Выявление маркеров оппортунистических инфекций и вирусных гепатитов у онкогематологических пациентов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить распространенность маркеров герпес-вирусных инфекций и пневмоцистоза у пациентов гематологического отделения. Выявить, влияет ли инфицированность гематологических больных вирусами гепатита В и С (ВГВ, ВГС) на активизацию оппортунистических инфекций (ОИ). Материалы и методы. Обследовано 94 пациента гематологического отделения, из которых 48 больных с маркерами инфицирования ВГВ и 46 без указанных маркеров. Результаты. Маркеры острых ОИ (вызванных вирусом простого герпеса (ВГИ) 6,4%, вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) 14,9%, цитомегаловирусом (ЦМВ) 6,4%, вирусом герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6) 13,8% и пневмоцистоза 33%) определяли чаще в группе гематологических больных, чем среди доноров. Сравнительный анализ данных выявил превышение удельного веса лиц с маркерами острой ВГЧ-6-инфекции среди гематологических больных, инфицированных ВГВ, по сравнению с пациентами, у которых маркеры инфицирования ВГВ отсутствовали (22,9% против 4,4%; р < 0,05; х 2 = 6,8). Заключение. В проведенном исследовании статистически достоверно показано влияние ВГВ и ВГС на активацию инфекции, вызванной ВГЧ-6, в отношении других герпес-вирусов (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ), а также пневмоцистоза эта закономерность не доказана. В то же время установлен высокий удельный вес инфицирования оппортунистическими инфекциями онкогематологических больных по сравнению с донорами. Маркеры ОИ выявляются практически на одном уровне в обеих обследуемых группах: у пациентов с маркерами инфицирования ВГВ, ВГС и без указанных маркеров.

Об авторах

Мария Николаевна Корниенко

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: kornienko2011@gmail.com
канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций ФГБУ «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Татьяна Николаевна Рыбалкина

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: rybalkinatn@mail.ru
канд. мед. наук, ст. науч. сотр. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций, «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Наталия Владимировна Каражас

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: karazhas@inbox.ru
доктор биол. наук, проф., зав. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций, «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Галина Юрьевна Никитина

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина

Email: gnikitina@me.com
канд. мед наук, заместитель главного врача по санитарно-эпидемиологическим вопросам и инфекционной заболеваемости ГКБ им. С.П. Боткина 125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д. 5

Мария Юрьевна Калугина

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: happydoctor-mk@mail.ru
канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаб. эпидемиологии оппортунистических инфекций, «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Людмила Владимировна Ярош

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: yarosh.lyudmila@inbox.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. неспецифической профилактики инфекционных заболеваний, «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Татьяна Анатольевна Семененко

ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Email: semenenko@gamaleya.org
акад. РАЕН, доктор мед. наук, проф., зав. отд. эпидемиологии «ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи» 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Список литературы

  1. Sarid R., Gao S.J. Viruses and human cancer: from detection to causality. Cancer Lett. 2011; 305 (2): 218-27.
  2. Исаков В.А., Архипова Е.И., Исаков Д.В. Герпесвирусные инфекции человека: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2013.
  3. Бошьян Р.Е., Рыбалкина Т.Н., Каражас Н.В., Ермакова Т.М., Галстян Г.М., Османов Е.А. и др. Сывороточные антитела к возбудителям оппортунистических инфекций у больных гемобластозами, осложненными пневмонией. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2006; 2: 53-7.
  4. Lin R., Liu Q. Diagnosis and treatment of viral diseases in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. J. Hematol. Oncol. 2013; 6: 94.
  5. Nosari A. Infectious complications in chronic lymphocytic leukemia. Mediterr. J. Hematol. Infect. Dis. 2012; 4 (1): e2012070.
  6. Каражас Н.В., Малышев Н.А., Рыбалкина Т.Н., Калугина М.Ю., Бошьян Р.Е., Кистенева Л.Б. и др. Современные аспекты герпесвирусной инфекции: Методические рекомендации / Правительство Москвы, Департамент здравоохранения. М.: Спецкнига; 2012.
  7. Girmenia C., Menichetti F. Current epidemiology and prevention of infectious complications in cancer patients. Eur. Oncol. Haematol. 2011; 7 (4): 270-7.
  8. Rodriguez M., Fishman J.A. Prevention of infection due to Pneumocystis spp. in Human immunodeficiency virus-negative immunocompromised patients. Clin. Microbiol. Rev. 2004; 17 (4): 770-82.
  9. Корниенко М.Н., Бошьян Р.Е., Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н., Галстян Г.М. Пневмоцистная инфекция у лиц с гемобластозами. Клиническая лабораторная диагностика. 2007; 9: 72.
  10. Firpi R., Nelson D. Management of viral hepatitis in hematologic malignancies. Blood Rev. 2008; 22: 117-26.
  11. Акимкин В.Г., Семененко Т.А., Никитина Г.Ю., Годков М.А., Скворцов С.В. Эпидемиология гепатитов В и С в лечебно-профилактических учреждениях. М.; 2013.
  12. Семененко Т.А., Ярош Л.В., Баженов А.И., Никитина Г.Ю. и др. Эпидемиологическая оценка распространенности «скрытых» форм и HBsAg-мутантов вируса гепатита В у гематологических больных. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012; 6 (67): 9-14.
  13. Ярош Л.В. Эпидемиологическая характеристика HBsAg-мутантов и скрытых форм гепатита В среди различных групп населения: Дисс. ... канд. мед. наук. М.; 2013.
  14. Sagnelli E., Pisaturo M., Martini S., Filippini P., Sagnelli C., Coppola N. Clinical impact of occult hepatitis B virus infection in immunosuppressed patients. World J. Hepatol. 2014; 6 (6): 384-93.
  15. Покровский В.И., Жебрун А.Б. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. СПб.; 2011.
  16. Пневмоцистоз - актуальная иммунодефицит-ассоциированная инфекция (эпидемиология, клиника, диагностика и лечение): Методические рекомендации / Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора; сост.: Н.В. Каражас и др. М.; 2010.
  17. Кремер Н.Ш. Теория вероятностей и математическая статистика. М.: ЮНИТИ-ДАНА; 2004.

© ООО "Эко-вектор", 2015


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах