Том 17, № 1 (2012)

В работе изучены особенности колонизации легионеллами систем водоснабжения зданий крупных многопрофильных лечебно-профилактических учреждений Москвы. Выявлен высокий уровень (68%) контаминации Legionella pneumophila систем горячего водоснабжения при обследовании 16 корпусов пяти многопрофильных ЛПУ Москвы, в том числе в отделениях групп риска. Среди штаммов Legionella pneumophila, циркулирующих в системе горячего водоснабжения зданий ЛПУ Москвы, преобладали штаммы серогрупп 6 (44%), 5 (26%) и 1 (13%). Полученные результаты свидетельствуют о необходимости организации комплекса профилактических мероприятий по микробиологическому контролю и обеспечению безопасности водных систем в ЛПУ, направленных на профилактику нозокомиального легионеллеза.

Проведены исследования по изучению лептоспироза в природных и хозяйственных (антропоургических) очагах в условиях Волгоградской области, установлена этиологическая структура лептоспир у диких и сельскохозяйственных животных. На основании ретроспективного анализа заболеваемости людей выделено 3 основных периода, связанных со сменой серогрупп лептоспир, являющихся причиной заболевания.

Рассмотрены актуальные вопросы научного и методического обеспечения эпидемиологического надзора за ротавирусной инфекцией - значение различных путей передачи возбудителя, динамика развития и механизмы саморегуляции эпидемического процесса. Вирусологические и эпидемиологические данные свидетельствуют, что роль водной передачи ротавируса незначительна (возрастная структура заболеваемости характерна для контактной передачи; в водоемах и питьевой воде выявляются неинфекционные вирусные маркеры, устойчивость которых значительно выше, чем возбудителя). За период с февраля 2006 г. по январь 2009 г. обследовано на выделение ротавирусов 8556 больных острыми кишечными инфекциями в возрасте от 0 до 14 лет, находившихся на лечении в детском инфекционном отделении городской больницы № 1 Ростова-на-Дону. Ротавирусы группы А обнаружены у 34% больных. В результате изучения различий динамики заболеваемости ротавирусной инфекцией детей разных возрастов выявлен комплекс эпидемиологических показателей, отражающих динамику эпидемического процесса - фазовое развитие и смену эпидемических циклов инфекции в городской популяции. Установлено непрерывное чередование эпидемических циклов через каждые 2-2,5 мес. Разработанная методика мониторинга эпидемического процесса позволяет оперативно и точно оценивать текущую эпидемиологическую ситуацию и прогнозировать подъемы заболеваемости детей раннего возраста.

Обзор посвящен свойствам холерных вибрионов (классических, Эль-Тор, О139, не О1/не О139), циркулирующих в мире в период седьмой пандемии холеры. Особое внимание уделяется изменчивости возбудителя холеры: замене классических вибрионов вибрионами Эль-Тор, а впоследствии появлению вибрионов серогруппы О139, а также генетически измененных штаммов вибрионов Эль-Тор; причинам, приведшим к этим изменениям и распространению холерных вибрионов в странах Азиатского континента. Большое разнообразие генов, выявленное у азиатских штаммов, свидетельствует о реальной возможности возникновения новых клонов с новыми свойствами, в том числе с эпидемическим потенциалом. Штаммы холерных вибрионов, периодически появляющиеся в Азии, обладают эпидемическим потенциалом и новыми свойствами, распространяются по всем континентам, вызывая заболевание холерой. В некоторых случаях возбудитель холеры приспосабливается к новым условиям существования, изменив некоторые свойства и укоренившись в определенной местности, обусловливает в основном спорадические случаи заболевания. Эти штаммы холерных вибрионов в отличие от азиатских штаммов - возбудителей седьмой пандемии - могут быть вирулентными, сохраняя в геноме гены вирулентности, однако они в большинстве своем неэндемичны и неспособны к широкому распространению.

В работе представлено клинико-лабораторное описание случая завоза геморрагической лихорадки денге нашим соотечественником в Омск из Таиланда. Показана возможность формирования геморрагической формы заболевания у российских граждан при многократном посещении эндемичной зоны.

Статья посвящена истории борьбы с возникающими вспышками в период 1911-1914 гг. Приведен ход действий государственных деятелей (в том числе Главного врачебного инспектора Л. Н. Малиновского) в борьбе с чумой. Дан анализ действий Царицынской бактериологической станции (руководитель - врач-бактериолог А. А. Чурилина) и Читинской бактериологической станции (руководитель - врач-бактериолог И. С. Дудченко).