THE CLINICAL PICTURE OF INFLUENZA IN PREGNANT WOMEN


如何引用文章

全文:

详细

Pregnant women are at the high risk for the development of severe both pandemic and seasonal influenza. There were analyzed medical histories of 277 influenza pregnant women observed in 2009-2016. Patients were divided into two groups: I (113 cases, 40.8%) - influenza A women (H1N1) pdm09, II (164 patients, 59.2%) - seasonal influenza pregnant women: A (H3N2) (109 females, 66.5%) or B (55 cases, 33.5%). Most women developed influenza in the second and third trimester of the gestation (114 cases, 41.2%, and 94 cases, 33.9%, respectively). The duration of inpatient treatment of pregnant women in the first group was significantly longer than in cases from the second group (p <0.01). In pandemic influenza pregnant women symptoms, as follows: a rise in body temperature to 38° C and higher (χ2 = 8.360, p <0,01), headache (χ2 = 10.468, p <0.01), dry cough (χ2 = 6.612, p <0.05), dyspnea (χ2 = 21.270, p <0.01), weakness (χ2 = 3.960, р <0.05), nausea and vomiting (χ2 = 8.197, p<0,01) were significantly more frequent than in patients with seasonal form. The severe course of influenza in women from the first group was significantly more frequent than in patients from the second group (χ2 = 17.717, p <0.01). In high pathogenic influenza pneumonia (φ*emp = 4.09, p <0.01) and catarrhal sinusitis (φ*emp = 1.914, р<0.05) were recorded significantly more often in comparison with seasonal form. 238 influenza pregnant women (85.9%) received the antiviral therapy. In influenza women from the first group the course of pregnancy was complicated by the development of edemas (φ*emp = 2.536, p<0.01), chronic fetal hypoxia (φ*emp = 2.247, p <0.05), premature and early discharge of amniotic fluid (χ2 = 4.723, p <0.05) significantly more often than in cases from the second group. Pandemic influenza was characterized by the more severe course due to the prevalence of severe manifestations of the febrile-intoxication syndrome in the clinical picture, high incidence of complications, among which pneumonia was leading and lethality in contrast with seasonal influenza.

作者简介

I. Zenin

Pacific State Medical University

Email: iwin.127.fe@gmail.com
MD, assistant of the Department of Infectious Diseases the Department of Infectious diseases of the Pacific State Medical University, 2, Ostryakov Avenue, Vladivostok, 690002, Russia 2, Ostryakov Avenue, 690002 Vladivostok, Russia

A. Popov

Pacific State Medical University

Email: doctor.popov@mail.ru
доктор мед. наук, проф., каф. инфекционных болезней ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России 2, Ostryakov Avenue, 690002 Vladivostok, Russia

I. Gorelova

Pacific State Medical University

Email: Gorelova_ira@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России 2, Ostryakov Avenue, 690002 Vladivostok, Russia

A. Simakova

Pacific State Medical University

Email: anna-inf@yandex.ru
доктор мед. наук, доцент, зав. каф. инфекционных болезней ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России 2, Ostryakov Avenue, 690002 Vladivostok, Russia

K. Dmitrenko

Pacific State Medical University

Email: ksdmitrenko@mail.ru
ассистент каф. инфекционных болезней ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России 2, Ostryakov Avenue, 690002 Vladivostok, Russia

参考

  1. Малый В.П., Романцов М.Г., Сологуб Т.В. Грипп: пособие для врачей. СПб., Харьков: Тактик-Студио; 2007.
  2. Киселев О.И., Цыбалова Л.М, Покровский В.И., ред. Грипп: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика. М.; Медицинское информационное агентство; 2002.
  3. Малышев Н.А., Базарова М.В., Кареткина Г.Н., Кардонова Е.В., Келли Е.И., Пашенин М.А. Особенности современного гриппа. Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2014; 4: 43-51.
  4. Ющук Н.Д., Бокова Н.О., Дудина К.Р., Знойко О.О., Балмасова И.П., Кулагина М.Г. Клинико-лабораторная характеристика больных гриппом среднетяжелого течения, вызванным разными типами/субтипами вируса в эпидсезоны 2009-2013 гг. Лечащий врач. 2014; 11: 37-42.
  5. Satpathy H.K., Lindsay M., Kawwass J.F. Novel H1N1 virus infection and pregnancy. Postgrad Med. 2009; 121 (6): 106-12.
  6. Максакова В.Л., Коншина О.С., Ерофеева М.К., Токин И.И. Проблемы вакцинопрофилактики гриппа у беременных. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016; 21 (1): 14-21. doi: 10.18821/1560-9529-2016-21-1-14-21.
  7. Crocker I., Lawson N., Daniel I., Baker P., Fletcher J. Significance of fatty acids in pregnancy-induced immunosuppression. Clin Diagn Lab Immunol. 1999; 6 (4): 587-93.
  8. Киселев О.И. Беременность, иммуносупрессия, грипп и плацентарная экспрессия эндогенных ретровирусов. СПб.; ООО «Издательство “Росток”»; 2014.
  9. Грипп у беременных: клинические рекомендации. М.; 2015.
  10. Ющук Н.Д., Бокова Н.О., Дудина К.Р., Знойко О.О., Кареткина Г.Н., Балмасова И.П. и др. Особенности тяжелого течения гриппа А(H1N1)pdm09 с различными исходами. Лечащий врач. 2014; 11: 45-9.
  11. Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г., Трубицына А.Ю., Романова Е.Н., Тарбаева Д.А. Осложненные формы гриппа А/H1N1(2009) у беременных. Клиническая медицина. 2013; 91 (7): 48-51.
  12. Деева Э.Г., Сологуб Т.В., Тихонова Е.П., Краснова Е.И., Коновалова Н.И., Зарубаев В.В. и др. Клинико-лабораторная характеристика гриппа у беременных в эпидемический сезон 2013 - 2014 гг. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2015; 20 (5): 4-10.
  13. Эсауленко Е.В., Стуколкин К.О., Дунаева Н.В., Григорьева И.В., Бондарь Е.С., Позднякова М.Г. Редкие симптомы (диарея, менингизм, геморрагический синдром) у больных гриппом различных субтипов. Вестник Новгородского государственного университета. 2013; 71 (1): 93-7.
  14. Зенин И.В., Попов А.Ф., Симакова А.И., Горелова И.С., Дмитренко К.А. Отличительные особенности клинического течения высокопатогенного гриппа во Владивостоке. Тихоокеанский медицинский журнал. 2016; 3: 39.
  15. Тарбаева Д.А., Белокриницкая Т.Е., Трубицына А.Ю., Кошмелева Е.А. Характеристика репродуктивных исходов в очаге пандемии гриппа А H1N1 (2009). Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. 2013; 11 (1): 131-35.

版权所有 © Eco-vector, 2018


 


##common.cookie##