Фотогалерея. Синдром фолликулярной окклюзии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Гнойный гидраденит, рассекающий целлюлит волосистой части головы, конглобатные акне и пилонидальная болезнь (эпителиальный копчиковый ход) ― четыре нозологии, объединённые сходной клинической картиной и едиными механизмами патогенеза. Представленные дерматозы часто развиваются одновременно у одного пациента. Основной фактор, лежащий в основе развития заболеваний, ― утолщение рогового слоя и блокирование кератином воронки сально-волосяного фолликула, приводящее к его разрыву и воспалительной реакции. Открытие данного механизма стало причиной объединения всех заболеваний термином «синдром фолликулярной окклюзии». В случае выявления всех трёх нозологий у пациента диагностируется триада фолликулярной окклюзии, при наличии четырёх ― тетрада.

Предлагаем публикацию фотогалереи по данной проблеме.

Об авторах

Наталия Павловна Теплюк

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: teplyukn@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5800-4800
SPIN-код: 8013-3256
Россия, Москва

Анна Сергеевна Пирогова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: annese@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2246-1321
SPIN-код: 1419-2147
Россия, Москва

Дарья А. Свистунова

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: teplyukn@gmail.com
Россия, Саратов

Список литературы

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Пациент Г., 25 лет. Диагноз: «Синдром фолликулярной окклюзии. Рассекающий целлюлит волосистой части головы. Гнойный гидраденит». На фотографии видны зоны очаговой потери волос, характерные для начальной стадии рассекающего целлюлита волосистой части головы. На этом этапе алопеция потенциально обратима.

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Тот же пациент. Единичный формирующийся абсцесс при гнойном гидрадените в области межъягодичной складки c созревающей пустулой.

Скачать (600KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Тот же пациент. Трихоскопия в зоне очаговой потери волос: множественные чёрные точки, жёлтые 3Д-точки с волосяными стержнями и без них, веллусные волосы, фиолетовые зоны, белые зоны фиброза, немногочисленные pili torti (перекрученные волосы).

Скачать (725KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Пациент Б., 19 лет. Диагноз: «Синдром фолликулярной окклюзии. Гнойный гидраденит. Конглобатные акне». Представлены конглобатные акне с формированием келоидных рубцов на спине, сходная картина наблюдается на груди и лице.

Скачать (761KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Тот же пациент. Типичное поражение подмышечных областей при гнойном гидрадените. В локальном статусе обращает на себя внимание рубцевание и единичный воспалительный узел в области левой подмышки у пациента с двусторонним вовлечением, гнойный гидраденит в стадии разрешения, уменьшение выраженности воспалительных явлений.

Скачать (547KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Пациент С., 39 лет. Диагноз: «Триада фолликулярной окклюзии. Рассекающий целлюлит волосистой части головы. Гнойный гидраденит. Конглобатные акне». В области волосистой части головы множественные подкожные свищевые ходы, соединяющиеся между собой; ассоциированная рубцовая алопеция с формированием келоидных рубцов, развивающаяся при отсутствии адекватного лечения на ранних стадиях.

Скачать (520KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Тот же пациент. Конглобатный тип гнойного гидраденита по классификации Van Der Zee и Jemec, 2015 (высыпания в подмышечных и паховых областях не представлены на фотографиях). Обращают на себя внимание множественные двойные открытые псевдокомедоны, которые считаются типичным клиническим признаком гнойного гидраденита.

Скачать (478KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Пациент С., 25 лет. Диагноз: «Синдром фолликулярной окклюзии. Гнойный гидраденит. Эпителиальный копчиковый ход». На фотографии представлен гнойный гидраденит половых органов и перианальной области: воспалительные узлы с гнойным отделяемым, рубцевание как исход предшествующих рецидивов и области поствоспалительной пигментации.

Скачать (845KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Тот же пациент. Состояние после оперативного лечения эпителиального копчикового хода. Послеоперационная рана, заживающая вторичным натяжением, без признаков воспаления, с грануляциями.

Скачать (542KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Пациент Г., 37 лет. Диагноз: «Синдром фолликулярной окклюзии. Гнойный гидраденит. Эпителиальный копчиковый ход». Состояние перед повторным оперативным лечением эпителиального копчикового хода в связи с рецидивированием процесса. В проекции межъягодичной складки определяется послеоперационный рубец. В нижней трети рубца определяется участок гипергрануляции.

Скачать (594KB)
Метаданные
12. Рис. 11. Тот же пациент. На фотографии виден неактивный очаг гнойного гидраденита в подмышечной области, представленный несколькими шнуровидными рубцами в исходе предшествующего воспалительного процесса.

Скачать (489KB)
Метаданные

© Теплюк Н.П., Пирогова А.С., Свистунова Д.А., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах