland cells // J Clin Invest. 2008. Vol. 118, N 4. Р. 1468–1478. doi: 10.1172/JCI33869
  6. Melnik B.C. Apoptosis may explain the pharmacological mode of action and adverse effects of isotretinoin, including teratogenicity // Acta Derm Venereol. 2017. Vol. 97, N 2. Р. 173–181. doi: 10.2340/00015555-2535
  7. Shi G., Liao P.Y., Cai X.L., et al. FoxO1 enhances differentiation and apoptosis in human primary keratinocytes // Exp Dermatol. 2018. Vol. 27, N 11. Р. 1254–1260. doi: 10.1111/exd.13775
  8. King K., Jones D.H., Daltrey D.C., Cunliffe W.J. A double-blind study of the effects of 13-cis-retinoic acid on acne, sebum excretion rate and microbial population // Br J Dermatol. 1982. Vol. 107, N 5. Р. 583–590. doi: 10.1111/j.1365-2133.1982.tb00410.x
  9. Norris D.A., Osborn R., Robinson W., Tonnesen M.G. Isotretinoin produces significant inhibition of monocyte and neutrophil chemotaxis in vivo in patients with cystic acne // J Invest Dermatol. 1987. Vol. 89, N 1. Р. 38–43. doi: 10.1111/1523-1747.ep12580370
  10. Papakonstantinou E., Aletras A.J., Glass E., et al. Matrix metalloproteinases of epithelial origin in facial sebum of patients with acne and their regulation by isotretinoin // J Invest Dermatol. 2005. Vol. 125, N 4. Р. 673–684. doi: 10.1111/j.0022-202X.2005.23848.x
  11. Zouboulis C.C., Korge B., Akamatsu H., et al. Effects of 13-cis-retinoic acid, all-trans-retinoic acid, and acitretin on the proliferation, lipid synthesis and keratin expression of cultured human sebocytes in vitro // J Invest Dermatol. 1991. Vol. 96, N 5. Р. 792–797. doi: 10.1111/1523-1747.ep12471782
  12. Zaenglein A.L., Pathy A.L., Schlosser B.J., et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris // J Am Acad Dermatol. 2016. Vol. 74, N 5. Р. 945–973.e33. doi: 10.1016/j.jaad.2015.12.037
  13. Thiboutot D.M., Dreno B., Abanmi A., et al. Practical management of acne for clinicians: An international consensus from the global alliance to improve outcomes in acne // J Am Acad Dermatol. 2018. Vol. 78. Р. S1–23.e1. doi: 10.1016/j.jaad.2017.09.078
  14. Fallah H., Rademaker M. Isotretinoin in the management of acne vulgaris: Practical prescribing // Int J Dermatol. 2021. Vol. 60, N 4. Р. 451–460. doi: 10.1111/ijd.15089
  15. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне. Москва: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2020. 20 с.
  16. On SC, Zeichner J. Isotretinoin updates // Dermatol Ther. 2013. Vol. 26, N 5. Р. 377–389. doi: 10.1111/dth.12084
  17. Choi J.S., Koren G., Nulman I. Pregnancy and isotretinoin therapy // CMAJ. 2013. Vol. 185, N 6. Р. 508. doi: 10.1503/cmaj.113-2112
  18. Wijesinghe V.N., Farouk I.A., Zabidi N.Z., et al. Current vaccine approaches and emerging strategies against herpes simplex virus (HSV) // Expert Rev Vaccines. 2021. Vol. 20, N 9. Р. 1077–1096. doi: 10.1080/14760584.2021.1960162
  19. Bagatin E., Costa C.S. The use of isotretinoin for acne: An update on optimal dosing, surveillance, and adverse effects // Expert Rev Clin Pharmacol. 2020. Vol. 13, N 8. Р. 885–897 doi: 10.1080/17512433.2020.1796637
  20. Melnik B.C. Overexpression of p53 explains isotretinoin’s teratogeni-city // Exp Dermatol. 2018. Vol. 27, N 1. Р. 91–93. doi: 10.1111/exd.13420
  21. Brzezinski P., Borowska K., Chiriac A., et al. Adverse effects of isotretinoin: A large, retrospective review // Dermatol Ther. 2017. Vol. 30, N 4. Р. e12483. doi: 10.1111/dth.12483
  22. Tkachenko E., Singer S., Sharma P., et al. US food and drug administration reports of pregnancy and pregnancy-related adverse events associated with isotretinoin // JAMA Dermatol. 2019. Vol. 155, N 10. Р. 1175–1179. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.1388
  23. Sladden M.J., Harman K.E. What is the chance of a normal pregnancy in a woman whose fetus has been exposed to isotretinoin? // Arch Dermatol. 2007. Vol. 143, N 9. Р. 1187–1188. doi: 10.1001/archderm.143.9.1187
  24. Zane L.T., Leyden W.A., Marqueling A.L., et al. A population-based analysis of laboratory abnormalities during isotretinoin therapy for acne vulgaris // Arch Dermatol. 2006. Vol. 142, N 8. Р. 1016–1022. doi: 10.1001/archderm.142.8.1016
  25. Ertam I., Alper S., Unal I. Is it necessary to have routine blood tests in patients treated with isotretinoin? // J Dermatol Treat. 2006. Vol. 17, N 4. Р. 214–216. doi: 10.1080/09546630600838359
  26. Barth J.H., MacDonald-Hull S.P., Mark J., et al. Isotretinoin therapy for acne vulgaris: A re-evaluation of the need for the measurements of plasma lipids and liver function tests // Br J Dermatol. 1993. Vol. 129, N 6. Р. 704–707. doi: 10.1111/j.1365-2133.1993.tb03336.x
  27. McLane J. Analysis of common side effects of isotretinoin // Am Acad Dermatol. 2001. Vol. 45, N 5. Р. S188–S194. doi: 10.1067/mjd.2001.113719
  28. Khabour O.F., Alzoubi K.H., Firoz A.S., et al. Association between leptin gene rs7799039 polymorphism and lipid profile changes induced by isotretinoin treatment in acne patients // Ther Clin Risk Manag. 2018. N 14. Р. 949–954. doi: 10.2147/TCRM.S165712
  29. Bozkurt B., Irkec M.T., Atakan N., et al. Lacrimal function and ocular complications in patients treated with systemic isotretinoin // Eur J Ophthalmol. 2002. Vol. 12, N 3. Р. 173–176. doi: 10.1177/112067210201200316
  30. Fraunfelder F.W. Ocular side effects associated with isotretinoin // Drugs Today. 2004. Vol. 40, N 1. Р. 23–27. doi: 10.1358/dot.2004.40.1.799435
  31. Maclean H., Wright M., Choi D., et al. Abnormal night vision with isotretinoin therapy for acne // Clin Exp Dermatol. 1995. Vol. 20, N 1. Р. 86. doi: 10.1111/j.1365-2230.1995.tb01297.x
  32. Mollan S.P., Woodcock M., Siddiqi R., et al. Does the use of isotretinoin rule out a career in flying? // Br J Ophthalmol. 2006. Vol. 90, N 8. Р. 957–959. doi: 10.1136/bjo.2006.092833
  33. Halpagi P., Grigg J., Klistorner A., et al. Night blindness following low dose isotretinoin // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007. Vol. 22, N 7. Р. 893–894. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02495.x
  34. Fraunfelder F.T., Fraunfelder F.W., Edwards R. Ocular side effects possibly associated with isotretinoin usage // Am J Ophthalmol. 2001. Vol. 132, N 3. Р. 299–305. doi: 10.1016/s0002-9394(01)01024-8
  35. Danby F.W. Night blindness. Vitamin A deficiency, and isotretinoin psychotoxicity // Dermatol Online J. 2003. Vol. 9, N 5. Р. 30.
  36. Costa C.S., Bagatin E., Martimbianco A.L., et al. Oral isotretinoin for acne // Cochrane Database Syst Rev. 2018. Vol. 11, N 11. Р. CD009435. doi: 10.1002/14651858.CD009435.pub2
  37. Azoulay L., Blais L., Koren G., et al. Isotretinoin and the risk of depression in patients with acne vulgaris: A case-crossover study // J Clin Psychiatry. 2008. Vol. 69, N 4. Р. 526–532. doi: 10.4088/jcp.v69n0403
  38. Bremner J.D., Shearer K.D., McCaffery P.J. Retinoic acid and affective disorders: The evidence for an association // J Clin Psychiatry. 2012. Vol. 73, N 1. Р. 37–50. doi: 10.4088/JCP.10r05993
  39. Huang Y.C., Cheng Y.C. Use of isotretinoin and risk of depression in patients with acne: A systematic review and meta-analysis // J Am Acad Dermatol. 2017. Vol. 76, N 6. Р. 1068–1076. doi: 10.1016/j.jaad.2016.12.028
  40. Cohen J., Adams S., Patten S. No association found between patients receiving isotretinoin for acne and the development of depression in a Canadian prospective cohort // Can J Clin Pharmacol. 2007. Vol. 14, N 2. Р. e227–233.
  41. Marqueling A.L., Zane L.T. Depression and suicidal behavior in acne patients treated with isotretinoin: A systematic review // Semin Cutan Med Surg. 2005. Vol. 24, N 2. Р. 92–102. doi: 10.1016/j.sder.2005.04.003
  42. Oliveira J.M., Sobreira G., Velosa J., et al. Association of isotretinoin with depression and suicide: A review of current literature // J Cutan Med Surg. 2018. Vol. 22, N 1. Р. 58–64. doi: 10.1177/1203475417719052
  43. Suarez B., Serrano A., Cova Y., et al. Isotretinoin was not associated with depression or anxiety: A twelve-week study // World J Psychiatry. 2016. Vol. 6, N 2. Р. 136–142. doi: 10.5498/wjp.v6.i1.136
  44. Sundstrom A., Alfredsson L., Sjolin-Forsberg G., et al. Association of suicide attempts with acne and treatment with isotretinoin: Retrospective Swedish cohort study // Br Med J. 2010. N 341. Р. c5812. doi: 10.1136/bmj.c5812
  45. Ludot M., Mouchabac S., Ferreri F. Inter-relationships between isotretinoin treatment and psychiatric disorders: Depression, bipolar disorder, anxiety, psychosis and suicide risk // World J Psychiatry. 2015. Vol. 5, N 2. Р. 222–227. doi: 10.5498/wjp.v5.i2.222
  46. Kaymak Y., Taner E., Taner Y. Comparison of depression, anxiety and life quality in acne vulgaris patients who were treated with either isotretinoin or topical agents // Int J Dermatol. 2009. Vol. 48, N 1. Р. 41–46. doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.03806.x
  47. Marron S.E., Tomas-Aragones L., Boira S. Anxiety, depression, quality of life and patient satisfaction inacne patients treated with oral isotretinoin // Acta Derm Venereol. 2013. Vol. 93, N 6. Р. 701–706. doi: 10.2340/00015555-1638
  48. Bertha E.A., Balázs J. Subthreshold depression in adolescence: A systematic review // Eur Child Adolesc Psychiatry. 2013. Vol. 22, N 10. Р. 589–603. doi: 10.1007/s00787-013-0411-0
  49. McGrath E.J., Lovell C.R., Gillison F., et al. A prospective trial of the effects of isotretinoin on quality of life and depressive symptoms // Br J Dermatol. 2010. Vol. 163, N 6. Р. 1323–1329. doi: 10.1111/j.1365-2133.2010.10060.x
  50. Thiboutot D., Zaenglein A. Isotretinoin and affective disorders: Thirty years later // J Am Acad Dermatol. 2013. Vol. 68, N 4. Р. 675–676. doi: 10.1016/j.jaad.2012.09.023
  51. Bremner J.D., Fani N., Ashraf A., et al: Functional brain imaging alterations in acne patients treated with isotretinoin // Am J Psychiatry. 2005. Vol. 162, N 5. Р. 983–991. doi: 10.1176/appi.ajp.162.5.983
  52. Tekin N.S., Ozdolap S., Sarikaya S., et al. Bone mineral density and bone turnover markers in patients receiving a single course of isotretinoin for nodulocystic acne // Int J Dermatol. 2008. Vol. 47, N 6. Р. 622–625. doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03534.x
  53. Kaymak Y. Creatine phosphokinase values during isotretinoin treatment for acne // Int J Dermatol. 2008. Vol. 47, N 4. Р. 398–401. doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03491.x
  54. Lee S.Y., Jamal M.M., Nguyen E.T. Does exposure to isotretinoin increase the risk for the development of inflammatory bowel disease? A meta-analysis // Eur J Gastroenterol Hepatol. 2016. Vol. 28, N 2. Р. 210–216. doi: 10.1097/MEG.0000000000000496
  55. Etminan M., Bird S.T., Delaney J.A., et al. Isotretinoin and risk for inflammatory bowel disease: A nested case-control study and meta-analysis of published and unpublished data // JAMA Dermatol. 2013. Vol. 149, N 2. Р. 216–220. doi: 10.1001/jamadermatol.2013.1344
  56. Nagler A.R., Milam E.C., Orlow S.J. The use of oral antibiotics before isotretinoin therapy in patients with acne // J Am Acad Dermatol. 2016. Vol. 74, N 2. Р. 273–279. doi: 10.1016/j.jaad.2015.09.046
  57. Margolis D.J., Fanelli M., Hoffstad O., et al. Potential association between the oral tetracycline class of antimicrobials used to treat acne and inflammatory bowel disease // Am J Gastroenterol. 2010. Vol. 105, N 12. Р. 2610–2616. doi: 10.1038/ajg.2010.303
  58. Truchuelo M.T., Vitale M.A., Bettoli V., Estebaranz J.L. Acne relapses and maintenance therapy: An update on definition and prevention // Sci J Clin Res Dermatol. 2017. Vol. 2, N 1. Р. 18–27.
  59. Liu A., Yang D.J., Gerhardstein P.C., Hsu S. Relapse of acne following isotretinoin treatment: A retrospective study of 405 patients // J Drugs Dermatol. 2008. Vol. 7, N 10. Р. 963–966.
  60. Saadet D.E. Investigation of relapse rate and factors affecting relapse after oral isotretinoin treatment in patients with acne vulgaris // Dermatologic Therapy. 2021. Vol. 34, N 6. Р. e15109. doi: 10.1111/dth.15109
  61. Lee T.W., Russell L., Deng M., et al. Association of doxycycline use with the development of gastroenteritis, irritable bowel syndrome and inflammatory bowel disease in Australians deployed abroad // Intern Med J. 2013. Vol. 43, N 8. Р. 919–926. doi: 10.1111/imj.12179
  62. Stobaugh D.J., Deepak P., Ehrenpreis E.D. Alleged isotretinoin-associated inflammatory bowel disease: Disproportionate reporting by attorneys to the food and drug administration adverse event reporting system // J Am Acad Dermatol. 2013. Vol. 69, N 3. Р. 393–398. doi: 10.1016/j.jaad.2013.04.031
  63. Rashtak S., Khaleghi S., Pittelkow M.R., et al. Isotretinoin exposure and risk of inflammatory bowel disease // JAMA Dermatol. 2014. Vol. 150. Р. 1322–1326.
  64. Lehucher-Ceyrac D., De La Salmoniere P., Chastang C., Morel P. Predictive factors for failure of isotretinoin treatment in acne patients: Results from a cohort of 237 patients // Dermatology. 1999. Vol. 198, N 3. Р. 278–283. doi: 10.1159/000018130
  65. Layton A. The use of isotretinoin in acne // Dermatoendocrinol. 2009. Vol. 1, N 3. Р. 162–169. doi: 10.4161/derm.1.3.9364
  66. Clark S.M., Goulden V., Cunliffe W.J. The management of acne patients who respond slowly to oral isotretinoin // Br J Dermatol. 1996. Vol. 135, Suppl. 47. Р. 20.
  67. Zouboulis C.C. The truth behind this undeniable efficacy-recurrence rates and relapse risk factors of acne treatment with Oral isotretinoin // Dermatology. 2006. Vol. 212, N 2. Р. 99–100. doi: 10.1159/000090646
  68. Cakir G.A., Erdogan F.G., Gurler A. Isotretinoin treatment in nodulocystic acne with and without polycystic ovary syndrome: Efficacy and determinants of relapse // Int J Dermatol. 2013. Vol. 52, N 3. Р. 371–376. doi: 10.1111/j.1365-4632.2012.05691.x
  69. Azoulay L., Oraichi D., Bérard A. Isotretinoin therapy and the incidence of acne relapse: A nested case-control study // Br J Dermatol. 2007. Vol. 157, N 6. Р. 1240–1248. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.08250.x
  70. Quéreux G., Volteau C., N’Guyen J.M., Dréno B. Prospective study of risk factors of relapse after treatment of acne with oral isotretinoin // Dermatology. 2006. Vol. 212, N 2. Р. 168–76. doi: 10.1159/000090658
  71. Bettoli V., Borghi A., Zauli S., et al. Maintenance therapy for acne vulgaris: Efficacy of a 12-month treatment with adapalene-benzoyl peroxide after oral isotretinoin and a review of the literature // Dermatology. 2013. Vol. 227, N 2. Р. 97–102. doi: 10.1159/000350820
  72. Truchuelo M.T., Jiménez N., Mavura D., Jaen P. Assessment of the efficacy and safety of a combination of 2 topical retinoids (RetinSphere) in maintaining post-treatment response of acne to oral isotretinoin // Actas Dermosifiliogr. 2015. Vol. 106, N 2. Р. 126–132. doi: 10.1016/j.ad.2014.09.001
  73. Ахтямов С.Н., Аравийская Е.А., Олисова О.Ю., и др. Об использовании малых доз Роаккутана при лечении акне // Пластическая хирургия и косметология. 2012. № 1. С. 132–140.
  74. Borghi A., Mantovani L., Minghetti S., et al. Low-cumulative dose isotretinoin treatment in mild-to-moderate acne: Efficacy in achieving stable remission // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011. Vol. 25, N 9. Р. 1094–1098. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03933.x
  75. Vender R., Vender R. Double-blinded, vehicle-controlled proof of concept study to investigate the recurrence of inflammatory and non-inflammatory acne lesions using tretinoin gel (microsphere) 0.04% in male patients after oral isotretinoin use // Dermatol Res Pract. 2012. Vol. 2012. Р. 736532. doi: 10.1155/2012/736532
  76. Gollnick H., Abanmi A.A., Al-Enezi M., et al. Managing acne in the Middle East: Consensus recommendations // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017. Vol. 31, Suppl. 7. Р. 4–35. doi: 10.1111/jdv.14491

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах