Амеланоцитарная узловая меланома кожи у пациентки с отягощённым семейным анамнезом

Амеланотическая меланома кожи представляет собой амеланотический или гипомеланотический подтип узловой меланомы. На долю амеланотической меланомы приходится почти 60% полностью не распознанной меланомы. У амеланотических меланом могут отсутствовать классические признаки других меланом, при этом, как правило, они имеют красный цвет или цвет кожи, более симметричны, поэтому большинство медицинских работников и даже пациенты легче распознают поверхностно распространяющиеся меланомы.

Сегодня рассматривается путь развития меланомы, связанный с генетической предрасположенностью, в частности неблагополучным онкологическим семейным анамнезом, для которого характерно развитие меланомы на периодически экспонируемых инсоляцией участках тела, таких как туловище и конечности. Механизм, лежащий в основе амеланоза, до конца не изучен. Как и в пигментных аналогах, клетки амеланотической меланомы сохраняют меланинобразующую способность благодаря экспрессии тирозиназы и микрофтальмия-ассоциированного транскрипционного фактора.

Представлен собственный клинический случай развития редкой амеланоцитарной узловой меланомы на ноге у пациентки с онкологическим семейным анамнезом. Сложность представленного клинического случая состоит в нетипичной для узловой меланомы клинической картине, так как образование не было пигментированным, что не вызывало опасений у пациентки и врачей, поскольку клиническая картина в большей степени соответствовала типичной пиогенной гранулёме. Пациентке произведено широкое иссечение образования. Дальнейшее обследование исключило метастазы опухоли. Пациентке произведён курс профилактической терапии рекомбинантным интерфероном альфа. В течение 3 лет наблюдения рецидива заболевания не было. На данный момент метастазирования не наблюдается.