Медико-социальные факторы, влияющие на эффективность лечения больных вирусным гепатитом С


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выполнен анализ современных эпидемиологических, социальных и финансовых аспектов лечения вирусного гепатита C. Рассмотрено влияние на эффективность терапии ряда факторов, в частности генетического статуса больных, стадии заболевания, развития побочных эффектов, а также соблюдение пациентами режима терапии. Показано, что к социальным факторам относятся раса больного, языковые барьеры, нахождение в местах лишения свободы, возможность доступа к лечению. На эффективность лечения данного контингента больных влияют также пол, молодой возраст, наличие психических заболеваний у пациента, употребление алкоголя и наркотиков. Финансовые ограничения способствуют снижению приверженности к приему препаратов, ухудшению состояния здоровья больных вирусным гепатитом С и соответственно более высоким общим расходам на здравоохранение. Сделан вывод о необходимости работы по формированию приверженности данной категории пациентов к лечению, больной и врач должны совместно принимать решение о проведении лечения после тщательного обсуждения необходимости соблюдения режима лечения и рисков побочных эффектов, а также повторного заражения.

Об авторах

Ольга Ивановна Радуто

«Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора

Email: olga@r-l-g.ru
доктор мед. наук, проф., член Национального научного общества инфекционистов Москва, Российская Федерация, 111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а

Список литературы

  1. Averhoff F.M., Glass N., Holtzman D. Global burden of hepatitis C: considerations for healthcare providers in the United States. Clin. Infect. Dis. 2012; 55 (Suppl. 1): 10-5.
  2. Barreiro P., Vispo E., Labarga P., Soriano V. Management and treatment of chronic hepatitis C in HIV patients. Semin. Liver Dis. 2012; 32 (2): 138-46.
  3. Louie K.S., St Laurent S., Forssen U. et al. The high comorbidity burden of the hepatitis C virus infected population in the United States. BMC Infect. Dis. 2012; 12: art. 86.
  4. Islam M.M., Topp L., Conigrave K.M. et al. Linkage into specialist hepatitis C treatment services of injecting drug users attending a needle syringe program-based primary healthcare centre. J. Subst. Abuse Treat. 2012; 43 (4): 440-5.
  5. Talwani R., Gilliam B.L., Rizza S.A. et al. Current status of treatment for chronic hepatitis C virus infection. Drugs Today. 2012; 48 (3): 219-31.
  6. Michielsen P., Ho E., Francque S. Does antiviral therapy reduce the risk of hepatocellular carcinoma in patients with chronic hepatitis C? Minerva Gastroenterol. Dietol. 2012; 58 (1) : 65-79.
  7. McHutchison J.G., Everson G.T., Gordon S.C. et al. Telaprevir with peginterferon and ribavirin for chronic HCV genotype 1 infection. N. Engl. J. Med. 2009; 360 (18): 1827-38.
  8. McHutchison J.G., Manns M.P., Muir A.J. et al. Telaprevir for previously treated chronic HCV infection. N. Engl. J. Med. 2012; 362 (14): 1292-303.
  9. Poordad F., Khungar V. Emerging therapeutic options in hepatitis C virus infection. Am. J. Manag. Care. 2011; 17 (Suppl. 4): 123-30.
  10. Gidding H.F., Law M.G., Amin J. et al. Hepatitis C treatment outcomes in Australian clinics. Med. J. Austral. 2012; 196 (10): 633-7.
  11. Dore G.J., Hellard M., Matthews G. et al. Effective treatment of injecting drug users with recently acquired Hepatitis C virus infection. Gastroenterology. 2010; 138 (1). 123.
  12. Yee H.S., Chang M.F., Pocha C. et al. Update on the management and treatment of hepatitis C virus infection: recommendations from the Department of Veterans Affairs Hepatitis C Resource Center Program and the National Hepatitis C Program Office. Am. J. Gastroenterol. 2012; 107 (5). 669-89.
  13. National Institutes of Health Consensus Development Conference statement: Management of Hepatitis C. Hepatology. 2002; 36 (5): 3-20.
  14. Mecenate F., Pellicelli A., Barbaro G. et al. Short versus standard treatment with pegylated interferon alfa-2A plus ribavirin in patients with hepatitis C virus genotype 2 or 3: the cleo trial. BMC Gastroenterol. 2012; 10, art. 21.
  15. Chayama K., Takahashi S., Toyota J. et al. Dual therapy with the nonstructural protein 5A inhibitor, daclatasvir, and the nonstructural protein 3 protease inhibitor, asunaprevir,in hepatitis C virus genotype 1b-infected null responders. Hepatology. 2012; 55 (3): 742-48.
  16. Negro F., Alberti A. The global health burden of hepatitis C virus infection. Liver Int. 2011; 31 (2): 1-3.
  17. Bonkovsky H.L., Snow K.K., Malet P.F. et al. Health related quality of life in patients with chronic hepatitis C and advanced fibrosis. J. Hepatol. 2007; 46 (3). 420-31.
  18. Snow K.K., Bonkovsky H.L., Fontana R.L. et al. Changes in quality of life and sexual health are associated with low-dose peginterferon therapy and disease progression in patients with chronic hepatitis C. Aliment. Pharmacol. Ther. 2010; 31 (7): 719-34.
  19. Huckans M., Mitchell A., Pavawalla S. et al. The influence of antiviral therapy on psychiatric symptoms among patients with hepatitis C and schizophrenia. Antiviral Ther. 2010; 15 (1): 111-9.
  20. Brown R.S. Recent advances in hepatitis C: highlights from the 2010 AASLD meeting. Gastroenterol. Hepatol. 2011; 7 (1, Suppl.1): 6-13.
  21. Ge D., Fellay J., Thompson A. et al. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance. Nature. 2009; 461 (7262). 399-401.
  22. Srivastava S., Bertagnolli M., Lewis J. Sustained virological response rate to pegylated interferon plus ribavirin for chronic hepatitis C in African Americans: results in treatment-naive patients in a university liver clinic. J. Nat. Med. Assoc. 2005; 97 (12); 1703-7.
  23. Teuber G., Schafer A., Rimpel J. et al. Deterioration of health-related quality of life and fatigue in patients with chronic hepatitis C: association with demographic factors, inflammatory activity, and degree of fibrosis. J. Hepatol. 2008; 49 (6): 923-9.
  24. Danoff A., Khan O., Wan D. et al. Sexual dysfunction is highly prevalent among men with chronic hepatitis C virus infection and negatively impacts health-related quality of life. Am. J. Gastroenterol. 2006. 101 (6). 1235-43.
  25. Zickmund S., Ho E.Y., Masuda M. et al. They treated me like a leper’ Stigmatization and the quality of life of patients with hepatitis. C. J. Gen. Int. Med. 2003; 18 (10): 835-44.
  26. Hartwell D., Jones J., Baxter L., Shepherd J. Shortened peginterferon and ribavirin treatment for chronic hepatitis C. Int. J. Technol. Assessm. Hlth Care. 2012; 28 (4): 398-406.
  27. Broers B., Helbling B., Francois A. et al. Barriers to interferon-а therapy are higher in intravenous drug users than in other patients with acute hepatitis C. J. Hepatol. 2005; 42 (3): 323-8.
  28. Cooper C.L., Giordano C., Mackie D., Mills E. Equitable access to HCV care in HIV-HCV co-infection can be achieved despite barriers to health care provision. J. Ther. Clin. Risk Manag. 2010; 26 (6). 207-12.
  29. Fox R.K., Currie S.L., Evans J. et al. Hepatitis C virus infection among prisoners in the California State correctional system. Clin. Infect. Dis. 2005; 41(2): 177-86.
  30. Радуто О.И. Теоретические и практические проблемы управления социальным здоровьем населения в трансформационный период: Монография. М.: РУДН; 2008.
  31. Allwright S., Bradley F., Long J. et al. Prevalence of antibodies to hepatitis B, hepatitis C, and HIV and risk factors in Irish prisoners: results of a national cross sectional survey. Br. Med. J. 2000; 321 (7253): 78-2.
  32. Ruiz J.D., Molitor F., Sun R. et al. Prevalence and correlates of hepatitis c virus infection among inmates entering the California correctional system. West. J. Med. 1999; 170 (3): 156-60.
  33. Sanyal C., Ingram L., Sketris I. et al. Coping strategies used by patients infected with hepatitis C virus who are facing medication costs. Can. J. Hosp. Pharm. 2011; 64(2): 131-40.
  34. Piasecki B.A., Lewis J.D., Reddy K.R. et al. Influence of alcohol use, race, and viral coinfections on spontaneous HCV clearance in a US veteran population. Hepatology. 2004; 40 (4): 892-9.
  35. Serra M.A., Escudero A., Rodriguez R. et al. Effect of hepatitis C virus infection and abstinence from alcohol on survival in patients with alcoholic cirrhosis. J. Clin. Gastroenterol. 2003; 36 (2) : 170-4.
  36. Rowan P.J., Tabasi S., Abdul-Latif M. et al. Psychosocial factors are the most common contraindications for antiviral therapy at initial evaluation in veterans with chronic hepatitis C. J. Clin. Gastroenterol. 2004; 38 (6): 530-4.
  37. Rifai M.A., Gleason O.C., Sabouni D. Psychiatric care of the patient with hepatitis c: a review of the literature. Primary Care. Companion. J. Clin. Psychiatry. 2010; 12 (6): 215-8.
  38. Schaefer M., Capuron L., Friebe A. et al. Hepatitis C infection, antiviral treatment and mental health: a European expert consensus statement. J. Hepatol. 2012; 57 (6): 1379-90.
  39. Chequer P., Cuchi P., Mazin R. et al. Access to antiretroviral treatment in Latin American countries and the Caribbean. AIDS. 2002; 16 (Suppl. 3): 120-5.
  40. Binswanger H.P Public health. HIV/AIDS treatment for millions. Science. 2001; 292 (2515): 221-7.
  41. Chin J., Mann J. Global surveillance and forecasting of AIDS. Bull. World Hlth. Org. 1998; 76 (5): 429-32.

© ООО "Эко-вектор", 2014


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах