РЕАКТИВНОСТЬ Т-КЛЕТОК НА АНТИГЕНЫ СТРЕПТОКОККА ПРИ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ РОЖЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рожа - широко распространенное инфекционное заболевание, с тяжелыми геморрагическими формами, частым рецидивированием и осложнениями. Активация Т-клеточного иммунитета отдельными антигенами стрептококка определяет характер течения и исходы рожи. Лазеротерапия широко применяется в лечении рожи, однако, показания к её назначению часто эмпирические, лабораторные критерии показаний к назначению отсутствуют. Цель - изучение эффективности инфракрасной лазеротерапии по показателям динамики миграции лейкоцитов in vitro в ответ на антигены S. pyogenes. Материалы и методы. Обследованы 95 больных рожей (55 женщин и 40 мужчин) в возрасте 20-65 лет, из них 34 - с первичной рожей конечностей, 23 - лица, 39 - рецидивирующей рожей конечностей. Все больные получали базисную антибактериальную терапию. Лазеротерапия области местного очага проведена у 30 человек из них. Миграция лейкоцитов определена в скрининговом тесте клеточной миграции (СТКМ) in vitro при стимуляции полисахаридом (II), поверхностными белками (Б) и антигеном L-форм S. pyogenes в различных концентрациях. Результаты. Лазеротерапия больных рожей оказывала заметный иммуномодулирующий эффект в реакции клеток крови на полисахарид и поверхностные белки. При этом у больных с эритематозно-геморрагической формой рожи клинический эффект проявлялся в меньшей длительности эритемы, отека, геморрагий, регионарного лимфаденита. Заключение. Метод СТКМ, позволяющий оценивать миграцию лейкоцитов на поверхностные специфические антигены стрептококка, может быть использован в качестве метода скрининга больных рожей, у которых лазеротерапия может оказать более выраженный эффект.

Об авторах

Ольга Федоровна Белая

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: ofbelaya@mail.ru
доктор мед. наук, проф., каф. инфекционных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Светлана Александровна Потекаева

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России; ГБУЗ Инфекционная клиническая больница № 2

Email: infection_mma@mail.ru
канд. мед. наук, зав. инфекционным отд-нием ГБУЗ ИКБ № 2 ДЗ г. Москвы, ассистент каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2; 105275, г. Москва, Россия, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15

Елена Васильевнa Волчкова

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: infection_mma@mail.ru
доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Ольга Александровна Паевская

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: infection_mma@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Светлана Николаевна Зуевская

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: infection_mma@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Галина Ивановна Анохина

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: infection_mma@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, доцент каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Юлия Владимировна Юдина

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: infection_mma@mail.ru
канд. мед. наук, ст. лаборант каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Сона Робертовна Айвазян

ФГАОУ Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: infection_mma@mail.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) 119991, г. Москва, Россия, Трубецкая ул., д. 8, стр. 2

Список литературы

  1. Черкасов В.Л. Рожа. Руководство по внутренним болезням. Том «Инфекционные болезни». Под ред. Покровского В.И. М.; 1996; 135-50.
  2. Brishkoska-Boshkovski V., Dimitrovska I., Kondova-Topuzovska I. Clinical Presentation and Laboratory Characteristics in Acute and Recurrent Erysipelas. J Med Sci. 2019; 7(5): 771-4.
  3. Michael Y., Shaukat N.M. Erysipelas. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019.
  4. Jendoubi F., Rohde M., Prinz J.C. Intracellular Streptococcal Uptake and Persistence: A Potential Cause of Erysipelas Recurrence. Front Med (Lausanne). 2019 Jan 29; 6: 6.
  5. Еровиченков А.А., Брико Н.И., Малышев Н.А., Потекаева С.А., Ковалева Е.В., Кардонова Е.В.и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика рожи в Москве в последние годы. Инфекционные болезни. 2015; 13 (1): 46-52
  6. Brishkoska-Boshkovski V., Kondova-Topuzovska I., Damevska K., Petrov A. Comorbidities as Risk Factors for Acute and Recurrent Erysipelas. J Med Sci. 2019; 7(6): 937-42.
  7. Черкасов В.Л. Патогенетическое и клиническое значение инфекционной антигенемии при различных формах рожи: Сборник научных трудов. М.; 1992; 84 - 8.
  8. Blatteis C.U. Central nervous system effects of interleukin-1. The Physiologic, Metabolic and Immunological Actions of Interleukin-1. JVM, 1985; 107-20.
  9. Пшеничная Н.Ю., Московая Т.В., Шишканова Л.В., Пасечник Д.Г. Диагностическое и прогностическое значение ключевых провоспалительных адипокинов у больных рожей нижних конечностей. Современные проблемы науки и образования. 2015; 3: 31-7.
  10. Bisno A.L., Stevens D.L. Streptococcal infections of the skin and soft tissues. New England Journal of Medicine. 1996; 334(4):240-6.
  11. Троицкий В.И. Сравнительный анализ клинического течения и микробного пейзажа у больных с различными формами рожи. Автореферат дис.. канд. мед. наук / Первый моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. М.; 2015.
  12. Klebanov G.I., Kreinina M.V., Poltanov E.A., Vladinirov YU.A., Khristoforova T.V. Mechanism of therapeutic effect of low-intensity infrared laser radiation. Bulletin of Experimental biology and medicine. 2001; 131(3): 239-41.
  13. Klienkori J.A. Foley R.A. Laser: A preliminary report on its use in physical therapy. Clin. Manag. Phys. Ther. 1994; 2: 30-2.
  14. Therapevtic Lasers. G.D. Baxter (ed.). Edinburgh; London; Madrid; Melbourn; New York; Tokio, 1994.
  15. Черная Т.Т., Заболоцкая С.И. Эффективность воздействия излучения гелий-неонового лазера при лечении больных рожей. Врачебное дело.1988; 9:110-112.
  16. Никитин A.B., Есауленко И.Э., Васильева JI.B. Низкоинтенсивное лазерное излучение в практической медицине. Воронеж: Воронежск. государств. ун-т, 2000.
  17. Егоров В.Е. Девяткин A.B., Липатова И.О. Лазерная терапия при рожистом воспалении. Кремлевская медицина. 1999; 3: 32-4.
  18. Черкасов В.Л., Еровиченков А.А., Анохина Г.И., Полякова А.М., Колаева Н.В. Лазеротерапия геморрагических форм рожи и её влияние на некоторые показатели гемостаза. Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998; 6: 44-6.
  19. Абдулов Р.Х. Применение электрофоретического насыщения антибиотиком лимфатической системы в комбинации с лазеротерапией у больных рожей. Автореф. дисс… канд. мед. наук, М.; 2004
  20. Колаева Н.В. Низкоинтенсивное лазерное излучение в терапии больных геморрагической рожей и его влияние на некоторые показатели гемостаза: автореф. дис… канд. мед. наук. Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова. М.; 1998.
  21. Цой И.Г., Татаева К.М., Крифукс О.И. Особенности нарушений функций Т-лимфоцитов и макрофагов дермы при основных клинических формах рожи. Журн. микробиол. 1988; 8: 101-6.
  22. Rex S., Kraemer S., Grieb G. The role of macrophage migration inhibitory factor in critical illness. Mini Rev.Med. Chem. 2014; 14 (14): 1116-24.
  23. Паевская О.А., Белая О.Ф., Зуевская С.Н., Юдина Ю.В., Колаева Н.В., Пак С.Г. Влияние некоторых иммуномодуляторов на миграционную активность лейкоцитов периферической крови у больных рожей. Медицинский Вестник Северного Кавказа. 2018; 13(1-1): 10-4.
  24. Суслов А.П. Регуляция функций макрофагов в начальной фазе иммунного ответа иммуномедиаторами Т-клеточного происхождения: Автореф. дис. …докт. мед. наук. М.; 1988.
  25. Суслов А.П., Головин В.П., Скворцов В.Т., Коронцвит Т.А. Cкрининговый тест клеточной миграции из микрокультур ин витро. Иммунология. 1989; 2: 73-6.
  26. Диагностика, лечение и профилактика рожи в Москве. Методические рекомендации (Утв. Комитетом Здравоохранения г. Москвы 05.02.2001 n. 7). М.; 2001.
  27. Инструкция по применению аппарата лазерного терапевтического на арсениде галлия (длина волны 0,89 мкм) «Узор» в медицине. Методические рекомендации. М.; 1990.
  28. Лазеротерапия геморрагической рожи. Методическое пособие для врачей /Под ред. Еровиченкова А.А. М.; 2001.
  29. Белая О.Ф., Белая Ю.А., Кудрявцева Л.Ю. Способ оценки реактогенности и иммунологической безопасности вакцины. Патент на изобретение RUS 2086983 10.04.1995
  30. Coligan J.E., Kindt T.J., Krause R.M. Leukocyte migration test in recurrent erysipelas. Structure of the streptococcal groups A, A-variant and C carbohydrates. Immunochemistry. 1978; 15(10-11): 755-60.
  31. Leon O., Panos C. Differences in penicillin-binding proteins of Streptococcus pyogenes and two derived, stabilized L forms. J Bacteriol. 1988; 170(10): 4775-83.

© ООО "Эко-вектор", 2019


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах