Эффективность трансдермальной редермализации методом микронидлинга с использованием высокомолекулярной гиалуроновой кислоты и сукцината натрия в коррекции рубцов постакне
- Авторы: Снарская Е.С.1, Быканов А.С.1
-
Учреждения:
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 26, № 4 (2023)
- Страницы: 351-362
- Раздел: ДЕРМАТОЛОГИЯ
- URL: https://journals.rcsi.science/1560-9588/article/view/132556
- DOI: https://doi.org/10.17816/dv159401
- ID: 132556
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Вульгарные акне ― хроническое воспалительное заболевание кожи мультифакториальной природы, поражающее более 80% подростков и входящее в топ-10 наиболее распространённых болезней в мире. В настоящее время для коррекции рубцов постакне в арсенале дерматологов имеются различные методики ― от малотравматичных пилингов гидроксикислотами до хирургической эксцизии рубцовой ткани.
Цель исследования ― оценить эффективность и безопасность трансдермальной редермализации методом микронидлинга с использованием комплекса сукцината натрия с высокомолекулярной гиалуроновой кислотой в коррекции атрофических рубцов постакне разной степени тяжести.
Материал и методы. Проведено проспективное одноцентровое исследование с участием 80 пациентов с рубцами постакне различной степени тяжести. Для процедуры микронидлинга использовали одноразовые стерильные аппараты Perfoskin Complex (Перфоскин Комплекс) и препарат сукцинат натрия на основе высокостабилизированной гиалуроновой кислоты. Методика представляет собой трансдермальную редермализацию по линиям натяжения Лангера в линейной технике и во взаимно перпендикулярном направлении (нижняя челюсть, щёчно-скуловая область, область лба, по 10–15 проходов на каждом участке). Каждому пациенту с рубцами постакне проведено по 4 процедуры с интервалом 21 день.
Результаты. В исследование включено 80 пациентов, из них 47 женщин и 33 мужчины в возрасте от 18 до 46 лет с атрофическими рубцами постакне различной степени тяжести (I ― у 9, II ― у 26, III ― у 40, IV ― у 5); высыпания чаще имели локализацию в щёчно-скуловой зоне (у 55; 69%), зоне лба (у 15; 19%) и были представлены U- (у 35; 44%), V- (у 17; 21%), M-образными (у 19; 24%) и макулярными (у 9; 11%) паттернами. Длительность заболевания в среднем составляла 5,3±3,2 года. В результате лечения улучшение клинической картины наблюдалось в 92,5% случаев. Дерматологический индекс качества жизни в среднем снизился на 77% (с 18,63±2,28 до 4,25±3,16). Все пациенты отмечали хорошую переносимость лечения; умеренная локальная гиперемия кожи и незначительные ощущения покалывания после процедуры проходили самостоятельно в течение нескольких дней и не требовали реабилитации.
Заключение. Процедура трансдермальной редермализации методом микронидлинга с использованием сукцината натрия в комплексе с высокомолекулярной гиалуроновой кислотой у пациентов с атрофическими рубцами постакне разной степени тяжести продемонстрировала высокую эффективность и безопасность в лечении рубцов постакне различной степени тяжести. Минимальная инвазивность, отсутствие реабилитационного периода и экономическая доступность процедуры обусловливает высокую приверженность пациентов к этому методу терапии рубцов постакне.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Сергеевна Снарская
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: snarskaya-dok@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7968-7663
SPIN-код: 3785-7859
д-р мед. наук
Россия, МоскваАлександр Сергеевич Быканов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: doctor.bykanov@mail.ru
Россия, Москва
Список литературы
- Heng A.H., Chew F.T. Systematic review of the epidemiology of acne vulgaris // Sci Rep. 2020. Vol. 10, N 1. Р. 5754. doi: 10.1038/s41598-020-62715-3
- Connolly D., Vu H.L., Mariwalla K., Saedi N. Acne scarring-pathogenesis, evaluation, and treatment options // J Clin Aesthet Dermatol. 2017. Vol. 10, N 9. Р. 12–23.
- Dréno B., Stein Gold L. Acne scarring: Why we should act sooner rather than laterь // Dermatol Ther (Heidelb). 2021. Vol. 11, N 4. Р. 1075–1078. doi: 10.1007/s13555-021-00562-4
- Dreno B., Layton A.M., Bettoli V., et al.; Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. Evaluation of the prevalence, risk factors, clinical characteristics, and burden of acne scars among active acne patients who have consulted a dermatologist in Brazil, France and the USA // 23rd EADV Congress, Amsterdam, The Netherlands, 8–12 October, 2014. P. 024.
- Cotterill J.A., Cunliffe W.J. Suicide in dermatological patients // Br J Dermatol. 1997. Vol. 137, N 2. Р. 246–250. doi: 10.1046/j.1365-2133.1997.18131897.x
- Gupta A., Kaur M., Patra S., et al. Evidence-based surgical management of post-acne scarring in skin of color // J Cutan Aesthet Surg. 2020. Vol. 13, N 2. Р. 124–141. doi: 10.4103/JCAS.JCAS_154_19
- Lan T., Xiao Y., Tang L., et al. Treatment of atrophic acne scarring with fractional micro-plasma radio-frequency in Chinese patients: A prospective study // Lasers Surg Med. 2018. Vol. 50, N 8. Р. 844–850. doi: 10.1002/lsm.22825
- Kravvas G., Al-Niaimi F. A systematic review of treatments for acne scarring. Part 1: Non-energy-based techniques // Scars Burn Heal. 2017. N 3. Р. 2059513117695312. doi: 10.1177/2059513117695312
- Goodman G.J., Baron J.A. Postacne scarring: A quantitative global scarring grading system // J Cosmet Dermatol. 2006. Vol. 5, N 1. Р. 48–52. doi: 10.1111/j.1473-2165.2006.00222.x
- Fabbrocini G., Annunziata M.C., D’Arco V., et al. Acne scars: Pathogenesis, classification and treatment // Dermatol Res Pract. 2010. Vol. 2010. Р. 893080. doi: 10.1155/2010/893080
- Biesman B.S., Cohen J.L., Di Bernardo B.E., et al. Treatment of atrophic facial acne scars with microneedling followed by polymethylmethacrylate-collagen gel dermal filler // Dermatol Surg. 2019. Vol. 45, N 12. Р. 1570–1579. doi: 10.1097/DSS.0000000000001872
- Mills E.L., Kelly B., Logan A., et al. Succinate dehydrogenase supports metabolic repurposing of mitochondria to drive inflammatory macrophages // Cell. 2016. Vol. 167, N 2. Р. 457–470. doi: 10.1016/j.cell.2016.08.064
- Tirmizi S.S., Iqbal T., Mansoor M., et al. Role of microneedling in atrophic post-acne scars: An experience from a tertiary care hospital // Cureus. 2021. Vol. 13, N 1. Р. e12578. doi: 10.7759/cureus.12578
- Dogra S., Yadav S., Sarangal R. Microneedling for acne scars in Asian skin type: An effective low cost treatment modality // J Cosmet Dermatol. 2014. Vol. 13, N 3. Р. 180–187. doi: 10.1111/jocd.12095