Том 18, № 2 (2013)

В большинстве случаев ВИЧ-1-инфекция передается женщинам во время вагинального полового акта, когда содержащая вирус семенная жидкость попадает на слизистую оболочку шейки матки и влагалища. Семенная жидкость не только переносит ВИЧ-1, но и содержит большое количество биологических факторов, в частности цитокинов, которые могут влиять на передачу ВИЧ-1. Одним из наиболее распространенных цитокинов в семенной жидкости здоровых мужчин является интерлейкин-7 (ИЛ-7), концентрация которого значительно увеличена в семенной жидкости ВИЧ-1-инфицированных лиц. В данной работе мы исследовали потенциальную роль ИЛ-7 в передаче ВИЧ-1 вагинальным путем в системе ex vivo цервиковагинальной ткани человека. Мы смоделировали ситуацию in vivo путем нанесения на цервиковагинальную ткань ВИЧ-1 в сочетании с ИЛ-7, концентрации сравнимой с его концентрацией, в семенной жидкости ВИЧ-1-инфицированных лиц. Мы обнаружили, что ИЛ-7 в значительной степени усилил репликацию вируса в цервиковагинальной ткани, инфицированной ex vivo. Кроме того, мы наблюдали усиление репликации ВИЧ-1 в эксплантатах лимфоидной ткани. Анализ Т-клеток, изолированных из инфицированных тканей, показал, что ИЛ-7 сокращает истощение популяции Т-клеток CD4 +, предотвращая апоптоз, как свидетельствовало снижение количества клеток с экспрессией апоптотического маркера APO2.7 и усиление экспрессии антиапоптотического белка - B-клеточной лимфомы-2 (Bcl-2). Помимо этого, ИЛ-7 увеличивал фракцию делящихся CD4 + Т-клеток, о чем свидетельствовало окрашивание ядерного фактора Ki-67. Высокий уровень содержания ИЛ-7 в семенной жидкости in vivo может влиять на выживание исходного пула ВИЧ-1-инфицированных клеток в слизистой оболочке шейки матки и влагалища на начальных стадиях инфицирования и способствовать локальному размножению и распространению ВИЧ-инфекции.

Изучено прогностическое значение характеристики больных (пол, возраст, доза инфекта, наличие привычных интоксикаций) и вируса (репликативная активность, генотип, вирусная нагрузка, вирусная кинетика) при естественном течении ХГС и вероятности достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) в результате противовирусной терапии (ПВТ). Было проанализировано естественное течение ХГС у 100 больных и эффективность ПВТ у 68 больных ХГС. Установлены факторы, определяющие неблагоприятное течение ХГС (мужской пол, возраст в момент инфицирования старше 30 лет, инфицирование при гимотрансфузиях или употреблении наркотиков, наличие привычных интоксикаций, генотип вируса 3а, а также наличие a/HCVns3 и a/HCVns5). Выявлены факторы, определяющие высокую вероятность достижения УВО. Рекомендуется проведение ПВТ независимо от прогноза естественного течения ХГС.

В данной статье представлен анализ эпидемиологической ситуации в отношении хронических форм HCV- инфекции у взрослых в Кировской области за период 1995-2010 гг. В регионе за исследуемый период была зафиксирована тенденция к стабильному росту частоты хронического гепатита С, незначительное снижение числа носителей HCV на фоне стабильно низких показателей заболеваемости острым гепатитом С. Приведены также результаты генотипирования HCV-вируса у 730 пациентов с хроническим гепатитом С, проходивших лечение в Кировской областной инфекционной больнице и поликлиниках г. Кирова, с преобладанием 1b и 3а его субтипов.

Описаны случаи эруцизма clitoris, тунгиоза и кожного и кишечного миаза у восьми больных. Отмечены объективные проблемы в диагностике заболеваний, вызываемых членистоногими. Определены факторы риска в развитии заболеваний, вызываемых членистоногими и меры профилактики.

В краевой патологии Республики Башкортостан геморрагическая лихорадка с почечным синдромом занимает ведущее место среди всех природно-очаговых заболеваний. В работе описан комплекс мер неспецифической профилактики, проводимый на территории Республики Башкортостан. Отмечено, что ведущее место в комплексе профилактических мер занимает истребление грызунов.