Отправить статью по E-mail Трудности диагностики ALK-негативной анапластической крупноклеточной лимфомы, манифестировавшей с поражения кожи
- Авторы: Буланова Н.В.1, Семочкин С.В.2,3
-
Учреждения:
- Волгоградский областной клинический онкологический диспансер
- Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена, филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии
- Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
- Выпуск: Том 25, № 6 (2022)
- Страницы: 25-32
- Раздел: ДЕРМАТООНКОЛОГИЯ
- URL: https://journals.rcsi.science/1560-9588/article/view/132584
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv115012
- ID: 132584
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Анапластическая крупноклеточная лимфома ― достаточно редкая форма неходжкинской лимфомы, которая требует своевременной диагностики и безотлагательного начала терапии ввиду агрессивности опухолевого процесса. Клинически бÓльшая часть неходжкинских лимфом манифестирует лимфаденопатией и симптомами опухолевой интоксикации (слабость, сонливость, утомляемость, повышение температуры тела до субфебрильных значений, профузные ночные поты). Однако анапластическая крупноклеточная лимфома может дебютировать с неспецифического поражения кожи без или с минимальными общими симптомами. Поражения кожи гетерогенны, что может также отсрочить верификацию диагноза.
Представляем случай распространённого поражения кожных покровов анапластической крупноклеточной лимфомой, имитирующей рожистое воспаление, которая быстро прогрессировала от единичных высыпаний на коже запястья до обширного поражения правой молочной железы в течение одного месяца. До верификации диагноза пациентка получала лечение по поводу рожистого воспаления, пиодермии, а также опоясывающего герпеса без ответа на терапию. Иммуногистохимическое исследование биоптата кожи подтвердило диагноз ALK-негативной анапластической крупноклеточной лимфомы. На момент публикации пациентке выполнен первый курс химиотерапии по схеме CHOEP. Запланировано 6 циклов лечения по данной программе.
Наш клинический случай подчёркивает необходимость широкой дифференциальной диагностики высыпаний, торпидных к проводимой терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наталья Владимировна Буланова
Волгоградский областной клинический онкологический диспансер
Автор, ответственный за переписку.
Email: kmn.nv.bulanova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8724-0714
SPIN-код: 5143-7381
ResearcherId: rid33435
к.м.н.
Россия, ВолгоградСергей Вячеславович Семочкин
Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена, филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Email: semochkin_sv@rsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-8129-8114
SPIN-код: 8926-3289
д.м.н., профессор
Россия, Москва; МоскваСписок литературы
- Alaggio R., Amador C., Anagnostopoulos I., et al. The 5th edition of the World Health Organization Classification of Haematolymphoid Tumours: Lymphoid Neoplasms // Leukemia. 2022. Vol. 36, N 7. P. 1720–1748. doi: 10.1038/s41375-022-01620-2
- Zain J.M., Hanona P. Aggressive T-cell lymphomas: 2021 Updates on diagnosis, risk stratification and management // Am J Hematol. 2021. Vol. 96, N 8. P. 1027–1046. doi: 10.1002/ajh.26270
- Moodley N., Nombona P., Mosam A. Primary cutaneous anaplastic large-cell lymphoma // Dermatopathology. 2019. Vol. 6, N 2. P. 163–169. doi: 10.1159/000500259
- Vose J., Armitage J., Weisenburger D. International peripherial T-cell and natural killer/T-cell lymphoma study: Pathology findings and clinical outcomes // J Clin Oncol. 2008. Vol. 26, N 25. P. 4124–4130. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4558
- Ferreri A.J., Govi S., Pileri S.A., Savage K.J. Anaplastic large cell lymphoma, ALK-negative // Crit Rev Oncol Hematol. 2013. Vol. 85, N 2. P. 206–215. doi: 10.1016/j.critrevonc.2012.06.004
- Shustov A., Cabrera M.E., Civallero M., et al. ALK-negative anaplastic large cell lymphoma: Features and outcomes of 235 patients from the International T-Cell Project // Blood Adv. 2021. Vol. 5, N 3. P. 640–648. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001581
- Philippe E., Creech K.T., Cook N., Segura J. Recurrent primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma with systemic involvement: A case report and literature review // Cureus. 2021. Vol. 13, N 4. Р. e14284. doi: 10.7759/cureus.14284
- Magro C.M., Momtahen S., Kiuru M. Primary cutaneous small cell variant of anaplastic large cell lymphoma: A case series and review of the literature // Am J Dermatopathol. 2017. Vol. 39, N 12. P. 877–889. doi: 10.1097/DAD.0000000000000908
- Kempf W. A new era for cutaneous CD30-positive T-cell lymphoproliferative disorders // Semin Diagn Pathol. 2017. Vol. 34, N 1. P. 22–35. doi: 10.1053/j.semdp.2016.11.005
- Чхиквадзе В.Д., Колесник А.Ю., Меских Е.В., Лагожина И.А. Отечно-инфильтративный рак молочной железы: целесообразность разделения на первичную и вторичную формы // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2015. Т. 4, № 1. С. 21–24.
Дополнительные файлы
