Роль вакцинации против пневмококковой и гриппозной инфекций в клиническом течении сахарного диабета 1-го типа у детей и подростков


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Оценивали клинический эффект вакцинации против пневмококковой инфекции препаратом Пневмо 23 (72 человека) и в сочетании с субъединичной вакциной против гриппа - Гриппол (28 человек) детей и подростков с сахарным диабетом (СД) 1-го типа. Группу сравнения составили 30 невакцинированных детей с СД 1-го типа. Все дети получали интенсифицированную инсулинотерапию человеческими препаратами инсулина в среднем 0,88 ± 0,03 ЕД/кг в сутки. У 59% пациентов вакцинацию проводили в фазе компенсации и у 41% - в фазе субкомпенсации СД 1-го типа. Установлено, что моно- или сочетанная вакцинация приводит к стабилизации течения СД. Частота острых респираторных инфекций (ОРИ) в течение года после введения пневмококковой вакцины снизилась в 2,2 раза, ОРИ в сочетании с ларинготрахеитом - в 2,3 раза, с отитом - в 1,6 раза, с гайморитом - в 4 раза. При сочетанной вакцинации против пневмококковой и гриппозной инфекций детей и подростков с СД 1-го типа эти показатели уменьшились в 1,6, 1,6, 4,6 и 2,3 раза соответственно. Достоверно уменьшились продолжительность и тяжесть течения ОРИ. Соответственно сократилась частота назначения антибиотикотерапии: в группе привитых препаратом Пневмо 23 - в 3,6 раза, а в группе сочетанной вакцинации в 3,9 раза. В группе сравнения положительной динамики частоты, тяжести течения и осложнений ОРИ не отмечено. Предполагается, что вакцинация полисахаридной пневмококковой вакциной дает терапевтический эффект у пациентов с СД 1-го типа.

Об авторах

М П Костинов

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

Т В Скочилова

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

В А Воробьева

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

А А Тарасова

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Т И Коровкина

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Игорь Викторович Лукачев

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

Email: I_loukatchev@rambler.ru
канд. мед. наук, науч. сотр. лаб. вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний; ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН

И Ю Юшкова

Тюменская областная клиническая инфекционная больница

Тюменская областная клиническая инфекционная больница

M P Kostinov

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

T V Skochilova

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

V A Vorobyeva

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

A A Tarasova

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

T I Korovkina

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

Nizhni Novgorod State Medical Academy, Federal Agency for Health Care and Social Development, Nizhni Novgorod

I V Lukachev

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I. I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow

I Yu Yushkova

Tyumen Regional Clinical Infectious Diseases Hospital

Tyumen Regional Clinical Infectious Diseases Hospital

Список литературы

  1. Геппе Н. А., Малахова А. Б. Пневмококковая инфекция респираторной системы в детском возрасте. - М., 2005. - С. 26-27, 40-49.
  2. Гольдштейн А. В. // Вакцинация. Новости вакцинопрофилакт. - 2004. - № 2 (32). - С. 10-11.
  3. Сахарный диабет у детей и подростков / Дедов И. И. и др. - М., 2002.
  4. Костинов М. П., Гурвич Э. Б. Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний. - М., 2002. - С. 9-17, 45-51, 118-141.
  5. От профилактического к терапевтическому эффекту вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у пациентов с бронхолегочной патологией / Под ред. М. П. Костинова. - М., 2007.
  6. Синопальников А. И., Козлов Р. С., Белоцерковская Ю. Г. // Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Чернеховская Н. Е. Пневмония. - М., 2002. - С. 405-421.
  7. Смирнов В. В. и др. // Педиатрия. - 1992. - № 2. - С. 28- 32.
  8. Immunization and the Prevention of Influenza and Pneumococcal Disease in People With Diabetes. - New-York, 2003. - P. 126-128.
  9. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the American Academy of Family Physicians (AAFP): General Recommendations on Immunization / Prepared by William L. [et al.] // Recommendat. and Rep. - 2002. - Vol. 51, N RR02. - Р. 1-36.
  10. Standards of Medical Care for Patients With Diabetes Mellitus. // Clin. Diabet. - 2003. - Vol. 21. - Р. 27-37.

© ООО "Эко-вектор", 2010


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах